Pertanyaan yang sering diajukan tentang persalinan tanpa rasa sakit Selama lebih dari satu setengah abad, orang telah mencari cara untuk melahirkan dalam keadaan sadar dan bebas dari rasa sakit. Ada banyak faktor yang memengaruhi tingkat rasa sakit yang dialami selama persalinan: kesiapan psikologis ibu, dukungan emosional selama proses persalinan, pengalaman persalinan ibu, kelainan posisi janin, dan penggunaan kontraksi. Persalinan dan rasa sakit yang parah berjalan beriringan dan sering kali tidak terduga, seperti yang dilaporkan dalam Kuesioner Nyeri McMill di Amerika Serikat: nyeri persalinan adalah rasa sakit yang paling parah yang dapat dialami seorang wanita dan biasanya lebih buruk daripada sakit gigi, sakit punggung, dan rasa sakit akibat luka robek yang dalam. Sebuah survei melaporkan bahwa 60 persen wanita primipara pada tahap pertama persalinan menggambarkan kontraksi sebagai “tak tertahankan, tak tertahankan, dan sangat menyakitkan”. Pada awal abad ke-18, Ratu Victoria dari Inggris berhasil menerapkan gas tertawa untuk melakukan persalinan tanpa rasa sakit, persalinan tanpa rasa sakit telah cukup populer di negara-negara Barat, wanita Amerika Serikat memilih persalinan tanpa rasa sakit mencapai 85%, Inggris mencapai 90%, sedangkan penerapan persalinan tanpa rasa sakit di Cina kurang dari 1%. Dengan peningkatan standar hidup dan penerapan kebijakan keluarga berencana China, sebagian besar wanita hanya memiliki satu anak, mereka tidak ingin menderita rasa sakit saat melahirkan, mereka tidak dapat menahan pukulan operasi caesar di tengah proses persalinan, dan mereka tidak dapat menerima kemungkinan kekurangan oksigen dan kerusakan janin dalam proses persalinan yang panjang, tetapi mereka dengan tegas memilih operasi caesar untuk melahirkan. Faktanya, bukan lagi masalah teknis bagi kita untuk memungkinkan wanita menikmati persalinan tanpa rasa sakit, yang kita butuhkan adalah mempromosikannya dengan penuh semangat. Penerapan analgesia dalam persalinan memecahkan masalah rasa sakit, meningkatkan keberanian dan kepercayaan diri ibu, dan meningkatkan tingkat persalinan pervaginam. Penerapan analgesia yang benar dalam persalinan membantu meningkatkan kualitas periode perinatal dan kesehatan fisik dan mental ibu. Saat ini, pengenalan persalinan tanpa rasa sakit di media dan di Internet bersifat sepihak dan kurang ilmiah. Departemen Anestesiologi Rumah Sakit Obstetri dan Ginekologi yang Berafiliasi dengan Universitas Fudan telah melakukan persalinan tanpa rasa sakit untuk waktu yang lama, dan beberapa pengetahuan umum serta masalah persalinan tanpa rasa sakit diperkenalkan sebagai berikut. 1, Apakah persalinan tanpa rasa sakit benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit? Obat yang digunakan di rumah sakit kami untuk analgesia persalinan adalah ropivacaine dan sufentanil, ropivacaine memiliki “pemisahan anestesi” yang baik, yang berarti hanya memblokir sensasi nyeri tanpa mempengaruhi kekuatan otot Anda, sehingga Anda dapat bergerak normal; sufentanil adalah obat analgesik terkuat dengan efek samping terkecil. Teknologi saat ini memungkinkan persalinan yang tidak terlalu menyakitkan atau sama sekali tanpa rasa sakit, yang sepenuhnya tergantung pada kebutuhan dan respons ibu. Kami menyarankan bahwa mempertahankan sensasi kontraksi rahim ringan adalah cara terbaik untuk menjalani persalinan tanpa rasa sakit. Menurut statistik, 85% ibu tidak mengalami rasa sakit sama sekali setelah melahirkan tanpa rasa sakit, dan 12% ibu mengalami rasa lega yang sesuai. 2 . Apakah semua ibu yang ingin melahirkan normal dapat memilih untuk menggunakan analgesia? Tidak semua ibu yang ingin melahirkan normal cocok untuk analgesia persalinan, misalnya, beberapa ibu mengalami infeksi kulit di punggung, atau menderita sepsis, gangguan pembekuan darah, serta cedera punggung, operasi tulang belakang, dll., yang tidak cocok untuk memilih analgesia persalinan. Ada juga ibu yang memiliki kelainan obstetri seperti jalan lahir tidak normal, malposisi, plasenta praevia, detak jantung janin yang buruk, cairan ketuban yang tidak normal, dll., Mereka yang menderita penyakit jantung dan gagal jantung, kontraksi lemah yang terus-menerus, dan mereka yang tidak mengalami perubahan yang signifikan bahkan setelah penggunaan infus oksitosin, dll., dapat dipertimbangkan untuk menjalani operasi caesar. Jadi, analgesia persalinan diperlukan untuk memenuhi kondisi anestesi, semua untuk memastikan keselamatan Anda dan bayi Anda untuk tujuan tersebut. 3 . Apakah persalinan tanpa rasa sakit akan mempengaruhi kesehatan bayi? Teknik anestesi lokal yang digunakan untuk analgesia persalinan, hanya beberapa miligram dan mikrogram obat yang disuntikkan ke dalam saluran tulang belakang, anestesi adalah bagian ibu di bawah pusar, tidak langsung melalui pembuluh darah ibu ke dalam jumlah obat yang diserap ke dalam sirkulasi ibu, dan kemudian melalui plasenta penyerapan obat minimal, janin juga tidak ada efek samping. Studi klinis telah menemukan bahwa analgesia persalinan aman dan efektif, serta memiliki efek yang menguntungkan bagi ibu dan bayi. Penelitian yang berfokus pada fungsi endokrin plasenta-janin menunjukkan bahwa analgesia persalinan mengurangi hormon kortisol darah tepi ibu, sehingga mengurangi stres persalinan, dan tidak ada perubahan konsentrasi kortisol dalam darah tali pusat dan cairan ketuban setelah analgesia. Juga telah ditunjukkan bahwa sekresi estrogen/progesteron dan plasma prostaglandin E2 (PGE2) tidak terpengaruh oleh analgesia persalinan. Ada penelitian lain yang menunjukkan bahwa tingkat oksida nitrat dapat meningkat setelah analgesia persalinan, yang kondusif untuk stabilitas relatif hemodinamik ibu. 4 . Apa alasan kurangnya popularitas analgesia persalinan di Cina? Alasan rendahnya tingkat analgesia di China adalah karena faktor non-teknis memainkan peran yang dominan: (1) Tingkat pengetahuan ibu hamil dan keluarganya tentang analgesia dalam persalinan dan tingkat pendidikan yang relevan. Sebagian besar wanita hamil tidak mengetahui ketersediaan metode analgesia persalinan tingkat lanjut. Dari bulan Juli hingga September 2006, survei kuesioner dilakukan di antara ibu hamil di berbagai tingkat rumah sakit di Guangzhou, 1000 kuesioner didistribusikan dan 982 kuesioner yang valid dikembalikan. Di antara 982 ibu hamil yang mengetahui tentang analgesia dalam persalinan, 5,4% di antaranya sangat jelas tentang analgesia dalam persalinan, 22,1% di antaranya cukup tahu, 41,3% di antaranya pernah mendengar tentang hal tersebut namun tidak jelas, dan 31,2% di antaranya tidak pernah mendengar tentang hal tersebut. Ibu yang mengetahui banyak tentang analgesia sebagian besar ingin menggunakan analgesia untuk persalinan, sedangkan sisanya ingin melahirkan secara alami tanpa analgesia atau operasi. Sebagian besar ibu menyatakan bahwa mereka dapat menghadapi rasa sakit saat persalinan secara terbuka atau tidak takut akan hal tersebut, tetapi beberapa ibu yang belum pernah mendengar tentang analgesia atau hanya pernah mendengar tentang analgesia sangat takut akan analgesia. (2) Pengakuan dan penerimaan dokter kandungan dan bidan terhadap analgesia dalam persalinan. Konsep tenaga medis relatif terbelakang, terutama dokter kandungan dan bidan, analgesia epidural masih terjebak dalam konsep masa lalu bahwa analgesia pasti akan mempengaruhi kontraksi, persalinan, tenaga kerja dan sebagainya. Selain itu, analgesia sangat berbeda dengan persalinan biasa, bidan aborsi tanpa rasa sakit Kunming harus lebih berhati-hati untuk mengamati proses persalinan dan pembukaan mulut rahim, tidak dapat dinilai berdasarkan pengalaman masa lalu, sesegera mungkin untuk beradaptasi dengan “ketenangan” dalam persalinan. Sebuah survei kuesioner tentang analgesia dalam persalinan dilakukan di antara kelompok tenaga medis di departemen anestesi, ruang bersalin, departemen kebidanan dan departemen lain di Rumah Sakit Bersalin Beijing. Sebanyak 530 kuesioner didistribusikan dan 504 (95,1%) dikembalikan. Di antara semua staf medis, 93,3% pernah mendengar tentang analgesia persalinan intratekal, di mana 14,4% memiliki pemahaman yang jelas tentang hal itu, 48,8% percaya bahwa analgesia persalinan intratekal hanya cocok untuk ibu yang tidak efektif dengan tindakan analgesik lainnya, 32,2% percaya bahwa metode non farmakologis adalah metode analgesia persalinan terbaik saat ini, 42,4% mendukung analgesia persalinan intratekal, dan 57,4% memiliki sikap tidak mendukung atau menentangnya. Sikap. (iii) Antusiasme dan rasa partisipasi departemen anestesi dalam mengembangkan bisnis baru secara aktif. Banyak rumah sakit yang kekurangan dokter anestesi, yang terlalu lelah untuk menangani operasi setiap hari dan tidak memiliki waktu untuk menangani analgesia persalinan. Dalam survei kuesioner yang disebutkan di atas, hambatan terbesar dalam pengembangan analgesia persalinan adalah kurangnya jumlah ahli anestesi yang memadai (55,3%), yang menempati urutan pertama. Menurut harga rumah sakit umum saat ini, manfaat operasi caesar jauh lebih tinggi daripada manfaat persalinan alami. Penerapan persalinan tanpa rasa sakit pada persalinan alami hanya meningkatkan biaya sekitar beberapa ratus yuan, dan popularitas persalinan tanpa rasa sakit, rumah sakit dalam beban kerja telah meningkat secara eksponensial, risiko medis dari situasi tersebut, pendapatan rumah sakit malah akan berkurang. Hal ini sangat membatasi promosi dan popularitas persalinan tanpa rasa sakit di Cina. 5 . Anestesi operasi caesar dapat dipilih sendiri? Operasi caesar adalah cara melahirkan yang tidak wajar, dan hanya dapat dipilih jika indikasi terpenuhi: posisi sungsang, gawat janin, plasenta previa, dll., Dan harus diputuskan oleh dokter kandungan, bagaimanapun juga, operasi caesar telah meningkatkan risiko ibu, sehingga tidak bisa menjadi ibu yang ingin melakukan operasi caesar. Operasi caesar adalah intervensi bedah yang paling penting dan umum dalam kebidanan. Sebagai cara yang efektif untuk memecahkan masalah persalinan yang terhambat dan beberapa kehamilan berisiko tinggi, penggunaannya yang rasional telah menyelamatkan banyak nyawa ibu dan anak. Namun, penyalahgunaan operasi caesar juga dapat meningkatkan komplikasi dan kematian ibu. Organisasi Kesehatan Dunia (Organisasi Kesehatan Dunia, yang) pada laporan survei operasi caesar global menunjukkan bahwa kelompok persalinan dengan bantuan vagina dan kelompok operasi caesar wanita hamil dengan komplikasi serius dan tingkat kematian secara signifikan lebih tinggi daripada kelompok persalinan alami vagina, sehingga ibu harus memperhatikan khotbah pranatal, mengetahui kelebihan dan kekurangan operasi caesar. 6 . Apa anestesi yang paling umum digunakan? Saat ini, teknik analgesia persalinan anestesi yang paling matang yang dilakukan di dalam dan luar negeri adalah analgesia intratekal, di mana ahli anestesi menempatkan tabung suntikan obat di pinggang ibu yang melahirkan dan konsentrasi anestesi di dalam tabung hanya 1/5 dari operasi caesar, sehingga keamanannya sangat tinggi. Umumnya, setelah 10 menit pembiusan, rasa sakit akan mulai berkurang. Rumah sakit kami dioperasikan oleh dokter anestesi yang berpengalaman, dengan koefisien keamanan yang tinggi, yang diterima secara luas oleh para ibu dan juga merupakan cara standar persalinan tanpa rasa sakit saat ini. 7 . Persiapan apa saja yang perlu dilakukan oleh para ibu sebelum operasi? Jika calon ibu ingin berani melahirkan sendiri, mereka harus mempertimbangkan untuk melakukan analgesia persalinan, nyeri persalinan tidak tertahankan, yang bisa Anda dapatkan konfirmasi dari media dan teman. Jika Anda ingin melakukan analgesia persalinan, harap lakukan persiapan yang baik: hindari infeksi pada kulit punggung, berolahraga secara teratur dan tepat, dan melahirkan dengan kekuatan sendiri, dan saya memiliki situs web saya sendiri di dalamnya, jadi harap lebih sering online untuk berkomunikasi dengan kami dan bertukar pikiran, dan tingkatkan pemahaman Anda tentang analgesia persalinan. Kami akan membantu Anda. 8.Dikatakan bahwa apakah anestesi sudah terpasang atau belum selama operasi caesar sangat penting, bagaimana menjelaskan hal ini? Yang dimaksud dengan “apakah anestesi sudah terpasang atau belum” adalah apakah tingkat anestesi sudah sesuai? Jika pesawat terlalu tinggi, ibu akan mengalami tekanan darah rendah, mual, muntah, bayi pasti akan kekurangan oksigen; pesawat anestesi terlalu rendah, rasa sakit belum sepenuhnya tersumbat, akan terasa sakit, kontraksi otot, keluar dari kepala janin sulit, dan sering menimbulkan ancaman bagi kehidupan bayi, sehingga rumah sakit aborsi terbaik di Kunming ahli anestesi ada atau tidak, menentukan proses operasi caesar untuk keselamatan ibu dan bayinya, hanya pesawat yang tepat yang memungkinkan ibu tidak memiliki Hanya pesawat yang tepat yang dapat membuat ibu tidak merasa tidak nyaman dan dengan nyaman membiarkan bayinya datang ke dunia ini. 9 . Banyak ibu yang merasa ingatannya memburuk setelah operasi caesar, apakah ada dasar medis untuk hal ini? Tidak ada dasar ilmiah untuk hal ini. Setiap informasi visual dan pendengaran yang merangsang organ indera kita dapat membentuk memori jangka pendek, kurang dari 1 detik. Jika tidak ditransfer ke penyimpanan memori jangka pendek, maka akan memudar dengan cepat, yaitu memori sensorik. Sering mendengar orang memperkenalkan nama belakangnya, jika Anda tidak memperhatikannya, Anda akan segera melupakannya. Jika sebuah informasi diperhatikan, setelah melalui proses berpikir dan menghubungkannya, informasi tersebut akan menjadi memori jangka pendek, yang dapat dipertahankan selama beberapa detik hingga beberapa menit. Proses ini berhubungan dengan lobus temporal otak, yang hanya merupakan pemrosesan awal otak. Jika informasi ini diproses lebih lanjut, dikodekan dengan suatu cara atau digunakan berulang kali, informasi tersebut disimpan di beberapa bagian otak dan menjadi memori jangka panjang, yang dapat bertahan berjam-jam, berhari-hari, berbulan-bulan, atau bahkan seumur hidup. Setelah seorang ibu hamil selama sepuluh bulan, pengalaman hidupnya telah banyak berubah, terutama perubahan fisiologis dan psikologis, selama kehamilan dan jangka waktu yang lama setelah melahirkan, ia relatif terlepas dari hubungan sosial sebelumnya dan relatif tertutup, dan ibu sering menunjukkan kecemasan dan kegelisahan setelah melahirkan, dan tidak dapat berkonsentrasi pada perubahan psikologis. Apakah Anda dapat berkonsentrasi atau tidak ketika Anda berhubungan dengan sesuatu dan apakah Anda dalam suasana hati yang cukup normal atau tidak, sangat penting untuk jangka waktu yang Anda dapat menyimpan ingatan Anda. Rasa curiga, cemas, kurang konsentrasi dan ketidakmampuan untuk membangun ingatan yang kuat menunjukkan bahwa ingatan terkait dengan perhatian dan emosi yang tinggi, bukan kerusakan otak yang menyebabkan hilangnya ingatan, yang dapat diperbaiki secara bertahap dengan perawatan dan koreksi yang tepat.