Salah satu perhatian utama dari banyak pasangan yang tidak subur pada kunjungan pertama mereka adalah pemeriksaan tuba. Mungkin karena pengaruh iklan atau apa yang disebut sebagai pengalaman orang-orang yang “berpengalaman”, saluran tuba wanita menjadi perhatian utama dalam hal ketidaksuburan. ”Faktor tuba” menyumbang sekitar 30% dari penyebab ketidaksuburan wanita. Tes untuk infertilitas tuba meliputi aerasi tuba, lavage tuba, histerosalpingografi, histerosalpingografi di bawah USG, lavage histeroskopi melalui tuba falopi, lavage laparoskopi di bawah penglihatan langsung, kombinasi histeroskopi dan tuboskopi, dll. I. Bilas tuba, karena potensi risiko emboli udara, tingkat akurasinya hanya 45% hingga 50% dan ada risiko pecahnya tuba falopi, tidak ada rumah sakit yang boleh melakukan tes ini. Tingkat akurasi lavage tuba sama dengan aerasi tuba, dan tidak menjelaskan tingkat patensi tuba, serta lokasi dan sifat obstruksi tuba, dan bahkan tidak dapat dibedakan dari kiri dan kanan, sehingga saat ini tidak digunakan sebagai pilihan pertama untuk pemeriksaan patensi tuba. Histerosalpingografi (HSG), yang saat ini dianggap sebagai tes yang lebih akurat dan dapat diandalkan, dapat dibagi menjadi kontras minyak yodium dan kontras air yodium, tergantung pada zat kontras yang digunakan. HSG memungkinkan pengamatan morfologi rongga rahim dan patensi tuba falopi. Meta-analisis sebelumnya telah menilai sensitivitas dan spesifisitas HSG untuk diagnosis infertilitas tuba sebesar 65% dan 83%. Penting untuk diperhatikan bahwa jangan lupa untuk mengambil film difusi pelvis 24 jam kemudian untuk pencitraan minyak yodium dan 30 menit kemudian untuk pencitraan air yodium. Hal ini sangat penting untuk diagnosis. Keuntungannya adalah gambarnya jelas dan memberikan gambaran yang akurat mengenai patensi tuba falopi, morfologi tuba yang berbeda, perlekatan panggul dan morfologi ujung pusar, filmnya mudah disimpan dan konsultasinya mudah dilakukan. Kerugiannya adalah: diperlukan sejumlah paparan sinar-X dan kontrasepsi biasanya diperlukan selama 2-3 bulan setelah prosedur. Pasien yang alergi terhadap yodium yang digunakan tidak dapat menjalani tes ini. Keuntungan terbesarnya adalah lebih mudah untuk mendeteksi masalah intrauterin seperti polip endometrium daripada HSG. Selain itu, gambar yang dihasilkan juga lebih jelas dan memberikan gambaran yang lebih akurat mengenai patensi tuba falopi, morfologi tuba yang berbeda, perlekatan pelvis, dan morfologi ujung umbilikus. Tindakan ini tidak terlalu menyakitkan dibandingkan laparoskopi, lebih murah, lebih aman, dan hampir tidak invasif, sehingga tidak memerlukan rawat inap. Tindakan ini tidak terlalu menyakitkan dibandingkan laparoskopi, lebih murah, lebih aman, dan hampir tidak invasif, serta memiliki peran diagnostik dalam memisahkan perlengketan, karena terdapat sejumlah besar garam, gentamisin, kimotripsin, dan deksametason di dalam rongga panggul, yang dapat memisahkan perlengketan kecil dengan pergerakan tubuh, dan memiliki peran terapeutik dalam pengobatan ketidakmampuan tuba yang disebabkan oleh peradangan. V. Intubasi histeroskopi dan cairan melalui tuba falopi. Jika dikombinasikan dengan lesi endometrium, seperti lesi endometrium, tes ini dapat dilakukan untuk mengamati situasi di rongga rahim dan mengobatinya saat tuba diintubasi dan cairan diintubasi melalui tuba falopi untuk menentukan patensi atau tidak patensi sesuai dengan ada tidaknya refluks dan resistensi terhadap dorongan. Tidak seakurat HSG dan USG lavage tuba subuterina, tetapi lebih baik daripada lavage normal. Keuntungan Fitur perawatan simultan tambahan dibandingkan lavage tuba subuterine ultrasound. Kerugiannya adalah tidak ada cara untuk mendiagnosis tuba falopi di luar rongga rahim dan ini merupakan pemeriksaan yang tidak dapat dilihat, seperti halnya lavage tuba. Dengan popularitas teknik histeroskopi, tes ini pada dasarnya tidak direkomendasikan dan umumnya hanya digunakan pada kasus-kasus di mana penempatan histeroskopi sulit dilakukan. Ketujuh, histerolaparoskopi gabungan. Laparoskopi terutama digunakan untuk menangani perlengketan pada ujung pusar tuba falopi atau untuk memahami perlengketan peri-falopi dan pelvis. Rongga internal tuba falopi tidak dapat dilihat dan rongga internal tuba falopi tidak dapat dipahami secara spesifik. Oleh karena itu, tes ini dilakukan ketika histerosalpingogram telah mengkonfirmasi adanya masalah pada rahim atau saluran tuba. Ini biasanya merupakan tes terakhir sebelum IVF, artinya jika semua tes Anda bersih, atau jika ada masalah yang telah teratasi tetapi Anda masih belum hamil, maka dokter Anda akan merekomendasikan prosedur ini, yang dapat mengungkapkan masalah yang sebelumnya tidak terdeteksi, seperti perlengketan panggul atau dugaan endometriosis pada panggul yang dapat didiagnosis dan diobati. Jika, sebelum tes ini, terdapat kombinasi kista ovarium dan kondisi lain yang memerlukan perawatan bedah, maka disarankan untuk melakukan histeroskopi bersamaan dengan kanulasi. Hal ini akan meningkatkan kemungkinan kehamilan setelah prosedur. Sebagai alternatif, pasien yang ditemukan memiliki efusi tuba yang parah akan menjalani prosedur ini untuk mengangkat tuba efusi dan histeroskopi sebelum IVF untuk meningkatkan tingkat keberhasilan IVF. Kerugiannya adalah biayanya lebih mahal, biasanya sekitar $15.000, dan ada 3-4 luka kecil di perut. Baru-baru ini, dengan menyebarnya teknik laparoskopi port tunggal, mikrolaparoskopi, dan endoskopi rongga trans-alami, prosedur tanpa atau dengan sedikit bekas luka akan segera tersedia di masa depan. Tuboskopi, karena harganya yang mahal dan aplikasinya yang terbatas, belum menjadi populer dan umumnya digunakan untuk penelitian. Tindakan pencegahan: 1. Pemeriksaan keputihan dan mikoplasma serta klamidia sebelum operasi, jika ada infeksi, obati sebelum pemeriksaan. 2, Waktu terbaik untuk memeriksanya adalah 2 hari setelah haid bulan ini sampai terbentuknya folikel dominan. 3 . Tidak melakukan hubungan seksual setelah menstruasi. 4 . Tidak boleh mandi atau melakukan hubungan seksual selama 2 minggu setelah operasi.