Saat ini, infertilitas tuba menyumbang 25-30% dari faktor infertilitas wanita. Metode pemeriksaan infertilitas tuba saat ini meliputi pencitraan tuba, lavage tuba, pencitraan tuba ultrasonografi, dan laparoskopi. Ultrasonografi tubalografi lebih akurat, tetapi prosedurnya rumit dan tidak banyak rumah sakit yang melakukannya. Laparoskopi adalah standar emas untuk skrining tuba dan merupakan yang paling akurat, tetapi sangat invasif dan mahal dan tidak digunakan sebagai alat skrining. Hasilnya, pencitraan tuba masih merupakan tes lini pertama untuk skrining tuba. Jadi, pasien seperti apa yang membutuhkan tes ini? Saya melihat banyak pasien di klinik saya yang baru saja mempersiapkan kehamilan selama beberapa bulan dan meminta tes pencitraan. Tes ini umumnya direkomendasikan untuk pasien yang telah melakukan hubungan seks secara teratur tanpa kontrasepsi selama satu tahun dan belum juga hamil, yaitu diagnosis infertilitas. Saat ini ada dua zat kontras yang tersedia: minyak yodium dan air yodium. Minyak yodium memiliki visualisasi yang jelas dan tingkat pembilasan tuba tertentu, dan memiliki tingkat kehamilan spontan tertentu setelah pencitraan, tetapi ada risiko reaksi alergi dan bahkan syok anafilaksis jika terjadi refluks ke dalam darah. Biasanya dilakukan 3-7 hari setelah menstruasi. Jika Anda memiliki penyakit medis atau bedah akut, demam, atau infeksi vagina atau panggul yang parah, disarankan untuk melakukan kontrol. Kami menggunakan mesin kontras yang secara otomatis mendorong seluruh proses di bawah pengamatan dinamis untuk meningkatkan akurasi diagnostik. Direkomendasikan agar film difusi diambil sekitar 40 menit setelah pencitraan, karena ketiadaan film difusi dapat menambah ketidakpastian diagnosis hidrosalping dan perlekatan panggul. Penting untuk menanyakan apakah film difusi tersedia saat memilih rumah sakit untuk pencitraan, jika tidak, Anda harus memilih dengan hati-hati. Banyak pasien yang takut menjalani pencitraan, terutama karena mereka takut akan rasa sakitnya. Bahkan, jika saluran tuba terbuka, pencitraan tidak akan menyakitkan tetapi mungkin sedikit tidak nyaman. Juga akan ada sedikit perdarahan vagina setelah pencitraan, yang biasanya akan hilang dalam waktu seminggu. Untuk mencegah infeksi, antibiotik oral dapat diberikan. Banyak pasien yang bingung dengan fakta bahwa dokter yang berbeda dapat memberikan diagnosis yang sangat berbeda dari film yang sama. Sebagai contoh, beberapa dokter merasa tidak apa-apa dan Anda dapat mencoba untuk hamil, sementara dokter lain merasa bahwa perlengketan panggul tidak dapat disingkirkan dan merekomendasikan laparoskopi. Keakuratan pencitraan dalam mendiagnosis obstruksi tuba dan hidrosalping dapat mencapai lebih dari 70-80%, sedangkan keakuratan diagnosis perlekatan panggul hanya sekitar 50%. Jadi, mudah untuk memahami bagaimana diagnosis dapat menjadi bias. Oleh karena itu, pada saat Anda pergi ke klinik untuk memeriksakan diri ke dokter untuk melakukan pencitraan film, selain membawa film tersebut, pastikan Anda memberikan riwayat medis yang terperinci. Faktor risiko infertilitas tuba meliputi riwayat keguguran sebelumnya, terutama aborsi, riwayat radang usus buntu, riwayat pembedahan, riwayat penyakit radang panggul, dan riwayat TBC. Tidak ada dasar ilmiah yang mendukung keyakinan bahwa kontrasepsi harus digunakan selama 3 bulan atau bahkan 6 bulan setelah pencitraan. Kami telah melihat banyak pasien yang hamil pada bulan kedua setelah pencitraan dan memiliki bayi yang sehat, jadi disarankan untuk mencoba hamil pada bulan berikutnya.