(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Anak ini mengalami eksim yang parah selama 3 bulan terakhir, semuanya muncul sebagai bercak merah besar eksim dengan eksudat, disertai diare, tinja berbau asam, flap susu dalam tinja, resistensi terhadap pemberian makan dan kenaikan berat badan yang lambat. Kedua orang tua memiliki dasar alergi, sehingga diagnosis eksim alergi pediatrik karena alergi protein dibuat. Gejala-gejala anak tersebut berkurang dengan pemberian obat.
Informasi dasar】 Perempuan, 7 bulan
Jenis Penyakit】 Eksim Alergi Anak
Rumah Sakit】Rumah Sakit Rakyat Keenam Shanghai
Tanggal Konsultasi】 September 2021
Rencana perawatan】 Penyesuaian pemberian susu formula (formula protein terhidrolisis dalam) + pengobatan (salep urea + es krim seng oksida borat + krim polisulfat mukopolisakarida)
[Periode Perawatan] 1 bulan perawatan di rumah
Efektivitas】 Eksim membaik secara signifikan dan kondisi tinja secara signifikan lebih baik dari sebelumnya
I. Konsultasi Awal
Anak berusia 7 bulan ini mulai mengalami eksim 2 bulan setelah lahir, dan eksim pada tubuhnya semakin parah selama 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan, ruam terlihat di seluruh tubuh, dengan eksim bersisik merah yang meluas dengan eksudat kuning di permukaan kepala, wajah, batang tubuh dan ekstremitas. Pertanyaan lebih lanjut mengungkapkan bahwa buang air besar anak tersebut tidak baik, dengan frekuensi buang air besar 4-5 kali sehari, yang sangat encer, dengan serpihan susu dan bau asam. Kurva pertumbuhan anak telah melambat secara signifikan sejak ia berusia 3 bulan, dan ia tidak makan susu dengan baik dan kesulitan menambahkan makanan pendamping. Pertanyaan lebih lanjut mengungkapkan bahwa ibu anak tersebut memiliki rinitis alergi dan ayahnya memiliki urtikaria kronis, sehingga diagnosis eksim alergi pediatrik karena alergi protein dibuat.
II. Pengobatan
Langkah pertama adalah menyesuaikan diri dengan pemberian susu formula protein terhidrolisis dalam dan menyederhanakan makanan tambahan, seperti tepung beras dasar dan pasta beras, dan menangguhkan makanan lainnya untuk sementara waktu. Probiotik oral diberikan untuk mengatur flora usus serta salep eksim topikal, termasuk salep urea, zinc oxide borate dan salep es di area eksudasi tertentu, dan krim polisulfat mukopolisakarida untuk mengencangkan eksudat dan mengamati perbaikan semua gejala.
Efektivitas pengobatan
Anak tersebut pulang ke rumah dan diberikan berbagai penyesuaian, tidak hanya dalam hal kulit dan pengobatan, tetapi juga dalam hal pemberian makan dan pengobatan oral. 1 bulan kemudian, orang tua datang kembali ke rumah sakit untuk peninjauan kembali dan melaporkan bahwa setelah perawatan, eksim di tubuh telah membaik secara signifikan, eksim merah telah memudar secara signifikan dan tidak ada lagi eksudat kuning, kulitnya terasa lebih cerah dari sebelumnya, diare telah membaik, dan kenaikan berat badan pada bulan lalu masih memuaskan dibandingkan dengan yang sebelumnya. Para orang tua lebih santai daripada sebelumnya.
IV. Catatan
Karena ini adalah kasus eksim alergi yang disebabkan oleh alergi protein, kami menyarankan agar orang tua memperhatikan kondisi mental bayi dan reaksi lain terhadap kulit bayi dalam kehidupan sehari-hari. Buka jendela lebih sering dan hindari membawa anak Anda ke tempat-tempat ramai.
V. Wawasan pribadi
Seperti yang dapat Anda lihat dari kasus anak tersebut, proporsi eksim yang disebabkan oleh alergi protein pada anak-anak tidak tinggi, jadi tidak disarankan untuk membuat diagnosis yang tergesa-gesa di awal. Biasanya, ketika eksim hadir, anak pertama kali diobati secara agresif dengan obat kulit topikal dan hasilnya diamati. Jika pengobatan topikal tidak efektif, maka berbagai penyebab eksim lainnya dianalisis secara aktif. Jika terdapat gejala pencernaan dan riwayat alergi dalam keluarga pada orang tua, serta kesulitan makan dan kelambatan dalam kurva pertumbuhan, maka diperlukan kunjungan ke rumah sakit untuk penilaian yang komprehensif.