Pembesaran payudara, prosedur bedah kosmetik yang paling umum, memiliki tingkat kepuasan pasien yang tinggi setelah operasi, namun masih mengalami masalah yang disebabkan oleh implan. Pasien yang ingin melakukan pembesaran payudara sering kali memiliki tubuh yang kurus dan jaringan lunak subkutan yang relatif kurang di sekitar tangkai sternum dan tulang dada, sehingga tepi medial implan terlihat dan payudara terpisah, yang secara estetika tidak menyenangkan. Sebaliknya, pencangkokan lemak, yang sebelumnya kontroversial, kini menjadi alat penting untuk meningkatkan hasil bedah payudara rekonstruksi dan kosmetik karena keamanan dan keefektifannya, baik sebagai pengganti implan pada kasus-kasus yang ideal maupun untuk memperbaiki kekurangan penampilan setelah implantasi. Baru-baru ini muncul ide baru untuk menggabungkan pencangkokan lemak autologus dan implantasi untuk operasi pembesaran payudara, yang dikenal sebagai pembesaran payudara komposit. Untuk memverifikasi nilai estetika dan keamanan pencangkokan lemak parasternal selektif untuk pembesaran payudara. Dr Brovo dari Spanyol melakukan uji coba dan mempublikasikannya dalam edisi terbaru Bedah Plastik dan Rekonstruksi. Sebanyak 59 pasien dengan kondisi medis yang sama berpartisipasi dalam penelitian ini, 38 di antaranya hanya menjalani penempatan implan, sementara dalam 21 kasus lainnya, 60 hingga 140 ml partikel lemak sentrifugal autologus disuntikkan ke dalam jaringan lunak subkutan fasia pektoralis dan ditanamkan implan. Volume lemak yang digunakan dalam setiap kasus ditentukan oleh kombinasi dari ketegangan jaringan lunak subkutan pra operasi, ketebalan, ukuran prostesis, dan jumlah lemak yang tersedia di area donor. Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam ukuran implan yang digunakan antara kedua kelompok. Kuesioner menunjukkan bahwa semakin kecil jarak antara tepi medial payudara, semakin estetis payudara tersebut, sehingga jarak ini digunakan sebagai indikator untuk menilai penampilan payudara. Nilai sebelum operasi dicatat dalam setiap kasus dan data dibandingkan sebelum dan sesudah operasi pada masa tindak lanjut satu tahun. Jaraknya secara signifikan lebih rendah pada kelompok dengan pembesaran komposit dan secara signifikan lebih tinggi pada kelompok dengan implan saja. Tidak ada komplikasi yang signifikan seperti hematoma, infeksi atau dehiscence luka. Penelitian ini menegaskan bahwa pencangkokan lemak parasternal bersamaan dengan pembesaran payudara dengan implan aman dan efektif dan dapat sangat meningkatkan penampilan payudara pasca operasi. Pengisian lemak menghindari paparan tepi implan dan memungkinkan transisi alami antara kelenjar susu medial dan area sternum, tanpa memisahkan payudara terlalu jauh. Ketipisan pasien membuat tepi medial implan terlihat setelah implantasi sederhana dan oleh karena itu merupakan indikasi untuk pembesaran komposit, yang sangat cocok untuk operasi tahap kedua.