Carcinoembryonic antigen (CEA), glikoprotein yang diproduksi oleh jaringan kanker kolorektal, adalah penanda tumor spektrum luas yang mencerminkan keberadaan berbagai macam tumor pada manusia. CEA merupakan penanda tumor yang baik untuk menilai efikasi, perkembangan, pemantauan, dan perkiraan prognosis kanker kolorektal, payudara, dan paru-paru, tetapi spesifisitasnya tidak kuat, sensitivitasnya tidak tinggi, dan perannya dalam diagnosis dini tumor tidak jelas. Apa signifikansi klinis dari tes CEA? Nilai rujukan normal untuk antigen karsinoembrionik (CEA): <5,0 μg/L. Antigen karsinoembrionik banyak ditemukan pada karsinoma sistem pencernaan yang berasal dari endodermal, serta pada jaringan saluran pencernaan embrio normal, dan dapat ditemukan dalam jumlah kecil pada serum manusia normal. Konsentrasi CEA yang meningkat CEA yang meningkat umumnya ditemukan pada kanker usus besar, pankreas, lambung, payudara, dan tiroid meduler. Namun, serum CEA juga meningkat pada 15% hingga 53% pasien dengan merokok, kehamilan dan penyakit kardiovaskular, diabetes mellitus, dan kolitis non-spesifik. Oleh karena itu, CEA bukanlah penanda spesifik untuk keganasan dan hanya memiliki nilai tambahan dalam diagnosis. Selain itu, terdapat hubungan yang jelas antara kadar CEA serum dan stadium kanker kolorektal, semakin lanjut lesi, semakin tinggi konsentrasi CEA. 97% orang dewasa yang sehat memiliki konsentrasi CEA serum 2,5ng/mI atau kurang. Peningkatan CEA ditemukan pada 45-80% pasien dengan kanker usus besar primer. Selain kanker usus besar primer, kanker adenopankreas, kanker saluran empedu, kanker lambung. Tumor esofagus, adenokarsinoma, paru-paru, payudara, dan urologi juga memiliki tingkat positif yang tinggi, biasanya berkisar antara 50-70%. CEA juga meningkat sebagian pada pasien dengan tumor jinak, penyakit inflamasi dan degeneratif seperti polip usus besar, kolitis ulserativa, pankreatitis, dan sirosis alkoholik, tetapi jauh lebih rendah dibandingkan dengan tumor ganas, umumnya kurang dari 20μg / L. CEA di atas 20ng / ml sering kali mengindikasikan adanya tumor saluran cerna. Oleh karena itu, penentuan CEA dapat digunakan sebagai dasar untuk diagnosis banding antara tumor jinak dan ganas. Apa yang harus dilakukan bila antigen karsinoembrionik meningkat? Cara terbaik adalah melakukan tes darah, termasuk CA199, CA724, CA242, CA125 dan CA153, jika salah satu indikator ditemukan meningkat, inilah saatnya untuk waspada. Tes non-invasif lebih lanjut dapat dilakukan, termasuk darah okultisme tinja dan tes "B" (termasuk USG tiroid dan pemeriksaan kelenjar getah bening dangkal), serta pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan payudara juga diperlukan. 3. Jika Anda memiliki riwayat merokok, maka pemeriksaan CT paru harus dilakukan. 4. Gastroskopi adalah pemeriksaan penting berikutnya. Untuk wanita, mammogram dapat dilakukan sebelum gastroskopi, dan tentu saja USG payudara dapat dilakukan secara langsung. 5. Jika semua hasil di atas jelas, maka kolonoskopi lebih lanjut dapat dipertimbangkan selanjutnya, karena antigen karsinoembrionik juga pertama kali ditemukan pada kanker usus besar. Selain beberapa tes di atas untuk mengesampingkan adanya masalah, ada juga pilihan berikut: 1. PET-CT dilakukan, yang sama-sama tidak sensitif terhadap lesi yang tidak dapat dideteksi oleh tes biasa seperti CT, tetapi mungkin berguna untuk lesi yang lebih tersembunyi, seperti kelenjar getah bening dan lesi di dalam dinding usus pada dinding perut. 2. CTC adalah sel tumor yang bersirkulasi. Bagi mereka yang memiliki CEA yang terus meningkat dan semua tes lainnya negatif, tes CTC yang mutakhir dapat dicoba dan setelah sel tumor yang mencurigakan ditemukan dalam darah tepi, maka sumber sel tersebut dapat ditelusuri lebih lanjut.