Tekanan darah tinggi tidak secara langsung mempengaruhi trombosit, tetapi tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol dengan baik merupakan faktor risiko tinggi untuk pembekuan darah, dan agregasi trombosit terlibat dalam pembentukan gumpalan darah. Jika tekanan darah terlalu tinggi, maka akan merusak dinding pembuluh darah, dan jika dinding pembuluh darah rusak atau lipid darah terlalu tinggi, maka lipid akan masuk ke dalam endotelium di sepanjang dinding pembuluh darah yang rusak dan membentuk plak ateromatosa. Pasien hipertensi menyebabkan kerusakan endotel pembuluh darah dan kemudian membentuk gumpalan darah, dan trombosit memiliki peran dalam proses ini.