Keloid (bekas luka diatesis): Trauma ringan pada bagian tubuh manapun dapat dengan mudah menyebabkan tumbuhnya bekas luka keloid, termasuk keloid dan keloid proliferatif. Tidaklah tepat untuk menyimpulkan bahwa seseorang adalah keloid berdasarkan satu bekas luka pasca operasi.
Bekas luka hipertrofik (HS) dan keloid (K) keduanya adalah jenis kelainan dermatofibrotik yang memiliki banyak kesamaan dan oleh karena itu sering membingungkan, padahal sebenarnya keduanya berbeda dalam hal onset, proses patologis, pilihan pengobatan dan prognosis. Perbedaan antara keduanya sering menjadi salah satu pertanyaan pada ujian masuk bedah plastik pascasarjana.
Secara singkat, perbedaan antara keduanya secara umum dapat dibagi menjadi: Patogenesis: HS-pembedahan, luka bakar, lesi kulit dalam lainnya; K-dapat disebabkan oleh lesi kulit yang jelas atau tidak ada penyebab yang jelas (jerawat, gigitan nyamuk, dll.).
Patologi: HS-sering dikaitkan dengan trauma kulit yang lebih parah, sayatan bedah yang tidak rapi, kontaminasi luka, dll.; K- terkait erat dengan reaksi inflamasi lokal pada kulit, bahkan tanpa penyebab yang jelas.
Riwayat keluarga: HS-tidak ada riwayat keluarga yang jelas, tetapi sebagian besar terkait dengan tingkat kerusakan kulit; K-riwayat keluarga yang umum, dianggap dominan autosomal.
Lokasi prevalen: HS-semua area tubuh di mana kulit rusak; K-area dengan ketegangan kulit yang tinggi seperti dada, bahu, lengan atas bagian luar, dan daun telinga.
Kejadian multipel soliter: HS-terjadi di tempat cedera; K-sering terjadi beberapa kali karena alasan yang tidak dapat dijelaskan.
Morfologi: HS-berkembang biak ke tingkat yang tinggi dan dasarnya terbatas pada batas cedera asli; K-melebihi batas cedera asli dan bahkan dapat meningkat tanpa batas. Selama proses proliferasi, dapat menyusup ke kulit normal di sekitarnya dan bahkan mengubah kulit normal menjadi keloid, sehingga juga dianggap sebagai sejenis tumor kulit: HS-sering menyusut dan melembut dengan sendirinya setelah beberapa tahun; K-secara perlahan atau cepat mengembang ke segala arah (biasanya searah dengan ketegangan kulit) mengubah kulit di sekitarnya menjadi kulit keloid sementara bagian tengah bekas luka dapat menyusut secara bertahap: HS- gejala nyeri dan gatal mungkin sangat terasa; K- sering kali tidak bergejala, dengan sesekali rasa nyeri dan gatal yang lebih ringan: HS-kompresi, injeksi hormon, radioterapi berguna, dan tingkat kekambuhannya rendah. Eksisi bedah dapat dilakukan setelah atrofi bekas luka, dan kemungkinan kekambuhan bekas luka setelah operasi kecil; K-semua jenis pengobatan memiliki tingkat kekambuhan yang sangat tinggi, terutama hindari melakukan eksisi bedah sederhana.
Komplikasi: HS-tidak ada kombinasi lesi selain bekas luka itu sendiri; K-kemungkinan kombinasi penyakit fibroproliferatif di organ tubuh lainnya, seperti hati, fibrosis ginjal, fibroid rahim, dll.