(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah secara umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang wanita berusia 32 tahun terbangun pada suatu pagi dan tiba-tiba merasakan kelemahan dalam menggembungkan pipinya, kebocoran saat menyikat gigi, dan saat bercermin, mulutnya terlihat bengkok. Mengingat usia pasien yang masih relatif muda dan tidak memiliki riwayat penyakit sebelumnya, cedera saraf wajah dianggap sebagai kemungkinan besar, dan ia pulih melalui akupunktur, fisioterapi, dan pengobatan. Meskipun cedera saraf wajah adalah penyakit ringan, namun perlu ditangani dengan baik, karena jika tidak ditangani dengan baik, maka dapat mempengaruhi estetika dan meninggalkan gejala sisa berupa mulut yang bengkok pada tahap selanjutnya.
Informasi Dasar】Wanita, 32 tahun
Jenis Penyakit】Cedera Saraf Wajah
Rumah Sakit】Rumah Sakit Ketiga Provinsi Shandong
Tanggal Konsultasi】Maret 2021
Rencana perawatan】 Pengobatan (metilkobalamin, deksametason, kalsium karbonat) + akupunktur dan fisioterapi
Periode Perawatan】 Perawatan rawat jalan, tindak lanjut rawat jalan 1 bulan
Hasil Perawatan】Lumpuh wajah pulih, pada dasarnya tidak ada disfungsi neurologis yang tersisa dan kondisinya terkontrol
I. Konsultasi awal
Seorang wanita berusia 32 tahun bangun di pagi hari dan ketika ia hendak menyikat gigi, tiba-tiba ia menyadari bahwa mulutnya bengkok, ia mengeluarkan air liur saat menyikat gigi, dan otot-ototnya terasa seperti lumpuh. Pasien panik dan dilarikan ke bagian neurologi rumah sakit dengan kecurigaan adanya infark otak dan pendarahan otak. Setelah diperiksa, pasien saat ini datang dengan mulut bengkok dan mata tertutup, gejala khas cedera saraf wajah. Saya segera meyakinkan pasien dan mengatakan kepadanya bahwa cedera saraf wajah adalah penyakit umum yang dapat terjadi pada anak-anak dan orang tua, dan itu umum terjadi pada pasien dengan defisiensi imun dan infeksi virus, dan dapat pulih setelah perawatan, dan sejumlah kecil pasien mungkin memiliki gejala sisa berupa mulut bengkok. Diagnosis awal cedera saraf wajah didasarkan pada gejala klinis pasien.
II. Riwayat pengobatan
Setelah dilakukan pemeriksaan menyeluruh, pasien kini dianggap mengalami cedera saraf wajah akut dengan gejala-gejala kelumpuhan wajah. Tidak ada kelainan yang signifikan yang ditemukan pada pemeriksaan CT tengkorak untuk menyingkirkan lesi intraserebral, dan tidak ada kelainan yang signifikan yang ditemukan pada pemeriksaan darah rutin dan protein C-reaktif untuk menyingkirkan lesi infeksi. Pasien saat ini menderita kelumpuhan wajah yang parah. Disarankan agar obat diberikan terlebih dahulu, termasuk metilkobalamin, deksametason, dan kalsium karbonat. Pengobatan dini untuk meningkatkan sirkulasi dan menyehatkan saraf perifer dan mengurangi edema pada akar saraf akan membantu mengurangi kondisi edema pada saraf dan menghindari kerusakan saraf. Pada tahap selanjutnya, akupunktur dan fisioterapi diberikan untuk mendorong pemulihan, dan pasien diberikan konseling psikologis dan didorong untuk secara aktif melakukan pijat wajah dan pelatihan fungsional otot pengunyahan di rumah. Setelah serangkaian prosedur perawatan, pasien akhirnya tidak terlalu gugup.
Efek pengobatan
Dalam waktu 3 hari setelah timbulnya cedera saraf wajah adalah periode pengobatan terbaik, karena saraf wajah berada pada puncak pembengkakan pada saat ini, pengobatan dini dapat secara efektif mengurangi pembengkakan saraf dan menghindari kerusakan saraf. Jika tidak ada perbaikan yang signifikan dalam waktu enam bulan, maka akan lebih sulit untuk pulih nantinya. Pasien segera diperiksa dan hasilnya baik setelah pengobatan standar. Kelumpuhan wajah berkurang secara signifikan dalam waktu sekitar 1 minggu dan pada dasarnya kembali normal dalam waktu sekitar 1 bulan, tanpa defisit neurologis yang tersisa.
IV. Catatan
Kami senang bahwa gejala-gejala yang dialami pasien ini telah membaik setelah menjalani pengobatan. Pasien disarankan untuk mengenakan penutup mata pada malam hari untuk menghindari konjungtivitis akibat penutupan kelopak mata yang tidak sempurna selama timbulnya penyakit. Saat menjalani pengobatan hormonal, ikuti saran medis untuk mengonsumsi suplemen kalsium dan jangan berhenti mengonsumsinya sendiri untuk menghindari komplikasi. Karena 40% dari cedera saraf wajah terkait dengan infeksi herpes zoster, pasien harus memperhatikan untuk memperkuat kesehatan mereka setelah perawatan, terutama selama musim dingin ketika mereka harus menjaga kepala dan wajah tetap hangat, menghindari kedinginan, tidak begadang dan mengembangkan kebiasaan makan yang baik.
V. Wawasan pribadi
Meskipun cedera saraf wajah adalah penyakit yang relatif umum dan tidak mengancam jiwa, cedera saraf perlu ditangani secara serius. Jika tahap akut terlewatkan, ada risiko gejala sisa yang dapat memengaruhi estetika, terutama pada anak-anak dan remaja, dan jika disfungsi saraf wajah dibiarkan, hal itu dapat memengaruhi pernikahan dan pekerjaan di masa depan. Setelah berbicara dengan pasien, ia disarankan untuk mengambil peran aktif dalam kehidupan sehari-harinya dengan tidak memilih-milih makanan dan berolahraga untuk meningkatkan kesehatan dan kekebalan tubuhnya, yang secara efektif dapat mengurangi terjadinya cedera saraf wajah, dan untuk itu ia mengucapkan terima kasih.