Bagaimana pengobatan otitis media supuratif kronis?

  1. Apa bahaya otitis media berulang dengan nanah?  Manifestasi utama otitis media adalah keluarnya cairan dari telinga berulang, gangguan pendengaran, tinnitus dan perforasi gendang telinga. Gangguan pendengaran bisa bersifat konduktif ringan pada tahap awal, dan secara bertahap tulang pendengaran dapat dihancurkan, bahkan memengaruhi fungsi neurosensori, yang menyebabkan gangguan pendengaran yang parah atau bahkan tidak dapat dipulihkan. Otitis media yang berkepanjangan dapat menyebabkan sarkoidosis dan kolesteatoma, yang dapat menyebabkan komplikasi intrakranial dan ekstrakranial yang serius.  2. Dapatkah otitis media disembuhkan secara medis?  Banyak pasien berpikir bahwa mereka dapat disembuhkan dengan pengobatan sederhana, tetapi ini sebenarnya adalah kesalahpahaman dalam pengobatan otitis media, karena pengobatan hanya memberikan bantuan sementara dari serangan peradangan akut. Sebenarnya, pengobatan tidak diperlukan untuk perforasi membran timpani sederhana tanpa aliran nanah, tetapi tidak akan menghilangkan infeksi berulang di masa depan. Hanya dengan pembedahan, kita bisa berharap untuk menyelesaikan masalah sepenuhnya. Tujuan pembedahan untuk otitis media adalah bedah mikro dan ada tiga hal: (1) untuk menghilangkan lesi secara tuntas dan mendapatkan “telinga kering” (bukan telinga dengan nanah kronis); (2) untuk mencegah atau mengobati komplikasi serius yang disebabkan oleh otitis media, seperti kelumpuhan wajah, meningitis, atau bahkan abses otak; dan (3) untuk memulihkan atau memulihkan sebagian pendengaran yang rusak.  3. Kapan saya harus menjalani operasi? Dapatkah pembedahan dilakukan bila ada abses?  Mengenai waktu pembedahan untuk otitis media, bagi mereka yang memiliki pendengaran yang baik dan perforasi membran timpani sederhana, timpanoplasti tanpa aliran nanah adalah pilihan. Untuk pasien dengan gangguan pendengaran yang signifikan, terutama mereka yang mengalami hiperplasia granulomatosa gabungan atau bahkan kolesteatoma, sering terjadi infeksi berulang dan aliran nanah, dan sulit untuk “mengeringkan” telinga, sehingga sulit untuk menyembuhkan telinga sepenuhnya tanpa operasi. Tidak perlu menunggu “telinga kering” sebelum operasi.  4. Apakah pembedahan berbahaya?  Bedah mikro telinga sulit dan membutuhkan pelatihan klinis bertahun-tahun dan pelatihan ketat dalam anatomi tulang temporal agar dokter menjadi kompeten, jadi Anda harus memilih rumah sakit biasa dengan teknologi yang baik. Namun demikian, pembedahan itu sendiri sangat aman dan risikonya dapat dikelola. Pembedahan juga memperbaiki membran timpani yang berlubang dan, jika ada kerusakan pada tulang pendengaran, tulang tersebut jika memungkinkan. Perbaikan tulang pendengaran yang rusak sekarang sebagian besar dilakukan dengan tulang buatan, dan dalam kebanyakan kasus, dimungkinkan untuk menghilangkan lesi dan merekonstruksi pendengaran pada saat yang sama (perbaikan satu tahap).