(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang neonatus didiagnosis dengan sindrom aspirasi neonatal setelah lahir dengan skor Apgar 8, napas cepat dan tidak teratur, agitasi hidung dan tanda trismus yang terlihat. Pemeriksaan menunjukkan laju pernapasan 45 napas/menit, sesak napas, saturasi oksigen yang terukur 90% dan rontgen dada menunjukkan tanda-tanda pneumonia aspirasi. Setelah pengobatan segera dengan oksigen, penisilin dan anti infeksi, kondisi anak membaik dan napasnya kembali tenang.
Informasi dasar】Laki-laki, 1 hari
Jenis penyakit】Sindrom aspirasi neonatal
Rumah Sakit】Rumah Sakit Rakyat Keenam Shanghai
Tanggal Konsultasi】September 2021
Rencana perawatan】Inhalasi oksigen + obat-obatan (natrium penisilin untuk injeksi)
Masa Perawatan】1 minggu di rumah sakit
Efektivitas】 Suhu tubuh normal, tidak ada batuk dan sesak napas, pernapasan tenang
I. Konsultasi awal
Seorang ibu hamil 38 minggu mengalami detak jantung janin yang melambat sebelum persalinan. Saat persalinan, air ketuban berwarna keruh dan seperti mekonium. Bayi yang baru lahir lahir dengan skor Apgar 8, dengan pengurangan 1 poin untuk setiap reaksi plantar dan pernapasan. Laju pernapasan bayi adalah 45 kali napas per menit. Pada auskultasi, terdengar ronki kasar pada kedua paru-paru dan saturasi oksigen 90%. Dia dirawat di rumah sakit dan menjalani pemeriksaan yang relevan, termasuk tes darah dan urin rutin, fungsi hati dan ginjal, gas darah arteri, dan rontgen dada.
II. Perawatan
Sebagian besar sindrom aspirasi neonatal disebabkan oleh aspirasi mekonium. Mekonium bercampur ke dalam cairan ketuban dan radiografi dada menunjukkan tekstur paru-paru yang menebal, kabur, dan memancar, serta peningkatan protein C-reaktif. Bayi dirawat di rumah sakit, ditempatkan di kotak hangat, diberi oksigen dengan sungkup dengan laju aliran 5L/menit dan natrium penisilin intravena untuk injeksi, dan diberi manajemen pernapasan. Setelah perawatan aktif, presentasi klinis anak membaik secara signifikan, dan gejala pernapasannya mereda.
III. Hasil pengobatan
Setelah 1 minggu perawatan aktif dan pengobatan, kondisi mental anak membaik secara signifikan, dengan pernapasan yang tenang, tidak ada batuk dan sesak napas, asupan susu yang normal, nafsu makan yang baik, buang air besar yang normal, tidak ada rasa kantuk dan tidak ada kejang-kejang. Pada pemeriksaan, anak tersebut tampak jernih dan responsif, tanpa tanda-tanda trismus atau agitasi hidung, bunyi jantung yang kuat, perut lunak, tidak ada distensi abdomen, ubun-ubun rata dan lunak, refleks neurologis normal dan protein C-reaktif yang normal. Orang tua disarankan untuk membawa anak kembali ke rumah sakit dalam 3 hari untuk memeriksa kekambuhan penyakit.
IV. Catatan
Sebagai dokter yang merawat, kami sangat senang bahwa bayi telah membaik dan pulih setelah perawatan aktif. Tubuh bayi yang baru lahir berbeda dengan tubuh orang dewasa, karena semua sistem belum berfungsi sepenuhnya dan tubuh rentan terhadap penyakit, terutama penyakit pernapasan, oleh karena itu, orang tua harus memperhatikan pernapasan bayi dengan cermat, misalnya, apakah ada sesak atau tidak merata, apakah ada memar atau agitasi hidung. Jika ada kasus serupa, orang tua harus mencari pertolongan medis tepat waktu dan tidak boleh menunda pengobatan.
V. Wawasan pribadi
Orang tua harus lebih memperhatikan daya tahan tubuh bayi baru lahir mereka terhadap penyakit, terutama dalam mengamati situasi pernapasan, untuk sindrom aspirasi neonatal dini, dan infeksi pernapasan di kemudian hari. Jika bayi baru lahir menunjukkan tanda-tanda sesak napas, asupan ASI yang buruk, dan kondisi mental yang buruk setelah keluar dari rumah sakit, penting untuk menyadari bahwa penyakit mungkin menjadi penyebabnya dan segera mencari pertolongan medis. Orang tua juga harus menyadari bahwa jika mereka sendiri memiliki penyakit pernapasan seperti influenza, mereka harus memperhatikan isolasi dan perlindungan dan mencoba untuk tidak melakukan kontak dekat dengan anak mereka untuk menghindari penularan.