Ada puluhan jenis ichthyosis yang berbeda, beberapa di antaranya adalah ichthyosis sindromik, di mana, selain sisik seperti ikan pada kulit, mungkin ada kombinasi organ internal atau kerusakan neurologis, seperti paraplegia spastik pada anggota badan, keterbelakangan mental dan manifestasi lainnya. Diagnosis dini bisa membantu mengendalikan keterbelakangan mental dan kejang serta memperbaiki prognosis; beberapa ichthyosis bisa dikombinasikan dengan keratitis dan ketulian, sehingga deteksi dan intervensi dini bisa membantu. Sangat penting untuk meminta dokter spesialis kulit membuat diagnosis. Deskripsi subjektif pasien dan pemeriksaan dermatologis fisik dapat menentukan apakah penyakitnya adalah ichthyosis, tetapi untuk pengetikan spesifik, tes khusus mungkin diperlukan, seperti patologi, histokimia, atau bahkan mikroskop elektron atau akhirnya diagnosis genetik untuk pengetikan. Patologi relatif rutin, tetapi jika pasien memiliki jenis ichthyosis tertentu, patologi kulit yang sesuai akan memiliki beberapa fitur khusus. Pasien perlu memiliki sepotong kecil kulit yang diwarnai dan perubahan sitologi dilihat secara mikroskopis. Beberapa perubahan sitologi dapat menyarankan stadium yang sangat tepat, misalnya herpetiformis ichthyosis kongenital dapat didiagnosis lebih baik oleh dermatopatologi. Penentuan stadium dini penting dalam menentukan prognosis. Misalnya, pada ichthyosis sindromik, manifestasi kulit dapat memprediksi apakah pasien akan mengalami gejala mata atau ketulian untuk menentukan apakah harus melakukan intervensi lebih awal; juga, pengetikan penyakit dapat menentukan apakah pasien akan mengalami ichthyosis yang sangat parah di kemudian hari atau apakah akan berangsur-angsur membaik, yang bisa sangat membantu dalam pemilihan awal pengobatan. Misalnya, lamellar ichthyosis, yang dapat menyebabkan ektropion kelopak mata, kerusakan kornea, atau kontraktur jari di masa dewasa, harus ditangani secara aktif di masa kanak-kanak jika didiagnosis sejak dini. Anak-anak dapat diberikan retinoid oral, yang memiliki potensi efek samping ketika digunakan secara oral (biasanya sebagai obat topikal), tetapi jika prognosis untuk anak-anak tersebut dinilai buruk, intervensi dini dan pengobatan agresif diperlukan untuk menghindari komplikasi yang disebutkan di atas. Secara keseluruhan, penentuan stadium sangat penting dalam menentukan prognosis dan memandu pengobatan.