Insiden tumor ginekologi meningkat dari tahun ke tahun dan tren kemudaan menjadi semakin jelas dari hari ke hari. Mengetahui dan menguasai pengetahuan yang diperlukan tentang tumor ginekologi akan membuat kita menjauh dan semakin menjauh darinya. Kanker serviks a. Angka kejadian: tumor paling umum kedua pada wanita. b. Deteksi dini: pemeriksaan rutin; perdarahan selama hubungan seksual. c, Kelompok risiko tinggi: berhubungan seks sebelum usia 18 tahun; melahirkan anak di usia dini; berganti-ganti pasangan seksual; kehamilan dan kelahiran ganda; merokok; status sosial dan ekonomi yang rendah; gizi buruk; ketidakpahaman seksual pasangan, dll. Infeksi HPV diperlukan untuk terjadinya kanker serviks. d. Keganasan: ★★★★ e. Pengobatan: Pembedahan lebih diutamakan, bersama dengan radioterapi dan kemoterapi. f. Prognosis: Meskipun kanker serviks berbahaya, dibutuhkan waktu 5 hingga 10 tahun dari tahap awal hingga menjadi kanker. Tingkat kesembuhan kanker serviks dapat mencapai 80% hingga 90% untuk stadium I, 60% hingga 70% untuk stadium II, 40% hingga 50% untuk stadium III, tetapi hanya 10% untuk perkembangan stadium IV. g. Cara pencegahan: Gangguan serviks dapat dicegah melalui perubahan gaya hidup, menghindari faktor penyebab risiko tinggi dan pengobatan dini gangguan serviks. Kanker endometrium (kanker badan rahim) a. Insiden: 7 hingga 8 per 100.000, dengan kecenderungan meningkat. b. Deteksi dini: mudah. c. Kelompok berisiko tinggi: wanita yang lebih tua dengan perdarahan pasca-menopause yang menjalani pengikisan rutin untuk pemeriksaan patologis terlepas dari penyebabnya; wanita usia subur dengan perdarahan vagina yang tidak teratur seperti perdarahan uterus fungsional yang pengobatannya tidak efektif; wanita yang telah menggunakan kontrasepsi oral dalam waktu yang lama, wanita yang tidak pernah memiliki anak dan mereka yang memiliki kelainan endokrin seperti sindrom ovarium polikistik. Terdapat interaksi dengan hipertensi, diabetes dan obesitas. d. Keganasan: ★★★★★ e. Pengobatan: Pembedahan lebih disukai, radioterapi yang sesuai, endokrin dengan progestin dalam jumlah besar melawan estrogen untuk mengendalikan kekambuhan dan metastasis, biasanya lebih dari 2 tahun. Terapi endokrin sendiri telah dilaporkan di luar negeri untuk pasien kanker endometrium wanita muda dengan kebutuhan kesuburan. f. Prognosis: 80% pasien dapat disembuhkan g. Metode pencegahan: Tidak ada, tetapi dapat mengurangi faktor risiko tinggi, seperti penyalahgunaan estrogen Kanker ovarium a. Insiden: 2/100.000 pada kelompok usia 20 tahun dan 55/100.000 pada kelompok usia 70 tahun. b. Deteksi dini: sulit dan biasanya sudah lanjut ketika terdeteksi. CA125, ultrasonografi, dan pencitraan aliran Doppler berwarna dapat secara substansial meningkatkan tingkat deteksi kanker ovarium stadium awal. Bila kista ovarium berukuran lebih besar dari 5 cm, kista tersebut harus selalu ditinjau kembali setelah 1 hingga 2 siklus menstruasi. c. Kelompok berisiko tinggi: wanita yang lebih tua setelah menopause; penggunaan obat pemacu ovulasi dalam jangka panjang; penderita kanker ovarium, payudara, atau usus besar dalam keluarganya. d. Pengobatan: kemoterapi (perut dan sistemik), pembedahan, terapi bertarget, terapi biologis, dan saat ini ada vaksin kanker ovarium yang sedang diteliti. e. Keganasan: ★★★★★ f. Prognosis: buruk g. Modalitas pencegahan: tidak ada Dengan: Gejala umum kanker ovarium Sebagian besar tidak menunjukkan gejala pada tahap awal dan kadang-kadang terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi. Perut kembung, rasa tidak nyaman pada perut bagian bawah, massa perut, nyeri perut, tekanan pada organ panggul dan perut dengan gejala tekanan yang terkait, asites, perdarahan vagina yang tidak teratur atau menstruasi yang tidak teratur, perdarahan vagina pascamenopause, dll. Kanker vulva a. Insiden: sekitar 2% hingga 5% dari kanker organ genital wanita b. Deteksi dini: leukoplakia vulva, bisul kronis, perubahan berlumut, dll., dengan rasa sakit atau gatal pada vulva c. Kelompok risiko tinggi: wanita paruh baya dan lanjut usia d. Keganasan: ★★★★☆ e. Pengobatan: pembedahan + radiasi Kanker vagina a. Insiden: jarang terjadi b. Deteksi dini: pemeriksaan ginekologi tahunan. Gejalanya antara lain: keputihan yang meningkat, keluarnya cairan encer atau berdarah dengan bau busuk, perdarahan vagina yang tidak teratur, hubungan seksual yang menyakitkan atau perdarahan setelah hubungan seksual dan perdarahan pasca menopause, benjolan pada vagina, dll. c. Kelompok risiko tinggi: Wanita lanjut usia d. Keganasan: ★★★★☆ e. Pengobatan: Sulit diobati karena aliran darah vagina yang melimpah. Perawatan bedah adalah andalan utama, dengan radioterapi yang sesuai. Karsinoma tuba falopi, karsinoma peritoneum a. Insiden: jarang terjadi b. Deteksi dini: sama seperti karsinoma ovarium, perlu memperhatikan diagnosis banding c. Kelompok risiko tinggi: wanita usia 40-60 tahun, wanita menopause d. Keganasan: ★★★★☆ e. Pengobatan: pembedahan + kemoterapi Tumor trofoblas gestasional a. Insiden: jarang terjadi b. Deteksi dini: sebagian besar berhubungan dengan kehamilan, sering terjadi setelah keguguran atau kehamilan, staphyloma jinak, bersifat erosif, staphyloma gravida, koriokarsinoma (disingkat koriokarsinoma) bersifat ganas. c. Kelompok risiko tinggi: wanita usia subur d. Keganasan: gravida erosif ★★★★, koriokarsinoma ★★★★ e. Pengobatan: pengikisan staphyloma jinak, sebagian besar lainnya dengan kemoterapi. Metastasis sebagian besar terjadi dengan prognosis yang buruk.