I. Kapan harus menggunakan antipiretik? Suhu ketiak lebih dari 37,3°C (atau 37,5°C), didefinisikan sebagai demam. Demam dibagi lagi menjadi demam rendah 37,4~38°C; demam sedang 38,1~39°C; demam tinggi 39,1~41°C; dan demam sangat tinggi: di atas 41°C. Demam ≤1 minggu adalah demam akut. Untuk pasien dengan suhu di bawah 38,5°C, jika kondisi mentalnya baik, antipiretik dapat ditahan dan pendinginan fisik cukup. Untuk pasien dengan suhu di atas 38,5°C, antipiretik harus digunakan untuk mengurangi pengeluaran energi dan menghindari komplikasi seperti kejang demam. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan dua antipiretik oral klasik untuk penggunaan pada anak: asetaminofen dan ibuprofen. 1. Asetaminofen (parasetamol, tylenol): pilihan pertama, untuk anak di atas usia 3 bulan. Dosis rutin untuk anak-anak: oral, 10-15mg/kg/kali, setiap 4-6 jam sekali; anak-anak berusia 3-12 tahun harus minum kurang dari 5 kali setiap 24 jam, dan pengobatan tidak boleh lebih dari 5 hari. Pemberian melalui dubur tidak lagi direkomendasikan untuk penggunaan pada anak-anak. Asetaminofen aman pada dosis yang wajar, dengan mual, muntah, berkeringat, dan sakit perut sesekali, dan beberapa kasus dermatitis, granulositopenia, dan trombositopenia. Overdosis dapat menyebabkan cedera hati. Insufisiensi hati dan ginjal yang parah dilarang. Gunakan dengan hati-hati pada anak-anak dengan penyakit hati atau virus hepatitis, insufisiensi hati dan ginjal, gangguan kardiopulmoner berat, dan defisiensi G-6-PD. Beberapa sediaan majemuk sering mengandung “asetaminofen” sebagai bahan, seperti butiran aminofenol alkilamin, butiran aminofenol xantamin, sirup aminofenol mephedrone, suspensi aminofenol mephedrone, dan sebagainya, tetapi parasetamol dan tylenol adalah sediaan tunggal. Penting untuk menghindari pengulangan obat saat meminumnya. 2, Ibuprofen (Merrill): untuk anak di atas usia 6 bulan. Sediaan tunggal termasuk Merrill dan Fen-Phen. Dosis ibuprofen yang direkomendasikan untuk anak-anak adalah 5-10mg/kg setiap 6 jam, hingga 4 kali setiap 24 jam. Ibuprofen memiliki efek antipiretik yang kuat, dan proses penurunan demam dapat menyebabkan tubuh banyak berkeringat, oleh karena itu, saat menggunakan ibuprofen untuk menurunkan demam, perlu diperhatikan apakah anak mengalami dehidrasi, asupan yang tidak mencukupi, dll., Dan dapat direhidrasi melalui pembuluh darah jika perlu. Ibuprofen diekskresikan melalui ginjal dan harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan fungsi ginjal yang buruk. Ibuprofen aman digunakan sesuai dengan dosis yang dianjurkan, dan reaksi merugikan yang umum terjadi adalah reaksi merugikan gastrointestinal. anak-anak dengan defisiensi G-6-PD dapat menggunakan “ibuprofen”. Lisin: Merupakan garam senyawa dari aspirin dan lisin, dan mekanisme kerjanya sama dengan aspirin. Pemberian intravena atau intramuskular, mengurangi atau menghindari terjadinya reaksi gastrointestinal, efek antipiretik yang kuat, onset aksi yang cepat, aksi yang lambat, sebagai obat antipiretik pediatrik yang umum. Ini dapat digunakan untuk anak-anak yang rentan terhadap kejang-kejang karena demam tinggi dan yang tidak dapat minum obat secara oral. Namun, penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan sindrom Reye, bahkan dapat menyebabkan anafilaksis dan serangan asma yang parah. Digunakan untuk antipiretik intravena, dosis umumnya 10-20mg / kg, 24 jam tidak boleh lebih dari 4 kali, intervalnya tidak boleh kurang dari 4 jam. 4, aspirin: antipiretik tradisional dan analgesik, Organisasi Kesehatan Dunia tidak merekomendasikan aspirin yang secara rutin digunakan dalam antipiretik pediatrik, dianjurkan untuk beralih ke kategori obat antipiretik lainnya. Pediatri China pada dasarnya bukan obat untuk demam, hanya untuk beberapa penyakit khusus, seperti penyakit Kawasaki, demam rematik, radang sendi remaja, dan pengobatan lainnya. 5, diklofenak: jenis baru obat antiinflamasi dan analgesik yang kuat, menghambat sintesis prostat dan memainkan peran farmakologisnya, dengan efek anti-rematik, antiinflamasi, analgesik dan antipiretik, analgesik, antiinflamasi dan antipiretik dari indometasin dari 2 hingga 2,5 kali lebih kuat dari aspirin 26 hingga 50 kali lebih kuat dari potensi obat yang kuat, lebih sedikit efek samping, dosis kecil, perbedaan individu yang kecil pada demam yang disebabkan oleh berbagai penyakit inflamasi untuk berbagai macam. Ada pandangan bahwa anak-anak di bawah usia 14 tahun dilarang. 6, nimesulide: jenis baru obat antiinflamasi, analgesik, antipiretik non steroid, efek farmakologisnya adalah menghambat aktivitas siklooksigenase, menghalangi biosintesis zat mirip prostaglandin, pelepasan leukosit media dan reaksi oksidasi leukosit polimorfonuklear, sehingga dapat berperan sebagai demam, efek antiinflamasi, digunakan untuk infeksi saluran pernafasan bagian atas yang disebabkan oleh demam, efeknya bisa bertahan selama 6 sampai 8 jam. 2011, media di bulan Februari melaporkan sejumlah kasus yang fatal. Pada bulan Februari 2011, media melaporkan sejumlah kasus fatal, dan kemudian menyebutnya sebagai “antipiretik yang mengancam jiwa” Pada bulan Mei 2011, Badan Pengawas Obat Negara mengeluarkan pemberitahuan yang membatasi penerapan nimesulide, “melarang sediaan oral untuk digunakan pada anak di bawah usia 12 tahun”.