Adanya tumor pankreas pada usia 60 tahun dan operasi pengangkatan segera untuk menghindari keganasan!

(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmu pengetahuan populer, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Bibi Zhao, 60 tahun, mengalami nyeri tumpul paroksismal di perut tanpa penyebab yang jelas satu minggu yang lalu, yang terlihat jelas pada perut bagian kiri atas, disertai mual, muntah isi lambung, refluks asam lambung sesekali, dan rasa panas pada tulang dada bagian belakang, yang dikombinasikan dengan pencitraan resonansi magnetik dan pemeriksaan penanda tumor, didiagnosis sebagai tumor pankreas. Ia didiagnosis sebagai tumor pankreas. Tumor pankreas ditangani dengan reseksi bedah, dan pasien keluar dari rumah sakit tanpa rasa tidak nyaman setelah operasi. Informasi dasar] Perempuan, 60 tahun [Jenis penyakit] Tumor (Tumor Pankreas) [Rumah Sakit] Rumah Sakit Rakyat Universitas Wuhan [Tanggal konsultasi] April 2021 [Rencana pengobatan] Pembedahan (reseksi ekor pankreas) + infus intravena (injeksi glukosa, larutan natrium klorida, injeksi natrium laktat Ringer, natrium seftriakson untuk injeksi, injeksi oktreotida asetat, natrium pantoprazol untuk injeksi) [Periode pengobatan] 12 hari rawat inap. Periodisitas] 12 hari rawat inap, pemeriksaan rutin 【Efek pengobatan】 Tumor pankreas direseksi tanpa rasa tidak nyaman yang jelas setelah operasi I. Konsultasi awal Pasien, Bibi Zhao, 60 tahun, melaporkan bahwa ia mengalami nyeri tumpul paroksismal di perut tanpa pemicu yang jelas seminggu yang lalu, terutama di perut bagian kiri atas, dan tidak memiliki gejala nyeri yang menjalar ke bagian tubuh lainnya. Sebelum masuk rumah sakit, pasien pernah mengalami mual dan muntah isi lambung satu kali, tetapi tidak ada rasa seperti kopi atau rasa mabuk, dan sesekali mengalami refluks asam lambung dan rasa panas di ulu hati, tanpa disertai gejala demam, buang air besar normal, serta memiliki riwayat penyakit diabetes selama 5 tahun. Untuk lebih memperjelas diagnosis, pasien menjalani pemeriksaan MRI, yang menunjukkan adanya papiloma intraduktal pankreas, ukuran lesi pada ekor badan pankreas sama dengan ukuran lesi pada duktus pankreas utama, dan stadium lanjut sebagian besar tidak homogen, serta pemeriksaan penanda tumor yang menunjukkan peningkatan nilai penanda yang relevan, yang digabungkan dengan manifestasi klinis pasien, mengarah pada diagnosis tumor pankreas, yaitu tumor pada ekor badan pankreas. Setelah berdiskusi dengan pasien dan keluarganya, pasien setuju untuk menjalani operasi reseksi ekor pankreas. Setelah masuk rumah sakit, pasien terlebih dahulu menjalani pemeriksaan pra operasi seperti koagulasi dan sensitivitas obat, kemudian dilakukan konsultasi dengan bagian anestesiologi, patologi dan bagian lainnya, dan pasien diberikan infus intravena larutan natrium klorida dan injeksi natrium laktat Ringer untuk menambah cairan, untuk menghindari gangguan hidroelektrolit. Pada hari ke-2 masuk rumah sakit, injeksi glukosa intravena dan larutan natrium klorida diberikan untuk menghindari hipoglikemia. Pada hari ke-3 masuk rumah sakit, pembedahan dilakukan dengan anestesi umum setelah menyingkirkan kontraindikasi pembedahan. Sayatan dibuat di perut bagian atas untuk mengekspos pankreas, dan massa terlihat terletak di bagian ekor tubuh pankreas, dan arteri limpa dilucuti untuk mengangkat massa, dan dua saluran pembuangan dipasang, dan operasi berjalan dengan lancar, dengan perdarahan intraoperatif yang lebih sedikit. Setelah pasien sadar dari anestesi dan kembali ke bangsal, ia diberikan injeksi natrium ceftriaxone intravena untuk anti-infeksi, injeksi octreotide asetat untuk menghambat sekresi enzim pankreas, dan injeksi natrium pantoprazole untuk menghambat sekresi asam lambung, dan diberikan pemantauan tanda-tanda vital pada saat yang sama. Ketiga, efek terapeutik Nyeri perut pasien, mual, muntah dan gejala lain yang muncul sebelum operasi, setelah operasi serta perawatan obat, kondisinya telah membaik secara signifikan, dan gejalanya pada dasarnya menghilang. Prosedur pembedahan pasien cukup rumit, dan efek dari anestesi intraoperatif cukup memuaskan, dan pasien kembali ke ruang rawat dengan tenang setelah operasi. Pada hari pertama pasca operasi, pemantauan jantung dihentikan, sejumlah kecil air hangat diberikan untuk meningkatkan gerak peristaltik usus yang menyebabkan gejala kelelahan, dan tabung drainase dikeringkan dengan lancar, menguras sekitar 50 ml cairan merah muda, dan pemeriksaan amilase menunjukkan peningkatan ringan. Pada hari kedua pasca operasi, yaitu hari kelima setelah masuk rumah sakit, sedikit cairan yang dikonsumsi, dan tidak ada kelainan yang terlihat pada cairan drainase serta amilase pada hari kedua hingga keempat pasca operasi. Pada hari ke-5 pasca operasi, yaitu hari ke-8 masuk rumah sakit, selang drainase mengeluarkan cairan berwarna kuning dan kurang dari 10 ml, dan ekstubasi diberikan, dan patologi pasca operasi menunjukkan papiloma intraduktal pankreas. Pada hari ke-7 pasca operasi, kondisi umum pasien baik, tanda-tanda vital stabil, dan luka sembuh dengan baik, tidak ada kemerahan, bengkak atau keluar cairan. Pada hari ke-9 pasca operasi, yaitu hari ke-12 setelah masuk rumah sakit, luka sayatan sembuh dengan baik dan kering, tidak ada darah dan cairan yang keluar, serta tidak ada infeksi, sehingga jahitan dilepas dan pasien dipulangkan dari rumah sakit dengan efek terapeutik yang baik. Setelah operasi dan pengobatan, tumor pankreas berhasil diangkat, dan tidak ada gejala yang tidak nyaman pada periode pasca operasi, sehingga efek terapeutiknya lebih memuaskan, dan saya merasa senang untuk pasien. Namun, setelah pasien keluar dari rumah sakit, hal-hal berikut harus diperhatikan: 1. Setelah reseksi ekor tubuh pankreas, karena dampak pada fungsi normal pankreas, mungkin ada peningkatan kadar glukosa darah, dan pasien perlu memantau kadar glukosa darah tepat waktu; 2. Setelah pasien keluar dari rumah sakit, dalam aspek pola makan, pasien harus berusaha memilih makanan yang ringan dan bergizi tinggi, seperti telur, daging tanpa lemak, dll., dan menghindari makan makanan yang berminyak dan merangsang, dan juga perlu menghindari minum alkohol, merokok, dll.; 3. Jika tubuh kembali pulih, pasien harus dapat menghindari minum alkohol, Jika tubuh pulih dengan baik, Anda dapat memilih latihan fisik yang sesuai, seperti bermain bulu tangkis, berjalan-jalan, dll., yang dapat meningkatkan daya tahan tubuh, tetapi Anda perlu memperhatikan untuk menghindari olahraga berat pada tahap awal pemulihan. V. Wawasan Pribadi: Tumor pankreas mungkin memiliki peluang tertentu untuk berubah menjadi ganas, yang dapat didiagnosis berdasarkan manifestasi klinis dan pemeriksaan pencitraan, dan setelah didiagnosis, jika kondisi fisik pasien memungkinkan, pasien dapat memilih untuk melakukan pengobatan reseksi bedah, dan jika kondisi fisik pasien baik setelah operasi seperti pada kasus ini, biasanya pasien dapat pulih dengan lebih baik. Oleh karena itu, dalam menghadapi tumor pankreas, kita harus menghindari ketegangan dan kecemasan yang berlebihan, dan pergi ke rumah sakit tepat waktu jika gejala yang relevan terjadi.