Cara menghindari makanan untuk pasien onkologi

Dalam praktik klinis, saya sering menjumpai pasien onkologi atau keluarga mereka yang bertanya kepada saya: “Haruskah saya menghindari makanan dalam penyakit ini? Apa yang harus saya hindari?”. Faktanya, pertanyaan ini ditanyakan oleh hampir setiap pasien tumor. Faktanya, pertanyaan yang ditanyakan oleh hampir setiap pasien onkologi ini sangat terbagi antara dokter dan pasien, dan sering kali “opini publik dibenarkan dan opini pribadi dibenarkan”. Di luar negeri, kata “kanker” dan “kepiting” digunakan dalam satu kata yang sama (kanker), sehingga pasien kanker mereka tidak makan kepiting dan udang; dalam cerita rakyat Tiongkok, ikan bersisik, daging babi, jeroan hewan, udang dan kepiting dianggap sebagai “benda-benda berbulu”, dan pasien tumor tidak boleh memakannya. Selain itu, anjing dan daging kambing bersifat panas dan mendorong pertumbuhan tumor, sehingga harus dihindari; dan ayam, dikatakan bahwa ayam mudah menumbuhkan tumor dan sel kanker mudah tumbuh dalam “darah ayam”, sehingga tidak boleh makan ayam. Penulis telah melihat daftar makanan terlarang untuk pasien tumor, yang berjumlah lebih dari 100 jenis, dan melihatnya dengan seksama, tampaknya hanya nasi, sayuran hijau dan sebagainya yang dapat dimakan oleh pasien tumor, sehingga ada argumen yang mengatakan bahwa “kita harus benar-benar menghindari makan, ayam, bebek, ikan, semua daging tidak bisa dimakan, yang terbaik adalah makan vegetarian, dan membuat tumor kelaparan sampai mati.” Kondisi tubuh pasien memburuk dari hari ke hari dan hampir mati karena kelaparan. Oleh karena itu, terlalu banyak “menghindari makanan” berbahaya bagi pasien tumor. Dalam arti luas, perkembangan tumor banyak terkait dengan pola makan, sehingga dari aspek pencegahan tumor, perlu memperhatikan penghindaran makanan, misalnya tidak mengonsumsi makanan yang mengandung zat karsinogenik (seperti makanan yang terkontaminasi aflatoksin); selain itu, kebiasaan makan yang buruk juga terkait dengan perkembangan tumor, misalnya sering mengonsumsi makanan dengan kandungan lemak tinggi namun rendah serat umumnya dianggap terkait dengan perkembangan kanker usus besar dan kanker payudara. Sebagai contoh, sering mengonsumsi makanan tinggi lemak tetapi rendah serat secara umum dianggap terkait dengan perkembangan kanker usus besar dan kanker payudara. Sebagai contoh, seringnya konsumsi makanan tinggi lemak tetapi rendah serat secara umum dianggap berhubungan dengan perkembangan kanker usus besar dan kanker payudara. Tabu yang biasanya dibicarakan orang adalah tabu dalam arti sempit, yang mengacu pada apakah mengonsumsi makanan tertentu akan menyebabkan pertumbuhan atau kambuhnya tumor setelah menderita tumor, dan oleh karena itu makanan tersebut harus dihindari. Jadi, apakah ada jenis makanan yang dapat menyebabkan pertumbuhan atau kekambuhan tumor setelah mengonsumsinya? Apakah ada? Tidak, tidak ada. Kekambuhan tumor sering terjadi, dan tidak ada dasar bahwa makan makanan tertentu dapat menyebabkan kambuhnya tumor. Ayam, misalnya, dalam literatur pengobatan Tiongkok dianggap sebagai tonik yang bagus untuk kelemahan tubuh dan limpa dan perut setelah sakit, dan makanan bergizi untuk tua dan muda. Dalam cerita rakyat tentang “resep” anti-kanker, banyak di antaranya menggunakan ayam dan telur, dan ayam rebus dengan jamur pernah dikabarkan sebagai “resep rahasia” untuk kanker hati. “. Oleh karena itu, tidak ada kebenaran dari rumor yang mengatakan bahwa makan ayam akan menyebabkan ‘rambut’. Contoh lainnya adalah makanan laut, yang secara tradisional dianggap oleh pengobatan Tiongkok sebagai makanan yang ‘lembut dan keras’ dan tonik. Pengobatan umum untuk tumor, seperti rumput laut, kombu, kuda laut, batu apung laut, tiram, tulang cumi-cumi, dan lain-lain, semuanya adalah makanan laut. Kepiting juga secara tradisional dianggap oleh pengobatan Tiongkok memiliki efek menghilangkan stasis darah dan menyegarkan darah, dan merupakan obat penting untuk tumor. Ada juga “resep rahasia” kepiting yang menyebabkan kanker, seperti menggunakan capit kepiting dan cangkangnya untuk mengobati kanker payudara. Oleh karena itu, tidak ada dasar teori atau bukti klinis yang menyatakan bahwa ayam dan makanan laut harus dihindari. Jadi, apakah tidak ada pertanyaan tentang menghindari makanan untuk pasien tumor? Dapatkah mereka makan apa pun yang mereka inginkan? Apakah tidak ada dasar ilmiah untuk gagasan menghindari makanan? Sekali lagi, pandangan ini tidak ilmiah. Sejak zaman kuno, telah ada pepatah yang mengatakan bahwa obat dan makanan memiliki asal usul yang sama. Selama Dinasti Han? Zhang Zhongjing dalam “The Essentials of the Golden Horoscope” mengatakan: “Rasa yang dimakan bisa jadi cocok untuk penyakit atau berbahaya bagi tubuh. Jika sesuai, itu akan bermanfaat bagi tubuh, tetapi jika berbahaya, itu akan menjadi penyakit, dan ini akan menyebabkan bahaya, dan dalam semua kasus sulit untuk diobati.” Ini berarti bahwa makanan harus sesuai dengan penyakit untuk membantu penyembuhannya; jika tidak, makanan tersebut dapat memperburuk kondisinya. Makanan, seperti halnya obat, memiliki empat sifat: dingin, panas, hangat dan sejuk, serta lima rasa: asam, pahit, manis, pedas dan asin. Oleh karena itu, pasien tumor harus menjauhkan diri dari makanan tertentu sesuai dengan kondisi mereka yang berbeda. Menurut teori pengobatan Tiongkok, pasien tumor yang berbeda termasuk dalam jenis identifikasi yang berbeda, dan ruang lingkup penghindaran bervariasi dari satu jenis ke jenis lainnya. Terlepas dari jenis kankernya, secara garis besar dapat dibagi menjadi beberapa jenis bukti umum berikut ini, yang dapat dibedakan satu sama lain. Stagnasi Qi, yang merupakan jenis diagnosis tumor yang umum. Manifestasi utamanya adalah perut kembung dan penuh. Kadang-kadang bisa juga berupa nyeri perut. Jenis nyeri perut ini ditandai dengan ketidakteraturan rasa sakit, terkadang ‘nyeri berlarian’ yang menjalar tanpa rasa sakit yang jelas. Kadang-kadang bermanifestasi sebagai rasa tidak nyaman dan penuh di dada, atau sesak di dada. Rangkaian makanan yang harus dihindari untuk mengatasi stagnasi qi meliputi berbagai makanan yang tidak mudah dicerna, makanan yang dapat menyebabkan gas dan kembung, dan makanan berminyak atau gorengan. Pasien harus makan makanan yang ringan dan mudah dicerna. Pola makan juga dapat disesuaikan dengan porsi makan yang lebih kecil dan lebih sering. Dengan stasis darah, tipe ini juga disertai dengan nyeri perut. Rasa sakit dari stasis darah seringkali lebih intens, sementara stagnasi qi seringkali merupakan rasa sakit yang samar-samar. Rasa sakit dari stasis darah biasanya terasa sangat menyakitkan saat ditekan dan sering menolak untuk disentuh oleh orang lain. Mungkin juga ada nyeri dada, atau nyeri di daerah lain, yang sifatnya di seluruh bagian tubuh yang sakit. Pada saat yang sama, lidah yang tumpul dengan petechiae di lidah sering terlihat. Ruang lingkup makanan yang harus dihindari oleh pasien seperti itu kira-kira sama dengan kasus stagnasi Qi, termasuk semua jenis makanan berminyak dan makanan yang digoreng, dan sebagai gantinya, makanan yang memiliki efek menyegarkan pada Darah harus dimakan, seperti kepiting, dan hawthorn dan sejenisnya. Pada kasus kanker paru-paru, juga terdapat banyak dahak dan dahak putih, yang juga bisa disebut dahak lembab. Oleh karena itu, sebaiknya hindari makan makanan yang “membantu kelembapan”, yaitu makanan yang dapat memperparah “kelembapan”. Makanan yang terlalu manis dan mengandung banyak minyak, serta teh dan alkohol, dan tentu saja, semua jenis makanan yang tidak dapat dicerna harus dihindari. Ini juga merupakan jenis “bukti nyata”. Hindari suplemen dan makanan dingin, seperti semangka, pir dan bebek putih. Panas lembab ditandai dengan “kelembaban” dan “panas”. Ini memiliki karakteristik kelembaban dan stagnasi, tetapi juga tanda-tanda ‘panas’. Lapisan lidah berwarna kuning dan berminyak, dan lidah berwarna merah. Denyut nadi licin dan cepat, yang disebut ‘hitungan licin’. Gejala-gejalanya bisa bermacam-macam. Pada paru-paru, mungkin terdapat batuk, dahak berwarna kuning dan kental. Atau mungkin ada penyakit kuning. Urin mungkin pendek dan kekuningan, atau tinja mungkin berbau busuk atau mengandung nanah dan darah. Mungkin ada keputihan, sebagian besar berwarna kuning dan berbau amis, atau perdarahan vagina, dll. Rangkaian makanan yang harus dihindari pada saat ini, selain yang disebutkan dalam Kelembaban dan Stagnasi di atas, juga harus mencakup makanan kering yang panas dan beraroma harum. Contohnya adalah ayam, daging kambing, daging anjing, lada, cabai, dan sejenisnya. Gejala utama panas adalah demam. Ini termasuk apa yang biasa disebut sebagai demam kanker. Pasien takut panas, banyak berkeringat, dan terkadang ada rasa takut akan angin dan dingin, serta denyut nadi dihitung dan kuat. Pada saat ini, makanan panas tidak cocok dan makanan yang lebih dingin lebih disukai. Ini semua adalah tanda-tanda aktualitas yang umum. Dari sudut pandang TCM, tonik dikontraindikasikan untuk gejala yang sebenarnya, dan masing-masing jenis identifikasi di atas kurang cocok untuk tonik. Misalnya, ginseng merah, ginseng Korea, dan ginseng liar semuanya bersifat panas dan harus dihindari saat ini. Beberapa pasien tumor menderita “defisiensi”, sehingga mereka sebaiknya mengonsumsi makanan tonik. Kekurangan qi dan darah dimanifestasikan oleh kelemahan, wajah pucat, lidah pucat, denyut nadi tipis dan lemah. Hal ini sering terlihat setelah gejala pendarahan, atau setelah kemoterapi, ketika sel darah merah dan putih rendah, atau setelah operasi. Makanan yang menyehatkan qi dan darah (misalnya ayam, hati babi, ginseng Cina) adalah andalan, dan makanan dingin (misalnya kastanye air, melon musim dingin, semangka, dll.) dihindari. Kekurangan Yin lebih sering terjadi pada tumor stadium lanjut, atau setelah terapi radiasi untuk tumor kepala dan leher. Hal ini sering bermanifestasi sebagai lidah yang merah dan cerah, atau lidah yang mengelupas seperti bunga, atau lidah merah tanpa lumut. Sering juga terjadi panas internal yang timbul dengan sendirinya, mulut kering dan panas di tangan dan kaki. Makanan yang harus dihindari termasuk makanan yang panas, wangi dan kering. Makanan yang menyehatkan Yin harus menjadi andalan. Kekurangan Yang, yang lebih sering terjadi pada kasus tumor saluran cerna. Pasien merasa lemah, tinja encer dan jernih, lidah relatif ringan dan denyut nadi lembut. Makanan yang menyehatkan limpa dan menghangatkan Yang, seperti jelai, daging kambing, kenari, dan kayu manis, harus menjadi andalan. Ketika ada campuran antara kekurangan dan bukti nyata, kisaran makanan yang harus dihindari dapat disesuaikan dengan mengacu pada hal di atas. Sebagai kesimpulan, penghindaran makanan untuk pasien tumor harus bervariasi dari satu penyakit ke penyakit lainnya, dari satu orang ke orang lainnya, dan dari satu perawatan ke perawatan lainnya, dan tidak boleh ditentukan secara mekanis dengan cara yang umum tentang apa yang boleh dan tidak boleh dimakan. Penting untuk menghormati praktik generasi sebelumnya dan beberapa pantangan tradisional, tetapi juga menentang praktik pantangan yang terlalu menuntut, atau bahkan memalsukannya sehingga pasien merasa bingung. Bagaimanapun juga, makanan adalah makanan, bukan obat, dan sejumlah kecil makanan dalam lingkup pantangan biasanya tidak akan membuat banyak perbedaan.