Apa yang terjadi dengan “testis yang tidak turun”?

  Apa artinya bila testis tidak turun?  Selama kehamilan, testis janin laki-laki terbentuk di dalam rongga perut. Tak lama setelah lahir, testis anak laki-laki umumnya turun dari rongga perut ke dalam skrotum melalui celah seperti saluran yang disebut saluran inguinalis. Ketika proses ini terhambat (tidak turun), secara medis dikenal sebagai ‘kriptorkismus’. Pada 10-15% kasus kriptorkismus, kedua testis tidak turun. Kadang-kadang testis yang tidak turun dapat turun dalam tahun pertama kehidupan dan sangat kecil kemungkinannya untuk terus turun setelah usia 1 tahun. Ada beberapa cara untuk mengidentifikasi kriptorkismus daripada testis yang tidak turun pada bayi. Testis retraktil terletak di dalam skrotum, tetapi kadang-kadang (atau untuk sementara) naik ke saluran inguinalis. Kondisi ini tidak memerlukan pengobatan dan biasanya akan membaik dengan sendirinya sebelum masa pubertas.  Siapa yang berisiko lebih besar mengalami kriptorkismus?  Bayi laki-laki prematur dan bayi berat lahir rendah memiliki peluang besar untuk mengalami kriptorkismus setelah lahir. Insidennya adalah 17% pada bayi prematur dengan berat kurang dari 2,27 kg dan hampir 100% pada bayi dengan berat kurang dari 0,9 kg. Bagaimana penanganannya? Secara umum, jika testis tidak turun pada tahun pertama kehidupan, anak akan membutuhkan suntikan hormon atau pembedahan. Prosedur ini disebut penurunan testis, di mana testis diturunkan dan ditempatkan di dalam skrotum. Operasi itu sendiri hanya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan dan sebagian besar anak dapat bergerak dengan bebas segera setelahnya.  Mengapa perawatan diperlukan?  Perawatan diperlukan karena beberapa alasan: 1. Suhu tubuh yang tinggi relatif terhadap skrotum menghambat spermatogenesis normal pada testis yang tidak turun. 2. Testis yang tidak turun memiliki risiko tinggi terbentuknya tumor. 3. Testis yang tidak turun lebih rentan terhadap trauma. 4. Skrotum yang tidak simetris atau kosong dapat menyebabkan rasa tidak nyaman dan cemas.  Haruskah orang tua khawatir?  Karena testis yang tidak turun sering dikombinasikan dengan hernia inguinalis, kami mengingatkan para orang tua dari anak-anak dengan kriptorkismus untuk mewaspadai benjolan di selangkangan anak mereka. Karena hernia terbentuk di jalur testis yang turun, maka ada risiko kerusakan pada testis atau obstruksi usus. Anak-anak dengan testis yang tidak turun dapat menjadi tidak subur. Meskipun tumor testis jarang terjadi, anak laki-laki dengan testis yang tidak turun memiliki kemungkinan besar terkena kanker testis.  Orang tua tidak perlu terlalu khawatir, tetapi perlu mewaspadai hal ini. Ketika anak sudah lebih besar, cukup beri tahu dia bahwa dia telah menjalani operasi untuk menurunkan testisnya dan bahwa dia perlu memeriksakannya secara teratur. Dokter dapat mengajarinya cara melakukan pemeriksaan sendiri. Jika ada kelainan atau benjolan yang ditemukan, ia perlu diperiksa.