Asam asetat dapat mengubah jaringan menjadi putih di area infeksi HPV, menggunakan sifat ini dapat mendeteksi infeksi HPV, terutama infeksi subklinis, adalah metode yang sederhana, dapat diterapkan dan lebih akurat. 1, metode operasi uji putih asam asetat: dengan kapas yang dicelupkan ke dalam 3% hingga 5% asam asetat glasial, dioleskan pada kulit yang diduga rusak dan sekitarnya, umumnya setelah beberapa menit dapat diamati pada kutil lokal atau pemutihan jaringan kulit. Hasil tercepat dapat diamati sekitar 1 menit setelah aplikasi. Namun, pada wanita, di daerah vulva atau perianal, kadang-kadang diperlukan waktu 3 hingga 5 menit sebelum mudah diamati. Untuk memeriksa pria, terutama penis dan skrotum, tutupi dengan 3％ hingga 5％ kasa yang direndam asam asetat selama 2 hingga 3 menit dan kemudian lihat kulit vulva dengan kaca pembesar untuk mencari area tersembunyi dari pemutihan asam asetat. Pada perineum, mungkin diperlukan waktu lebih lama untuk area yang lesi menjadi putih karena stratum korneum kulit yang lebih tebal. 2. Prinsip uji asam asetat: Tidak jelas bagaimana uji asam asetat dapat membuat manifestasi subklinis yang tidak jelas terlihat dengan mata telanjang. Salah satu pandangannya adalah bahwa pemutihan adalah hasil koagulasi protein yang mencerminkan sel-sel abnormal dan karakteristik pertumbuhan berlebih seluler dari epitel yang terinfeksi HPV. Pandangan lain mendalilkan bahwa keratin epitel yang terinfeksi HPV berbeda dari epitel normal yang tidak terinfeksi dan hanya epitel normal yang dapat diputihkan oleh asam asetat. 3. Presentasi uji asetat putih: Setelah penggunaan asam asetat, kolposkopi infeksi HPV subklinis pada serviks ditandai dengan lesi mengkilap seputih salju dengan margin bergerigi, bersudut, atau berbulu yang tidak teratur. Di luar zona migrasi, lesi satelit yang menyebar dapat dilihat, bersama dengan gambar kapiler, biasanya terdiri dari pembuluh dengan diameter yang sama dalam susunan yang longgar dan tidak teratur yang sering menyerupai saringan pada permukaan horizontal, dan jaminan kapiler yang melebar yang mungkin juga meluas secara vertikal ke permukaan, menyebar ke seluruh lesi dengan diameter yang sama. Jika gambar vaskular tidak cukup jelas akibat penyempitan pembuluh darah kecil yang disebabkan oleh asam asetat, filter hijau dapat ditambahkan ke kaca pembesar untuk membuat gambar lebih jelas. 4. Tes asetat putih untuk infeksi HPV klinis dan subklinis: Selain mendeteksi kondiloma akuminatum yang terlihat, tes asetat putih dapat digunakan untuk mendeteksi infeksi HPV subklinis pada pria dan wanita. Sebagian besar infeksi HPV serviks pada wanita bersifat subklinis. Penggunaan tes asetat putih pada vulva untuk mendeteksi infeksi HPV subklinis dapat mengidentifikasi penyebab kekambuhan. Infeksi HPV subklinis pada genitalia eksterna pria dapat menyebabkan lesi kecil dan tidak berujung yang tidak terlihat dengan mata telanjang, terutama papula dan lesi tambal sulam. Skrining untuk infeksi HPV, seperti tes HPV white acetate, pada populasi pria berisiko tinggi juga dapat berfungsi untuk mencegah kanker serviks pada wanita, karena infeksi HPV yang tidak jelas pada pria sering kali menyebabkan infeksi HPV yang berpotensi menyebabkan kanker pada wanita. Meskipun sensitivitas uji asetat putih baik untuk mendeteksi infeksi HPV klinis dan subklinis, spesifisitas metode ini terkadang kurang ideal, dan reaksi positif palsu dapat terjadi pada beberapa kondisi peradangan kronis seperti uretritis dan sunat kelenjar, penebalan epitel atau lecet. Perbedaannya adalah, apabila dibandingkan dengan hasil positif sejati, pemutihan pada hasil positif palsu tampak tidak terdefinisi dengan jelas dan tidak beraturan, dan kadang bahkan tidak terlihat.