Apakah penanda tumor yang tinggi berarti Anda memiliki tumor

Penanda tumor adalah sekelompok zat yang disintesis atau dilepaskan oleh sel tumor atau diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap sel tumor selama proses perkembangan dan proliferasi tumor. Ketika tumor berkembang dalam tubuh, penanda tumor tertentu dalam darah, sel, jaringan atau cairan tubuh dapat meningkat. Melalui pemeriksaan penanda tumor, pasien dengan tumor dapat dideteksi pada tahap awal selama skrining tumor, yang membantu mengamati kemanjuran pengobatan anti-tumor dan menilai prognosisnya. Saat ini, penanda tumor utama yang ditemukan adalah: alpha-fetoprotein (AFP), carcinoembryonic antigen (CEA), glikogen 125 (CA125), glikogen 153 (CA153), glikogen 19-9 (CA19-9), glikogen 724 (CA724), glikogen 211 (CA211), feritin (Fer), neuron specific enolase (NSE), antigen spesifik prostat (PSA), dan seterusnya. antigen spesifik prostat (PSA), antigen polipeptida jaringan (TPA), glikogen 242 (CA242), human chorionic gonadotropin (HCG), β-human chorionic gonadotropin (β-HCG), hormon seks dan tiroid, tiroglobulin (TG), antitiroglobulin (ATG), globulin pengikat tiroid (TBG), dan antitiroid peroksidase (ATPO). Penanda tumor memiliki manifestasi yang berbeda pada tumor yang berbeda, misalnya CEA sering ditemukan pada kanker usus dan lambung; CA199 sering ditemukan pada kanker usus dan pankreas; dan CA153 sering ditemukan pada kanker payudara; sehingga dokter akan memeriksa penanda yang berbeda sesuai dengan tumor yang berbeda. Namun, sebagian besar penanda tumor yang diketahui saat ini tidak hanya terdapat pada tumor ganas, tetapi juga pada tumor jinak, jaringan embrionik, dan bahkan jaringan normal. Akibatnya, spesifisitas penanda tumor relatif buruk, yang berarti tingkat positif palsu dan negatif palsu tinggi. Faktor-faktor yang menyebabkan hasil positif palsu antara lain: 1. Beberapa ekspresi penanda tumor dapat meningkat ketika penyakit jinak tertentu seperti peradangan terjadi: misalnya, AFP, CA19-9, CEA, dll. dapat meningkat pada hepatitis virus dan sirosis hati; 2. Beberapa perubahan fisiologis, seperti kehamilan, juga dapat meningkatkan AFP, CA125, HCG; 3. CA19-9 dapat meningkat pada penyakit rematik. Demikian pula, penanda tumor dalam kisaran normal tidak dapat sepenuhnya menyingkirkan tumor terkait, seperti tingkat positif AFP hanya 75% ~ 90%, artinya, masih ada sekitar 10% pasien dengan kanker hati primer yang AFP-nya negatif. Dapat dilihat bahwa diagnosis tumor tidak dapat mengandalkan pemeriksaan penanda tumor saja, dan signifikansi peningkatan penanda tumor tunggal tidaklah besar, hanya peningkatan yang dinamis dan terus menerus yang memiliki signifikansi. Jika pemeriksaan fisik menunjukkan bahwa penanda tumor tertentu atau beberapa penanda tumor meningkat secara terus-menerus, maka kewaspadaan harus ditingkatkan, dan diperlukan pemeriksaan CT, USG, dan metode pemeriksaan lainnya lebih lanjut; khususnya, diagnosis yang jelas hanya dapat dibuat melalui pemeriksaan patologis. Jika hanya ada satu peningkatan ringan atau tidak ada perubahan besar pada hasil setiap pemeriksaan, Anda tidak perlu terlalu khawatir. Selain itu, untuk pasien dengan tumor ganas, tidak ada penanda tumor yang benar-benar spesifik untuk semua jenis tumor ganas, dan setiap pasien memiliki tingkat dasar untuk berbagai penanda tumor. Oleh karena itu, untuk penyakit yang berbeda dan pasien yang berbeda dapat memiliki penanda tumor yang berbeda sebagai indikator untuk pemantauan kemanjurannya. Ketika tumor membaik setelah pengobatan atau memburuk akibat kekambuhan dan metastasis tumor, perubahan kadar penanda tumor ini dapat digunakan sebagai acuan. Singkatnya, berbagai penanda tumor hanya dapat digunakan sebagai salah satu indikator untuk diagnosis tambahan. Sebelum diagnosis patologis dan histologis yang jelas dibuat, seseorang tidak boleh yakin mengidap kanker atau bahkan menjalani pengobatan anti-tumor hanya karena peningkatan ringan indikator tertentu, untuk menghindari bahaya dan kerugian yang tidak perlu, tetapi harus tetap waspada dan menjalani pemeriksaan dan observasi lebih lanjut. Jika penanda tumor ditemukan relatif tinggi pada pemeriksaan fisik, disarankan untuk tetap melakukan pemeriksaan darah sebulan sekali dalam waktu enam bulan untuk mengamati apakah penanda tersebut meningkat secara terus-menerus atau tidak, dan jika meningkat secara terus-menerus, maka perlu dilakukan pemeriksaan pencitraan seluruh tubuh dengan segera; jika penanda tumor pada pemeriksaan darah tinggi dan rendah, disarankan untuk melakukan pemeriksaan fisik seluruh tubuh dalam waktu 3 sampai 6 bulan. Penanda tumor yang perlu diperhatikan pada pemeriksaan fisik orang pada umumnya adalah AFP, CEA, CA199, CA125 dan serum feritin, yang pada dasarnya mencakup tumor yang umum terjadi.