Karena rendahnya insidensi tumor sel germinal ovarium, pembuatan rejimen kemoterapi untuk tumor ini sebagian besar didasarkan pada studi rejimen kemoterapi untuk kanker testis. Selama 40 tahun terakhir, rejimen kemoterapi untuk tumor sel germinal ganas ovarium telah berevolusi dari VAC (vinkristin + aktinomisin-D + siklofosfamid) menjadi PVB (cisplatin + vinkristin + bleomisin atau paksilomisin) hingga BEP (bleomisin + etoposida + cisplatin), dan tingkat kelangsungan hidupnya telah meningkat secara dramatis, dengan pembedahan yang dikombinasikan dengan kemoterapi menjadi paradigma dasar untuk pengobatan MOGCT. .. Pilihan rejimen kemoterapi setelah operasi pelestarian kesuburan harus mempertimbangkan kemanjuran terapi dan dampaknya terhadap fungsi ovarium dan keturunan. Jumlah sesi kemoterapi tergantung pada stadium patologis, jenis histologis, ukuran tumor residual, dan penurunan penanda tumor, dll. Pedoman NCCN 2013 untuk Kanker Ovarium menyatakan bahwa: Tumor anaplastik stadium I dan teratoma imatur dengan grade G1 pada Stadium Ia memiliki prognosis yang lebih baik, dan dapat ditindaklanjuti serta diobservasi setelah pembedahan; semua stadium dan jenis tumor MOGCT lainnya harus menerima kemoterapi tambahan setelah pembedahan. Regimen BEP direkomendasikan sebagai pilihan pertama kemoterapi: bleomisin 30U / minggu, etoposide 100mg / m2 / hari, d1 ~ 5, cisplatin 20mg / m2 / hari, d1 ~ 5, 3 ~ 4 siklus kemoterapi. Karena bleomisin memiliki efek fibrosis paru yang tidak dapat disembuhkan, disarankan untuk melakukan tes fungsi paru sebelum dan sesudah pengobatan, dan dosis seumur hidup tidak boleh melebihi 250 mg/m2. Karena tumor anaplastik memiliki prognosis yang lebih baik dibandingkan jenis lainnya, untuk mengurangi toksisitas dan efek samping, untuk pasien tertentu dengan tumor anaplastik stadium IB~III, rejimen EP 3-siklus dapat dipertimbangkan untuk diberikan: karboplatin 500mg, d1, etoposide 120mg/m2, d1~3, dengan 1 siklus setiap 4 minggu. Regimen kemoterapi untuk pasien refrakter atau kambuh masih kontroversial dan perlu dieksplorasi lebih lanjut dalam studi kasus-kontrol sampel besar, Weinberg dkk [7] merangkum 27 rejimen kemoterapi pasca operasi pada 40 pasien, di mana 23 di antaranya menggunakan rejimen BEP dan 3 kambuh, rejimen kemoterapi pilihan untuk kambuh adalah rejimen VAC dan VIP (vinkristin + isosiklofosfamid + cisplatin), dengan tingkat kelangsungan hidup 100% secara keseluruhan. Cicin [28] et al. menganalisis prognosis 32 kasus tumor kantung kuning telur, semua kecuali satu dari 10 kasus kambuh dalam waktu 2 tahun, hanya satu kasus mengalami remisi dengan kemoterapi penyelamatan BEP, lima kasus tidak merespons kemoterapi, sisa tumor masih ditemukan pada tiga kasus, dan satu kasus meninggal karena efek samping kemoterapi. Beberapa penulis [[i]] melaporkan pasien dengan tumor sel anaplastik, kambuh 2 tahun setelah adneksektomi unilateral, tidak mengalami remisi dengan kemoterapi menggunakan rejimen BEP, dan berganti ke rejimen VIP untuk mendapatkan remisi setelah 6 kali kemoterapi. Untuk pasien dengan MOGCT, BEP atau BVP adalah rejimen kemoterapi yang lebih disukai, dan tidak ada efek signifikan pada fungsi ovarium yang ditemukan, Yoo et al [[ii]] merangkum 9 pasien pramenstruasi dan 16 pasien pubertas pada 25 kasus MOGCT, yang semuanya menjalani operasi pelestarian kesuburan, 17 pasien menerima BEP yang dikombinasikan dengan kemoterapi, dan dari 9 pasien pramenstruasi, 8 di antaranya mengalami menstruasi yang normal. menstruasi. Dari 16 pasien remaja, 15 orang kembali mengalami menstruasi normal dan 1 orang mengalami kegagalan ovarium dini. Ada semakin banyak bukti yang mendukung penggunaan agonis GnRH selama kemoterapi sebagai pengobatan yang terbukti untuk mempertahankan fungsi ovarium. Megan dkk. [[iii]] secara statistik menganalisis sembilan studi kasus-kontrol pasien dengan kanker Hodgkin, non-Hodgkin, dan kanker payudara yang diobati dengan kemoterapi untuk mempertahankan fungsi ovarium. 178 pasien diobati dengan GnRHa selama kemoterapi, dan 93% di antaranya mempertahankan fungsi ovarium. GnRHa digunakan selama kemoterapi pada 178 pasien, dan 93% di antaranya mempertahankan fungsi ovarium. Pada 188 pasien yang diobati tanpa GnRHa, hanya 48% yang mempertahankan fungsi ovarium. Disimpulkan bahwa agonis GnRH tampaknya meningkatkan fungsi ovarium dan kesuburan pada pasien pasca kemoterapi. Hanya ada sedikit studi klinis tentang perlindungan fungsi ovarium. Sebagian besar penelitian yang menggunakan GnRH adalah percobaan pada hewan laboratorium, jumlah kasus kegagalan ovarium prematur dan amenorea pada pasien MOGCT setelah kemoterapi sangat rendah, dan apakah GnRH dapat secara efektif mengurangi kemunculannya masih perlu dikonfirmasi dengan uji coba terkontrol secara klinis yang lebih banyak. Weinberg et al [7] menggunakan kontrasepsi oral selama kemoterapi pada 16 pasien setelah operasi pelestarian kesuburan, dan semuanya melanjutkan menstruasi normal setelah akhir kemoterapi, dan menyimpulkan bahwa kontrasepsi oral dapat digunakan untuk perlindungan ovarium selama pasangan kemoterapi. Efek samping kontrasepsi oral pada pasien pra-pubertas belum diklarifikasi, sehingga penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi tindakan pengobatan ini.