Orang tua sering kali bingung dan kesal dengan kenyataan bahwa gigi permanen pengganti anak-anak mereka tidak serapi dan seindah gigi susu mereka. Maloklusi terutama disebabkan oleh dua faktor utama, genetika dan lingkungan, yang bekerja pada tulang, otot dan gigi dan membuatnya berubah. Pertama, faktor genetik mengacu pada sel sperma dan sel telur pada saat pembuahan yang secara genetik telah diturunkan kepada anak. Maloklusi menyumbang sebagian besar penyebab maloklusi, dan peran faktor genetik umumnya secara bertahap terlihat dalam penggantian gigi susu. Faktor genetik yang umum menyebabkan maloklusi termasuk asimetri wajah, gigi jarang, berjejal, jumlah gigi yang tidak normal, morfologi, waktu erupsi, tonjolan rahang atas, tonjolan rahang bawah, pencabutan rahang bawah, dan penutup yang dalam. 2 . Faktor lingkungan meliputi faktor bawaan dan faktor yang didapat. Pertama, faktor bawaan mengacu pada janin di dalam tubuh ibu, karena kekurangan gizi, penyakit, trauma, radium dan paparan radiasi dosis tinggi pada ibu, yang mempengaruhi pengapuran tulang janin, gigi dan perkembangan berbagai organ. Hal ini sering bermanifestasi dengan cara-cara berikut: gigi terbalik anterior, terbuka, banyak gigi, gigi yang hilang secara bawaan, gigi yang terlalu besar atau terlalu kecil, gigi berbentuk kerucut, gigi yang menyatu, dan cacat permukaan gigi. Kedua, faktor yang didapat mengacu pada janin setelah lahir, karena penyakit akut dan kronis tertentu, kelainan fungsi endokrin (tiroid, disfungsi kelenjar hipofisis), malnutrisi, berbagai kebiasaan buruk mulut, kehilangan gigi susu lebih awal, gigi susu stagnan, kehilangan gigi permanen lebih awal, gigi permanen erupsi lebih awal, gangguan urutan erupsi gigi permanen, puncak susu gigi memakai malformasi yang tidak mencukupi dapat disebabkan. Faktor-faktor pembentukan maloklusi sangat rumit, terkait satu sama lain, sulit dibedakan antara primer dan sekunder, dan saling berinteraksi dalam perannya.