Sebelas tahun telah berlalu dan teknik diagnostik dan terapeutik kami telah ditingkatkan dan semua prosedur telah dilakukan dengan menggunakan bedah endoskopi hidung invasif minimal. Namun, morbiditas mikosis fungoides secara keseluruhan pada dasarnya mirip dengan yang ada pada saat artikel ini dibuat. Mikobakteri sinus maksilaris lebih mungkin terjadi pada orang tua, pada wanita, pada penderita diabetes dan pada pasien yang banyak menggunakan antibiotik spektrum luas dan obat imunosupresif. Sebagai pengetahuan ilmiah, saya harap informasi ini dapat membantu. Sejak Plaignus melaporkan kasus pertama sinusitis jamur pada manusia pada tahun 1791, jumlah kasus sinusitis jamur yang dilaporkan secara bertahap meningkat seiring dengan peningkatan teknik diagnostik. Kami menganalisis kejadian penyakit jamur sinus maksila pada pasien yang dirawat di rumah sakit kami untuk operasi sinus maksila radikal selama periode lima tahun dari tahun 1984 sampai 1988 dan dari tahun 1994 sampai 1998, dan mendiskusikan tren kejadian penyakit ini, dengan harapan dapat meningkatkan pemahaman kita tentang penyakit ini. Hasil penelitian menunjukkan bahwa antara tahun 1984 dan 1988, 15,79% dari kasus sinusitis maksilaris jamur diobati dengan operasi sinus maksilaris radikal, dengan rasio jenis kelamin laki-laki:perempuan = 1:2, dan usia rata-rata 60,5 tahun untuk laki-laki dan 54,25 tahun untuk perempuan; antara tahun 1994 dan 1998, 28,57% dari kasus sinusitis maksilaris jamur diobati dengan operasi sinus maksilaris radikal, dengan rasio jenis kelamin laki-laki: perempuan = 1: 2.33. = Usia rata-rata laki-laki adalah 51,33 tahun dan perempuan 47,5 tahun. Perbedaan antara kedua kelompok usia tersebut tidak signifikan secara statistik dengan uji t2 (P > 0,05). Rasio pria dan wanita secara signifikan lebih tinggi pada kedua kelompok, dengan rasio pria dan wanita masing-masing 1:2 dan 1:2,33, menunjukkan bahwa ada hubungan antara timbulnya penyakit jamur sinus maksila dan jenis kelamin. Bentuk non-invasif, terutama bentuk globular jamur, telah dilaporkan dalam literatur lebih sering terjadi pada wanita. Perubahan endokrin, terutama perubahan kadar estrogen, dapat memicu atau memperburuk sinusitis jamur maksilaris, tetapi tidak ada informasi yang cukup untuk menjelaskan hal ini. Eksplorasi lebih lanjut mengenai hal ini akan membantu meningkatkan pemahaman dan pengelolaan penyakit ini. Usia: Membandingkan karakteristik usia dari dua data 5 tahun, ada tiga pengamatan yang dapat dilakukan: (1) Usia rata-rata kedua kelompok lebih tua, berkisar antara 47,5 hingga 60,5 tahun untuk kedua jenis kelamin, dan telah dilaporkan dalam literatur asing bahwa penyakit jamur sinus umumnya terjadi pada pasien yang lebih tua. Hal ini mungkin terkait dengan karakteristik fisiopatologis pasien paruh baya dan lanjut usia, seperti penurunan daya tahan tubuh dan fungsi kekebalan tubuh seiring bertambahnya usia, serta kemungkinan adanya berbagai penyakit kronis seperti diabetes melitus. Pada kedua kelompok, laki-laki lebih tua daripada perempuan, dengan perbedaan usia rata-rata 6,25 dan 3,83 tahun. Perbedaan usia rata-rata adalah 6,25 dan 3,83 tahun, yang menunjukkan bahwa pasien wanita lebih muda daripada pasien pria. (iii) Dibandingkan dengan periode 1984-1988, usia laki-laki dan perempuan menurun secara signifikan antara tahun 1994 dan 1998, dengan rata-rata usia laki-laki menurun 9,17 tahun dan perempuan menurun 8,83 tahun. Karakteristik ini mungkin mencerminkan tren kejadian sinusitis maksilaris jamur, tetapi mungkin juga terkait dengan pengaruh kesalahan acak dalam ukuran sampel yang terbatas. Proporsi kasus sinusitis maksilaris jamur meningkat secara signifikan antara tahun 1994 dan 1998 dibandingkan dengan periode 1984-1988, sekitar 81%. Alasan untuk perubahan ini mungkin terkait dengan faktor-faktor berikut: (1) Diagnosis yang lebih baik: Karena meningkatnya kesadaran dan perhatian yang diberikan pada penyakit ini oleh dokter, peningkatan teknik diagnostik patologis dan pengembangan teknik pencitraan seperti CT, kasus-kasus yang sebelumnya tidak terdiagnosis dengan pemeriksaan klinis berulang telah diidentifikasi oleh data pencitraan. Dalam pekerjaan klinis kami, kami telah menemukan bahwa pasien dengan darah kronis di hidung yang tidak dapat menemukan lesi pada akhirnya ditemukan memiliki penyakit jamur sinus setelah pemeriksaan X-ray sinus atau CT. Kasus-kasus yang mungkin telah didiagnosis sebagai sinusitis maksilaris kaseosa sekarang diklasifikasikan sebagai sinusitis maksilaris jamur karena konfirmasi patologis. Oleh karena itu, para dokter mungkin merasa bahwa insiden sinusitis maksilaris jamur meningkat, padahal sebenarnya peningkatan ini sebagian disebabkan oleh diagnosis yang lebih baik. (ii) Pengaruh obat-obatan: Penggunaan antibiotik yang berkepanjangan, tidak tepat dan sembarangan, terutama antibiotik spektrum luas, dapat menyebabkan disbiosis di banyak bagian tubuh, termasuk rongga hidung dan sinus, yang menyebabkan infeksi jamur. Penggunaan obat penekan imun dan kortikosteroid juga dapat menjadi pemicu. Penting untuk dicatat bahwa infeksi jamur, terutama infeksi jamur sekunder, berkaitan erat dengan penyakit kronis seperti diabetes. Insiden diabetes melitus meningkat seiring dengan meningkatnya standar hidup. Namun, tidak ada bukti disglikemia atau gangguan kekebalan yang ditemukan pada kelompok ini. Sejauh mana peningkatan insiden sinusitis maksilaris jamur terkait dengan hal ini memerlukan penyelidikan lebih lanjut.