Apa saja persyaratan untuk menjahit flap gingiva?

Ada banyak cara untuk menjahit flap gingiva, kecuali jahitan interdental terputus, yang lebih umum digunakan adalah jahitan suspensi (slingsuture). Keuntungannya adalah penggunaan gigi untuk menangguhkan flap gingiva yang sudah diperbaiki, tidak hanya dengan sisi bukal dan lingual yang disatukan dengan jahitan pull together, terutama untuk sisi bukal dan lingual yang ketinggian flap gingiva tidak konsisten, sehingga setiap sisi flap gingiva di setel ulang tingkat gigi dan permukaan tulang dengan rapat, tidak mudah kendur atau terlalu tegang. Metode jahitan yang umum digunakan adalah sebagai berikut: (a) jahitan terputus interdental Jahitan terputus interdental (interruptedinterdentalsuture) adalah pada gigi yang berdekatan dengan celah, flap papila gingiva bukal dan lingual secara langsung menarik jahitan, berlaku untuk bibir, sisi lidah flap gingiva dengan ketegangan yang sama, ketinggian yang sama. Jahitan terputus melingkar langsung dapat digunakan (Gbr. 14-8A, B), atau jahitan terputus segi delapan dapat digunakan. Jahitan terputus juga dapat digunakan untuk menutup sayatan longitudinal pada flap gingiva. Liang Zhaozhong, Departemen Stomatologi, Rumah Sakit Stomatologi Urumqi (b) Jahitan suspensi Jahitan suspensi (slingsuture) adalah penggunaan gigi di area operasi untuk menangguhkan dan memperbaiki flap gingiva, daripada hanya menarik jahitannya. Termasuk: Jahitan suspensi papilla ganda gigi tunggal (singleslingsuture): penggunaan gigi bedah untuk memperbaiki papilla gingiva proksimal dan distal, dapat digunakan ketika flap unilateral atau flap bilateral. Jahitan kontinu: Jahitan ini dibagi lagi menjadi jahitan suspensi kontinu unilateral dan bilateral. Ketika area bedah melibatkan lebih dari satu gigi, dan sisi bukal dan lingual dari ketinggian reset flap gingiva tidak konsisten (seperti sisi bukal akar untuk mengatur ulang flap, sisi lidah dari jahitan reset in-situ, ketinggian kedua sisi ketidakkonsistenan), kali ini, kita dapat menggunakan metode jahitan suspensi kontinu unilateral, sisi bukal dan lingual dari flap dipasang pada level masing-masing; dan flap bukal untuk operasi flap, sisi lidah (langit-langit mulut) sayatan gingiva, kali ini, hanya perlu menutup sisi bukal flap, tetapi juga dapat digunakan untuk jahitan suspensi kontinu unilateral. Jika flap gingiva bukal dan lingual memiliki ketinggian yang sama, maka jahitan suspensi kontinu bilateral dapat digunakan, yang harus ditempatkan di sekitar gigi mesial proksimal dan distal selama seminggu untuk memperkuat efek suspensi dan untuk menghindari penarikan flap gingiva di sisi yang berlawanan. Jahitan suspensi bilateral harus diperhatikan pada dua ujung gigi yang berdekatan di sekitar lingkaran, untuk memperkuat peran flap gingiva bukal dan lingual yang tetap (c) Jahitan kasur horisontal Jahitan kasur horisontal (matras) dapat diterapkan pada dua gigi di antara celah yang lebih besar atau papila gingiva lebih lebar, agar flap gingiva dapat melekat lebih baik pada permukaan tulang, bisa di papila setinggi jahitan kasur. Metode ini dapat dikombinasikan dengan jahitan suspensi kontinu. (D) Jahitan jangkar Jahitan jangkar (anchorsuture) dapat diterapkan pada flap berbentuk baji tengah gigi molar distal terakhir, atau pada celah gigi yang hilang yang berdekatan dengan penutupan flap gingiva. Perhatikan bahwa jarum harus dimasukkan sedekat mungkin dengan gigi untuk menjaga agar flap gingiva tetap dekat dengan permukaan gigi dan untuk menghindari terbentuknya celah berbentuk V pada gingiva yang berdekatan dengan gigi setelah penyembuhan. Setelah setiap jenis jahitan selesai, flap gingiva harus diperiksa dengan cermat untuk melihat apakah sudah dekat dengan permukaan tulang, apakah batas gingiva melengkung, apakah permukaan tulang tertutup, dan apakah ketegangannya sedang, dll. Jika gingiva berwarna keputihan, berarti ketegangannya terlalu besar. Flap gingiva juga harus dikompres dengan lembut selama beberapa saat untuk memeriksa apakah luka mengeluarkan darah.