Kembung dengan inkontinensia urin pada pria berusia 30 tahun, waspadai hiperplasia prostat jinak dengan retensi urin

(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Tuan Ma datang ke rumah sakit kami karena gejala-gejala seperti nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil dengan peningkatan nokturia, dan perut terasa penuh, dll. Melalui pemeriksaan, terlihat jelas adanya riwayat hiperplasia prostat pada pasien, dan dengan kombinasi dari manifestasi yang terjadi baru-baru ini, diduga hiperplasia prostat sedang kambuh. Setelah serangkaian pemeriksaan, ia didiagnosis dengan hiperplasia prostat jinak dengan retensi urin. Setelah serangkaian perawatan bedah dan farmakologis, hiperplasia prostat jinak dan striktur uretra pasien dapat diperbaiki, dan retensi urin serta gejala-gejala lain yang menyertainya menghilang, dan ia berhasil keluar dari rumah sakit. Informasi dasar] Pria, 30 tahun [Jenis penyakit] Hiperplasia prostat jinak, retensi urin [Rumah sakit] Rumah Sakit Afiliasi Pertama Fakultas Kedokteran Universitas Zhejiang [Tanggal konsultasi] Februari 2022 [Rencana pengobatan] Pembedahan (reseksi transuretra pada prostat) + kateter urin yang menetap + pengobatan (natrium penisilin suntik, tablet finasterida) [Siklus pengobatan] 5 hari [Efek pengobatan] Hiperplasia prostat jinak, Stenosis uretra terkoreksi, retensi urin dan gejala lain yang menyertainya menghilang I. Konsultasi Awal Pada bulan Februari 2022, Tn. Ma, 30 tahun, datang ke rumah sakit kami mengeluh bahwa ia memiliki riwayat hiperplasia prostat, dan pada saat itu, ia hanya mengalami penurunan buang air kecil, yang membaik dengan diagnosis rektal dan pengobatan tepat waktu dengan kapsul lunak dutasteride selama beberapa waktu, tetapi baru-baru ini ia mengalami buang air kecil yang terputus-putus dan merasa buang air kecilnya tidak tuntas. Dengan meningkatnya buang air kecil, frekuensi bangun di malam hari untuk pergi ke toilet juga menjadi lebih sering, tetapi setiap kali jumlah air seni yang keluar dari air seni sangat kecil, tetapi juga dapat merasakan rasa sakit yang terkait dengan buang air kecil, perut kadang-kadang lebih penuh, dan sering ada sejumlah kecil aliran air seni yang tidak terkendali. Melalui keluhan pasien dan pemeriksaan awal, terlihat jelas bahwa hiperplasia prostat pasien kambuh lagi, dan ia dirawat di rumah sakit untuk pengobatan “hiperplasia prostat dan retensi urin”. Karena pasien mengalami retensi urin, ia pertama kali dianggap mengalami retensi urin yang disebabkan oleh hiperplasia prostat. Pemeriksaan dubur dan ultrasonografi dilakukan, dan ditemukan bahwa ukuran kelenjar prostat relatif besar dibandingkan dengan pria normal. Selanjutnya, pemeriksaan urin rutin dan pengukuran antigen spesifik prostat serum dilakukan untuk menyingkirkan prostatitis dan penyakit lainnya, dan akhirnya dianggap bahwa hal itu mungkin terkait dengan proliferasi sel prostat yang berlebihan yang disebabkan oleh kadar androgen yang tinggi di dalam tubuh, sedangkan hiperplasia prostat akan menyebabkan penyempitan saluran kemih, yang pada akhirnya akan mempengaruhi buang air kecil. Setelah pertimbangan yang komprehensif, diputuskan bahwa pasien akan ditangani dengan operasi pengangkatan kelenjar prostat untuk mengangkat jaringan prostat yang berkembang biak dan memperbaiki hiperplasia prostat jinak. Setelah berdiskusi dengan pasien dan keluarganya, mereka setuju untuk melakukan tindakan pembedahan, sehingga reseksi prostat transurethral dilakukan dengan anestesi lokal, dan operasi berjalan dengan lancar. Setelah operasi, pasien disarankan untuk menggunakan natrium penisilin suntik untuk menghambat infeksi pada luka operasi, dan pada saat yang sama, kateter kemih tetap dipasang untuk mendorong drainase perdarahan atau eksudat dari luka operasi, dan tablet finasteride diminum untuk mendorong pengurangan ukuran prostat dan hemostasis. Ketiga, efek pengobatan Selama pasien dirawat di rumah sakit, dengan secara aktif melakukan reseksi transuretra prostat serta kateter urin yang menetap, menggunakan suntikan penisilin natrium dan tablet finasteride untuk meningkatkan prognosis dan tindakan terapeutik lainnya, penyembuhan luka pasien menjadi lebih baik, dan gejala klinisnya juga membaik secara signifikan. Lima hari setelah operasi, gejala nyeri kencing, urgensi kencing, perut kembung, aliran urin yang tidak terkendali, dan nokturia yang berlebihan pada pasien menghilang, dan volume prostat dipastikan telah dikembalikan ke ukuran normal melalui pemeriksaan rektal dan ultrasonografi, yang mengindikasikan bahwa hiperplasia prostat jinak telah dikoreksi, stenosis saluran kemih telah diperbaiki, dan retensi urin telah diangkat, dan gejala somatik pasien pada dasarnya telah hilang. Gejala fisik pasien pada dasarnya telah menghilang, dan pasien dipulangkan dari rumah sakit untuk pemulihan setelah menggabungkan semua indikator klinis dan hasilnya. Setelah serangkaian perawatan, gejala nyeri kencing, urgensi kencing, perut kembung, keluarnya air seni yang tidak terkendali, dan nokturia yang berlebihan pada pasien menghilang, dan dia dipulangkan dari rumah sakit. Namun, karena luka pasien masih belum sembuh saat keluar dari rumah sakit, hal-hal berikut masih perlu diperhatikan: 1, diet berminyak yang berlebihan tidak boleh dilakukan segera setelah keluar, dan harus secara bertahap dialihkan ke pola makan normal, dengan memperhatikan makanan yang kaya protein berkualitas tinggi, karbohidrat, dan nutrisi lain, yang kondusif untuk pemulihan luka; 2, setelah keluar dari rumah sakit dan pengangkatan kateter, Anda dapat melakukan latihan yang sesuai setiap hari, seperti latihan mengangkat anus, untuk melatih fungsi otot dasar panggul, dan untuk meningkatkan kontraksi tang kandung kemih. Setelah kateter dilepas dari rumah sakit, Anda dapat melakukan latihan yang sesuai seperti latihan mengangkat anus untuk melatih fungsi otot dasar panggul dan meningkatkan fungsi kontraksi otot pemaksa kandung kemih, yang akan kondusif untuk buang air kecil secara normal; 3. Anda tidak dapat melakukan latihan lintas tubuh dalam waktu 1 bulan setelah keluar dari rumah sakit dan memperhatikan tinjauan rutin kelenjar prostat untuk mengamati apakah ada kambuhnya hiperplasia prostat jinak dan retensi urin. V. Persepsi pribadi BPH dapat menyebabkan retensi urin ketika sudah lebih serius. Tn. Ma dalam kasus ini menderita kekambuhan BPH, yang menyebabkan penyempitan uretra setelah kompresi uretra, dan kemudian memicu retensi urin, yang mengakibatkan serangkaian ketidaknyamanan fisik. Dalam praktik klinis, BPH sering dikaitkan dengan prostatitis, kadar androgen yang tinggi dalam tubuh, dan proliferasi sel yang berlebihan di saluran kemih, sehingga penting untuk memperhatikan kondisi ini ketika terjadi. Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil, air kemih menetes dan ketidaknyamanan fisik lainnya, disarankan agar Anda mencari pertolongan medis sesegera mungkin, agar BPH tidak menjadi begitu parah sehingga menjadi lebih sulit untuk diobati.