Penyebab tekanan mata tinggi

Nilai normal TIO adalah antara 10 dan 21 mmHg. Ketika pengukuran TIO lebih tinggi dari normal, penyebab tersering adalah glaukoma. Penyebab lainnya adalah: hipertensi; dan kesalahan pengukuran TIO akibat kornea yang tebal dan kerja sama pasien yang kurang baik selama pemeriksaan juga dapat menjadi penyebabnya. Glaukoma, penyakit mata yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan pada saraf optik akibat tekanan bola mata yang tinggi secara patologis, mencakup penyebab primer dan sekunder. Satu kali pengukuran TIO di atas normal tidak dapat langsung menyimpulkan bahwa pasien pasti menderita glaukoma. Diagnosis glaukoma perlu ditegakkan melalui kombinasi beberapa pengukuran TIO, pemeriksaan lapang pandang, dan pemeriksaan fundus. Pada beberapa kasus glaukoma kronik, diagnosis baru dapat ditegakkan setelah dilakukan observasi dinamis selama satu atau dua tahun untuk memastikan kerusakan lapang pandang yang progresif dan pembesaran fundus C/D yang progresif. Glaukoma adalah penyakit yang dapat menyebabkan kebutaan dan setelah didiagnosis, diperlukan pengobatan atau pembedahan untuk mengontrol tekanan bola mata dan memperlambat perkembangan penyakit. Pada hipertelorisme, tekanan bola mata pasien lebih tinggi dari normal, tetapi tidak pernah terjadi kerusakan saraf optik yang serupa dengan glaukoma. Paling sering terlihat pada remaja yang sedang berkembang, kondisi ini muncul sebagai TIO yang tinggi saja, yang diamati secara dinamis selama beberapa tahun, tanpa manifestasi glaukoma seperti cacat lapang pandang dan pembesaran fundus C/D. Kondisi ini tidak memerlukan pengobatan dan tidak menyebabkan kerusakan pada mata. Namun, untuk menghindari kesalahan diagnosis, hal ini harus dibedakan dengan glaukoma, sehingga diperlukan pengamatan dinamis selama bertahun-tahun. Kesalahan pengukuran juga dapat menjadi penyebab pengukuran TIO yang tinggi. Beberapa orang memiliki kornea yang lebih tebal, bahkan hingga 600 mikron atau lebih, dan memiliki nilai TIO yang tinggi yang diukur melalui tonometer non-kontak. Dalam kasus ini, pengukuran ketebalan kornea harus dilakukan bersamaan dengan pengukuran TIO, dan nilai TIO yang terukur harus dikoreksi dengan ketebalan kornea. Pada beberapa kasus, pengukuran TIO dapat menjadi tinggi karena tegang, mata tertekan, tekanan pada bola mata saat pemeriksa membantu menarik kelopak mata, atau kesalahan pengukuran pada instrumen. Jika TIO masih lebih tinggi dari normal setelah penyesuaian di atas, glaukoma harus diperiksa. Singkatnya, ada banyak penyebab TIO tinggi, baik yang nyata maupun semu, serta penyakit dan non-penyakit. Pasien harus mengunjungi dokter mata untuk pemeriksaan mendetail dan diagnosis yang jelas sebelum mendapatkan pengobatan yang tepat. Dengan kemajuan teknologi medis, sebagian besar ablasio retina dapat diobati. Penanganan bervariasi, tergantung jenis ablasio retina, luasnya ablasio, dan durasi ablasio. Penglihatan akhir pasien juga bervariasi. Jenis ablasio yang paling umum adalah ablasio retina foraminal yang disebabkan oleh celah pada retina, yang harus ditutup melalui pembedahan. Pada kasus ablasio retina traumatik, ablasio retina spontan akibat miopia tinggi, ablasio retina retraktif akibat perdarahan fundus dan akumulasi darah vitreus, retina harus diposisikan ulang melalui pembedahan dengan cara pemompaan intraokular, vitrektomi, dan injeksi minyak silikon atau cairan berat. Ablasio retina eksudatif, di mana tidak terdapat fisura, adalah ablasio retina yang disebabkan oleh penyakit mata lainnya, sehingga penyebab utamanya dapat diobati dan pembedahan biasanya tidak diperlukan. Ablasio retina yang diobati dan dikembalikan ke posisi anatomisnya, tidak berarti fungsi penglihatan akan kembali seperti sebelum terjadi ablasio. Hal ini karena sel fotoreseptor retina, selama proses patologis ablasio, mengalami kematian yang tidak dapat dipulihkan. Jika ablasio berukuran kecil, tidak melibatkan makula dan berumur pendek, penglihatan yang relatif baik dapat dipulihkan setelah operasi. Oleh karena itu, satu-satunya cara untuk mendapatkan kembali penglihatan sebaik mungkin adalah dengan melakukan diagnosis segera, bekerja sama dengan pengobatan dan membiarkan retina diatur ulang dalam waktu sesingkat mungkin.