Sariawan dapat kambuh bahkan setelah sembuh. Untuk anak-anak, jika lingkungan mulut mereka terpapar kembali seperti sebelumnya dan mereka bersentuhan dengan piring yang mengandung kuman atau bersentuhan dengan botol atau mainan yang mengandung kuman, maka mudah untuk kambuh dalam kasus seperti itu. Juga dalam kasus orang tua yang telah menggunakan antibiotik untuk waktu yang lama, mereka mungkin tidak berhenti dari antibiotik karena penggunaan jangka panjang mereka. Setelah beberapa waktu lagi, dengan kebutuhan tubuh, kondisi, dan penggunaan antibiotik lagi, karena kekebalan tubuh mereka yang rendah, tetapi juga mungkin pasien jangka panjang dengan pasien kanker, mungkin juga kemudian kambuh lagi. Untuk pasien yang terinfeksi HIV, kambuh akan segera terjadi karena penyakit sistemik yang mendasarinya belum membaik. Untuk pasien yang telah kambuh, penting untuk menganalisis apa yang menyebabkan kekambuhan.