ISK yang disebabkan oleh patogen selain gonococcus secara kolektif dikenal sebagai uretritis non-gonococcal, yang merupakan salah satu penyakit menular seksual yang paling umum dan dapat menjadi rumit atau terinfeksi silang dengan gonore. Penyakit ini terjadi pada pria muda dan setengah baya yang aktif secara seksual dan dapat dikombinasikan dengan epididimitis (epididimis bengkak, keras dan menyakitkan), orkitis dan prostatitis pada pria; servisitis (peradangan dan erosi serviks, peningkatan keputihan, gatal-gatal vagina dan vulva), penyakit radang panggul dan penyakit radang tuba pada wanita. dan menyebabkan infertilitas wanita. Bagi wanita yang menderita ISK yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis, bahkan jika mereka dapat memiliki anak, bayi yang dilahirkan sering meninggal karena infeksi klamidia pada mata dan telinga. ISK yang biasa disebut sebagai ISK non-gonokokal adalah ISK yang disebabkan oleh Chlamydia (40%-60% kasus), Mycoplasma (20%-40% kasus), dan beberapa patogen yang belum diketahui (10-20% kasus) seperti Trichomonas vaginalis, Candida albicans, dan virus Herpes simpleks. [Masa inkubasi non-gonore adalah 1 sampai 4 minggu untuk pria dan 1 sampai 3 minggu untuk wanita. Jalur penularan: 1, infeksi kontak seksual langsung, hubungan seksual dengan pasien yang menderita uretritis non-gonokokal; 2, infeksi kontak tidak langsung, penggunaan pakaian bekas pasien yang menderita uretritis non-gonokokal, tempat tidur, handuk, bak mandi, toilet siram, dll. ; 3, infeksi kebidanan, menderita infeksi ibu uretritis non-gonokokal melalui jalan lahir bayi yang baru lahir, selain dokter kandungan dan ginekolog dan jari ibu juga merupakan cara penting untuk membawa patogen ke bayi yang baru lahir. Cara penting untuk bayi baru lahir. Mycoplasma dapat diisolasi dari cairan ketuban, plasenta dan darah janin ketika selaput ketuban utuh, sehingga menunjukkan bahwa infeksi dapat terjadi pada janin dalam rahim. Penyakit ini sering tertular bersamaan dengan gonore. Pada gonore yang pertama, gejala gonore muncul lebih dulu, dan setelah pengobatan antigonokokus, gonokokus terbunuh, sementara klamidia dan mikoplasma tetap ada. Penyakit ini berkembang 1-3 minggu setelah infeksi. Hal ini mudah disalahartikan secara klinis sebagai gonore yang tidak diobati atau kambuh. Penanganan yang tidak tepat atau pengobatan yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan komplikasi, seperti epididimitis akut, prostatitis, kolitis, faringitis pada pria dan servisitis, erosi serviks, adenitis vestibular, vaginitis, tubitis, penyakit radang panggul, dan kehamilan ektopik pada wanita. Servisitis adalah komorbiditas yang paling umum pada wanita. Hampir setengah dari pasien dengan servisitis gabungan tidak menunjukkan gejala, dan tanda-tanda utama pada mereka yang memiliki gejala adalah peningkatan keputihan kanal serviks dengan keluarnya cairan mukopurulen, sering kali disertai dengan kongesti dan edema. Jika servisitis tidak diobati, 30% sampai 40% dapat berkembang ke hulu menjadi endometritis dan 8% sampai 10% menjadi radang tuba, yang menyebabkan nyeri perut kronis, penyakit radang panggul, infertilitas, dan kehamilan ektopik. Neonatus sering terinfeksi melalui jalan lahir yang terinfeksi, dan konjungtivitis dapat terjadi 3-13 hari setelah lahir, dengan atau tanpa keluarnya cairan mukopurulen dari mata, tetapi kebanyakan tanpa invasi kornea. Pneumonia dapat terjadi 2-3 minggu setelah lahir, dengan gejala yang meningkat dan sesak napas, tetapi tidak ada demam. Setengah dari anak-anak mengalami konjungtivitis, dan sejumlah kecil anak-anak mungkin mengalami sindrom Reifer seperti uretritis, artritis, keratitis, konjungtivitis, dan ruam. [Gejala uretritis non-gonokokal] Uretritis non-gonokokal pada pria memiliki manifestasi klinis uretritis, tetapi gejalanya tidak separah gonore, dan onsetnya tidak terlalu mendesak dibandingkan gonore. Ada sensasi kesemutan atau terbakar di uretra, dan kadang-kadang sensasi menyengat. Ada cairan yang keluar dari lubang uretra, tetapi lebih encer daripada gonore, dan bening dan encer seperti lendir atau nanah lendir kekuningan, dan jumlah cairan yang keluar lebih sedikit daripada gonore. Selama pemeriksaan, beberapa orang perlu menekan uretra anterior dari belakang ke depan sebelum sejumlah kecil cairan dapat tumpah dari lubang uretra. Kadang-kadang pasien mungkin memiliki gejala tanpa keluarnya cairan, atau mungkin keluar cairan tanpa gejala. Kadang-kadang pasien tidak memiliki gejala yang disadari. Sangat mudah untuk melewatkan diagnosis pada kunjungan pertama. Uretritis non-gonokokal pada wanita ditandai dengan sedikit atau tanpa gejala. Ketika terinfeksi ISK, sekitar 50% memiliki frekuensi kencing, sensasi terbakar di uretra atau kesulitan dalam buang air kecil, dan sedikit cairan seperti plasma atau mukopurulen dapat ditemukan di lubang uretra, tetapi biasanya tidak ada gejala nyeri buang air kecil atau hanya nyeri buang air kecil ringan. Kadang-kadang juga terdapat peradangan atau erosi serviks, dan terdapat sel darah putih dalam cairan serviks (lebih dari 10 per bidang pandang di bawah pembesaran tinggi). Pemeriksaan menunjukkan edema serviks, erosi, dan peningkatan leukorea, sering menyebabkan gatal vulva atau vagina. Pada kasus yang parah, vestibulitis dapat diinduksi, mengakibatkan pembesaran dan kemerahan lokal kelenjar vestibular, atau abses dapat terbentuk, membutuhkan insisi dan drainase. Pasien dengan tubitis bersamaan, endometritis, atau penyakit radang panggul dapat muncul dengan gejala yang sesuai. Infeksi subklinis dapat bertahan selama bertahun-tahun. Apakah bergejala atau tanpa gejala, konsekuensinya sama seriusnya dan harus diobati secara agresif begitu terdeteksi. [Poin diagnostik] 1. Riwayat hubungan seksual yang tidak bersih dalam waktu 1 sampai 3 minggu, atau riwayat infeksi pada pasangan. 2, gejala uretritis, yang lebih menonjol pada pria, wanita adalah sering buang air kecil, kesulitan buang air kecil, atau servisitis, vulvodynia, keputihan. 3, pemeriksaan apusan sekresi uretra jumlah leukosit polimorfonuklear mikroskopis per bidang pembesaran tinggi > 15, pemeriksaan mikroskopis pewarnaan gram tidak melihat diplokokus negatif, kultur gonokokus negatif. 4, kultur atau metode lain untuk memastikan adanya klamidia atau mikoplasma. Uretritis non-gonokokus benar-benar dapat disembuhkan, tetapi harus dilakukan pengobatan yang teratur dan terarah, kriteria penyembuhan dan pencegahan: 1, hilangnya gejala klinis selama lebih dari 1 minggu, tidak ada cairan yang keluar dari uretra, atau keluarnya cairan dalam sel darah merah putih ≤ 4 / 100 kali mikroskop. 2, klarifikasi urin, mikroskop sedimen negatif. 3, spesimen fluorescent immunoassay uretra (serviks) negatif untuk klamidia dan mikoplasma (bila tersedia). Karena gejala uretritis non-gonokokal ringan dan bahkan kurang jelas setelah pengobatan, tetapi penyakit ini tidak dapat dianggap sembuh. Ada juga pasien yang telah sembuh secara klinis setelah pengobatan, tetapi pasien masih memiliki beberapa gejala yang tidak nyaman. Kriteria untuk menentukan kesembuhan tidak dapat didasarkan sepenuhnya pada gejala atau mengabaikan gejala yang dirasakan sendiri oleh pasien. Tidak adanya gejala, seperti tes laboratorium yang membuktikan bahwa klamidia atau mikoplasma masih ada, juga menunjukkan bahwa penyakit ini tidak terkendali. Sebaliknya, pasien dengan gejala yang tidak nyaman, terbukti negatif oleh setidaknya 3 tes laboratorium, dapat dikatakan sembuh. Kunci untuk mencegah terjadinya uretritis non-gonokokal adalah dengan menghilangkan hubungan seksual yang tidak murni. Selain itu, kebersihan di pemandian umum juga penting. Mencuci kolam baskom tidak dianjurkan, dan pakaian harus disimpan secara terpisah. Gonore meningkatkan kemungkinan berkembangnya penyakit ini, jadi penting untuk secara aktif mengobati gonore dan menyembuhkannya sepenuhnya. Setelah gonore disembuhkan, tes laboratorium harus dilakukan untuk memeriksa apakah Anda memiliki uretritis non-gonokokal. Ketika pasangan sakit, pasangan lainnya harus melakukan tes laboratorium dan secara aktif diobati setelah penyakit ini ditemukan.