Hati-hati dengan anak-anak yang menelan benda asing

Baru-baru ini, seorang anak dirawat di departemen kami dengan biji kurma yang tertelan, yang mengalami kesulitan buang air besar, pendarahan dari anus, dan mudah tersinggung dan menangis pada saat presentasi. Setelah ditelusuri, anak tersebut telah makan jujube 2 hari sebelumnya dan tidak mengalami ketidaknyamanan pada perutnya. Saat buang air besar, ia tiba-tiba menangis dan mengeluarkan darah dari anus. Eksplorasi anus menunjukkan adanya batu kurma di dalam saluran anus di dinding rektum, kedua ujung batu tersebut tipis dan runcing, menusuk dinding usus, dan dinding rektum telah robek sebagian karena kekuatan buang air besar. Pada akhirnya, benda asing tersebut berhasil dikeluarkan, tetapi dinding usus telah rusak. Dikombinasikan dengan anak ini, sekali lagi untuk mengingatkan mayoritas orang tua, harus waspada bayi menelan benda asing, untuk menghindari masalah dan cedera yang tidak perlu. Menelan benda asing sebagian besar terlihat pada anak usia 1-5 tahun, sesekali anak yang lebih tua, alasannya adalah bahwa anak-anak sering memasukkan benda asing ke dalam mulut untuk bermain, kemudian setelah ketakutan atau menangis, secara tidak sengaja tertelan secara tidak sengaja; juga terkadang tercampur dalam makanan benda asing (seperti pecahan tulang, serpihan ikan, dll.) yang tertelan. Benda asing klinis untuk biji buah, kancing, koin, sertifikat, pin, paku, tutup pena dan berbagai mainan kecil (plastik atau logam), dll., Sekarang benda asing esofagus dan benda asing gastrointestinal yang disebabkan oleh bahaya dan prinsip-prinsip pengobatan dijelaskan sebagai berikut: Pertama, benda asing kerongkongan: benda asing yang lebih besar dan tebal, keras, dan tajam yang tertanam di kerongkongan stenosis ke kerongkongan di pintu masuk bagian bawah stenosis pertama yang paling banyak (dua stenosis lainnya di kerongkongan dan kerongkongan di seberang septum masing-masing) Yang paling umum adalah striktur pertama di bawah pintu masuk esofagus (dua striktur lainnya ada di tengah esofagus dan di mana esofagus melintasi septum). Ketika benda asing tersangkut di kerongkongan, benda asing yang besar tidak hanya menekan trakea dan menyumbat kerongkongan, sehingga menyebabkan tersedak, batuk, dan kesulitan menelan, tetapi bahkan dapat menyebabkan kematian karena sesak napas. Benda asing yang tajam juga dapat menusuk kerongkongan yang menyebabkan peradangan lokal, nanah, perdarahan, pneumotoraks, abses mediastinum, dan fistula trakea esofagus. Hal ini merupakan ancaman langsung terhadap nyawa anak. Prinsip pengobatan: Pemeriksaan sinar-X harus segera dilakukan untuk menentukan lokasi benda asing, dan sebagian besar benda asing dapat dikeluarkan dengan esofagoskopi. Jika benda asing tertanam di dinding esofagus dan sulit dikeluarkan atau telah menembus esofagus, maka benda asing tersebut harus dikeluarkan melalui pembedahan. Penting untuk ditekankan bahwa ketika seorang anak memiliki sesuatu yang tersangkut di kerongkongan, beberapa orang tua selalu ingin membiarkan anak makan beberapa suap makanan lagi untuk menelan benda asing tersebut. Namun, mereka tidak tahu bahwa memaksa benda asing tersebut turun akan sangat mudah membuat benda asing yang tajam keluar dari kerongkongan, sehingga mengakibatkan perforasi kerongkongan dan menyebabkan lebih banyak cedera dan komplikasi. Benda asing gastrointestinal: 1, sebagian besar anak-anak secara tidak sengaja menelan benda asing, selama bagian kerongkongan yang sempit masuk ke dalam saluran cerna, pada dasarnya dapat dibuang bersama tinja. Benda asing yang masuk ke dalam saluran pencernaan memiliki tiga pintu yang kompeten dan penting, yaitu kardia (persimpangan kerongkongan dan lambung), pilorus (persimpangan lambung dan usus dua belas jari), katup ileocecal (persimpangan ileum dan usus besar). Jika benda asing berukuran besar dan tidak dapat melewati ketiga persimpangan ini, benda asing akan tertahan dan perlu dikeluarkan dengan bantuan alat bantu, seperti gastroskopi, kolonoskopi, pembedahan, dan sebagainya, jika perlu. 2, benda asing tertahan di suatu tempat di perut dan usus, prinsip umumnya adalah selama tidak ada gejala (nyeri, perforasi usus, peritonitis, dll.), Dapat diamati dengan cermat selama 3-5 hari, sangat sulit untuk keluar sendiri sebelum menjalani operasi untuk mengeluarkannya. Perlu diperhatikan bahwa setelah benda asing masuk ke dalam perut, jangan memberikan obat pencahar, jangan sembarangan mengubah pola makan, agar tidak meningkatkan gerak peristaltik usus dan memperparah benda asing yang tertanam dan kerusakan usus. Khusus untuk benda asing yang tajam, jangan memencet perut. Benda asing yang terbungkus tinja perlahan-lahan proses hilir, jangan membabi buta melakukan pemeriksaan bedah untuk mengambil benda asing, jika tidak, probe mengangkat benda asing gastrointestinal sekali gerakan, tidak hanya sulit ditemukan, tetapi juga menyebabkan kerusakan yang tidak perlu pada anak. 3, keadaan khusus, setelah menelan benda asing yang besar (kebanyakan benda asing logam tajam), segera menyebabkan kesulitan bernapas yang ekstrim pada anak-anak, kerongkongan atau gejala gastrointestinal yang jelas. Bahkan telah menyebabkan kerusakan saluran lambung atau usus dan infeksi sekunder, segera mengancam keselamatan jiwa, harus segera diangkat dengan operasi, yang terutama oleh dokter sesuai dengan kondisi klinis dari situasi kritis, dengan mengacu pada lokasi benda asing, ukuran benda asing dan ketajaman tindakan pertolongan pertama yang diambil untuk menyelamatkan nyawa anak. Ketiga, orang tua dari anak tersebut pertama-tama harus memperhatikan bayinya, usahakan jangan sampai anak bersentuhan dengan benda-benda yang terfragmentasi. Makan buah, jelly, kacang-kacangan dan jenis makanan lainnya, harus memperhatikan untuk menghindari tertelan, dan hindari makan sambil bermain, tertawa. Jika Anda telah menelan benda asing, segera konsultasikan dengan dokter. Kedua, kita harus secara aktif bekerja sama dengan pengobatan dokter, metode pengobatan apa pun untuk anak harus meminta pengertian dan kerja sama orang tua anak. Karena semua operasi memiliki risiko tertentu, ada potensi risiko pada tahap observasi, dan hal yang sama berlaku untuk operasi itu sendiri. Kuncinya adalah bagaimana menangani risiko yang lebih kecil, bagaimana melakukan hal yang lebih menguntungkan bagi anak, dokter dan orang tua harus bekerja sama untuk memahami indikasi perawatan konservatif dan operasi. Orang tua harus sepenuhnya memahami dan menghargai pengalaman klinis dan penilaian dokter.