Pemeriksaan tuba adalah tes dasar untuk mendiagnosis infertilitas. Tes utama untuk patensi dan fungsi tuba falopi adalah: tes patensi tuba (hidrosalpinx), iodografi tuba uterus, tes patensi tuba histeroskopi, tes patensi tuba ultrasound, forniksoskopi dan tuboskopi untuk beberapa nama. Iodografi saat ini dianggap sebagai metode yang paling akurat untuk menguji patensi dan fungsi tuba falopi.
Prinsip dasar histerosalpingografi
Tabung kontras dimasukkan melalui serviks ke dalam rongga rahim dan kontras disuntikkan melalui serviks di bawah fluoroskopi sinar-X untuk mengamati kontras di dalam rahim dan tuba falopi.
Indikasi
Histerosalpingografi cocok untuk pasien-pasien yang menduga infertilitas karena inkompetensi tuba. Histerosalpingografi harus dilakukan jika ada riwayat aborsi dan manipulasi uterus sebelumnya, riwayat penyakit radang panggul yang dicurigai, dan jika penyebab infertilitas lainnya belum teridentifikasi.
Jika Anda belum pernah hamil, belum pernah memeriksakan air mani suami Anda, dan belum memiliki kriteria untuk diagnosis infertilitas, pencitraan seharusnya tidak menjadi pilihan pertama.
Jika Anda memiliki infeksi panggul akut atau infeksi di tempat lain di tubuh Anda (misalnya sakit gigi), tes pencitraan tidak boleh dilakukan.
Ada dua jenis media kontras: minyak (40% minyak beryodium) dan berair (6% pantethine atau media kontras berair lainnya). Sejumlah besar data klinis menegaskan bahwa kontras minyak lebih mampu menunjukkan patensi dan fungsi tuba falopi dan memiliki efek kualitatif. Tingkat kehamilan setelah prosedur secara signifikan lebih tinggi daripada dengan kontras berair dan merupakan agen kontras yang paling banyak digunakan dengan nilai diagnostik tertinggi dalam praktik klinis.
Kerugian dan komplikasinya
1. Kadang-kadang ada kemungkinan negatif palsu ketika tuba falopi tidak divisualisasikan sama sekali. Ini berarti bahwa kadang-kadang ketika tuba falopi tidak muncul sama sekali, itu tidak berarti bahwa tuba tidak berfungsi.
2. Pada pasien dengan riwayat penyakit radang panggul, ada kemungkinan 3% menginduksi penyakit radang panggul akut.
3. Jika agen minyak secara tidak sengaja memasuki pembuluh parametrium atau iliaka dan membentuk trombus, ada risiko emboli paru akut, tetapi ini sangat jarang terjadi.
4. Beberapa orang memiliki reaksi alergi terhadap sediaan minyak yodium.
Tidak satu pun dari komplikasi ini yang boleh dianggap enteng.
Metode pencitraan
1. Pengangkatan
Untuk meminimalkan gangguan pada ketebalan endometrium, kami biasanya menjadwalkan pencitraan antara 3-5 hari setelah menstruasi. Datanglah ke rumah sakit satu hari sebelumnya untuk membuat janji temu untuk pemeriksaan Anda, ketika dokter akan mempersiapkan Anda untuk pencitraan. Sebelum pencitraan, Anda perlu melakukan tes sabuk putih, hitung darah dan analisis koagulasi.
2. Tes alergi yodium
Dokter akan mengoleskan sedikit minyak yodium ke konjungtiva Anda dan mengamati selama 25-30 menit untuk melihat apakah konjungtiva menjadi merah dan bengkak, jika reaksinya parah, tidak lagi tepat untuk menggunakan minyak yodium.
3. Pencitraan
Pencitraan dilakukan di bawah mesin sinar-X. Dokter menempatkan tabung di dalam rahim Anda di ruang operasi dan kemudian menemani Anda ke departemen radiologi. Setelah 24 jam, Anda harus pergi ke departemen radiologi untuk mendapatkan film polos perut untuk melihat bagaimana minyak yodium menyebar di rongga panggul.
Anda akan diberi laporan formal pada hari ke-2.
4. Konsultasi
Ketika Anda datang ke klinik reproduksi berbantuan, bawalah hasil rontgen Anda sehingga dokter Anda dapat membuat rekomendasi untuk perawatan berdasarkan hasil rontgen dan merujuk pada laporan radiologi.
Tindakan pencegahan pasca-operasi
1.Tidak ada hubungan intim selama siklus ini untuk mencegah infeksi dan menghindari kehamilan.
2.Anda dapat mengambil beberapa antibiotik oral untuk mencegah infeksi.
3.Anda dapat menghentikan kontrasepsi pada bulan ke-2 dan mencoba untuk hamil.
4.Konsultasikan dengan dokter pusat kesuburan Anda lebih awal untuk mengembangkan rencana kehamilan atau perawatan.