Apa penyebab utama granuloma ameba pada usus buntu?

  Granuloma amebik sekum adalah komplikasi kolitis kronis yang disebabkan oleh Amoeba histolytica. Cecum amoebic granuloma adalah komplikasi kronis kolitis yang disebabkan oleh protozoa Amoeba. Ini adalah lesi berkepanjangan yang menghasilkan sejumlah besar jaringan fibrosa, infiltrasi inflamasi dan oedema pada mesenterium dan dinding usus, menghasilkan massa seperti granuloma dan penyempitan lumen usus atau gangguan pergerakan dinding usus yang menyebabkan obstruksi usus. Apa penyebab utama granuloma amebik sekum?  Pada stadium akut, lesi terlihat dengan mata telanjang, dengan banyak tutup kuning keabu-abuan yang terangkat dari nekrosis seukuran kepala peniti atau ulkus dangkal pada permukaan mukosa usus pada stadium awal. Seiring dengan perkembangan lesi, fokus nekrosis bertambah besar dan berbentuk kancing bundar, dikelilingi oleh pita perdarahan. Pada titik ini trofozoit berkembang biak di dalam lapisan mukosa usus, menghancurkan jaringan dan melintasi lapisan otot mukosa untuk mencapai submukosa. Karena lapisan submukosa longgar, amoeba menyebar dengan mudah ke segala arah, dan jaringan nekrotik mencair dan jatuh untuk membentuk ulkus berbentuk labu dengan mulut kecil dan dasar yang besar, dengan margin bawah tanah, yang merupakan diagnostik granuloma sekum. Mukosa di antara ulkus normal atau hanya menunjukkan peradangan sikatrikial ringan. Pada kasus yang parah, ulkus yang berdekatan dapat membentuk komunikasi submukosa satu sama lain, dan mukosa permukaan dapat menjadi nekrotik dan terlepas dalam potongan-potongan besar, membentuk ulkus besar dengan margin bawah tanah, dengan diameter hingga 8-12 cm. Investigasi laboratorium harus dirangkum dan dianalisis berdasarkan bahan objektif yang diperoleh dari riwayat dan pemeriksaan fisik, dari mana beberapa kemungkinan diagnostik disarankan, dan kemudian pertimbangan lebih lanjut diberikan pada investigasi laboratorium yang akan mengkonfirmasi Diagnosis. Misalnya, diagnosis granuloma ameba sekum sering dikonfirmasi dengan adanya banyak trofozoit dan kista pada pemeriksaan patologis setelah reseksi.