Intervensi radiologis untuk rekanalisasi tuba biasanya dilakukan di bawah mesin angiografi pengurangan digital (DSA). Penggunaan mesin DSA besar dengan definisi tinggi, bukan mesin sinar-x tradisional, sangat meningkatkan kejernihan gambar dan memberikan gambar dinamis yang berkelanjutan dan lengkap dari seluruh proses tuba, yang tidak mungkin dilakukan dengan metode pengobatan lainnya. Platia dkk, pada tahun 1984, pertama kali menerapkan kawat pemandu fleksibel langsung ke titik obstruksi untuk melakukan pencitraan lokal dan aliran cairan, yang tidak hanya mengklarifikasi lokasi obstruksi, tetapi juga memisahkan perlengketan dan penyumbatan tuba falopi dengan bantuan obat pembilasan lokal dan perluasan kawat pemandu. Dengan kemajuan teknologi kedokteran dan peralatan medis kini semakin maju dan lengkap. Sekarang ada dua langkah utama dalam pengobatan rekanalisasi tuba: langkah pertama: histerosalpingografi; dan langkah kedua: rekanalisasi tuba. Langkah 1: Histerosalpingografi: 5-7 hari setelah menstruasi, tanpa peradangan akut pada saluran reproduksi dan dengan tes alergi yodium negatif, dilakukan dalam kondisi steril. Biasanya di bawah pengawasan mesin DSA, balon ganda dan puncak kateter tiga ruang ditempatkan ke dalam rahim, balon ganda disiram ke atas dan terjebak di dalam dan di luar pembukaan serviks, dan sekitar 8 ml kontras disuntikkan dari ujung kateter untuk menunjukkan kondisi rahim dan tuba fallopi bilateral. Tidak hanya dapat secara akurat mendiagnosis apakah tuba terhambat secara bilateral atau tidak, lokasi obstruksi dan keberadaan serta luasnya pengumpulan cairan, tetapi juga setara dengan perawatan lavage ginekologi dan memainkan peran terapeutik pada beberapa pasien dengan obstruksi tuba ringan atau inkompetensi. Ini adalah standar emas dan metode pilihan untuk mendiagnosis obstruksi tuba. Langkah 2: rekanalisasi tuba: Setelah langkah diagnostik pencitraan pertama, jika tuba terbuka dengan baik, tidak diperlukan rekanalisasi lebih lanjut. Ada dua jenis rekanalisasi tuba. Yang pertama adalah metode perkusi tekanan cairan, yang cocok untuk pasien dengan obstruksi tuba ringan atau perlengketan kecil. Tekanan diterapkan pada rongga rahim atau saluran tuba, dan rongga rahim serta saluran tuba diamati di bawah pengawasan televisi. Setelah tuba yang tersumbat dipisahkan dan dibuka, cairan rekanalisasi atau zat kontras yang terakumulasi dalam rongga rahim dan tuba falopi akan dengan cepat masuk ke dalam rongga panggul, di mana tekanan tiba-tiba menghilang. Tingkat tekanan dorong manual tergantung pada toleransi pasien, tingkat obstruksi tuba dan fungsi endoserviks (isthmus), selama kateter balon tidak memantul kembali ke dalam vagina dan pasien dapat mentolerirnya. Prosedur kedua, rekanalisasi dengan kawat pemandu, cocok untuk pasien dengan obstruksi tuba yang parah dan adhesi. Jika prosedur pertama tidak menyelesaikan masalah, maka diperlukan prosedur kedua. Kateter koaksial dimasukkan ke dalam pembukaan tuba falopi, dan kawat pemandu mikro dimasukkan di sepanjang kateter mikro ke lokasi obstruksi. Kawat pemandu mikro didorong dengan lembut maju mundur dan ditarik setelah melewati obstruksi. Beberapa hal yang perlu diperhatikan selama prosedur dan beberapa pemikiran: 1. Perawatan rekanalisasi harus dilakukan sesuai urutan di atas, dan yang dapat diselesaikan dengan prosedur pertama tidak boleh diselesaikan dengan prosedur kedua sejauh mungkin untuk menghindari kerusakan yang tidak perlu pada tuba falopi. 2. Sekresi dan darah dalam rongga rahim dapat ditarik agar tidak menambah benda asing yang tidak perlu ke dalam tuba falopi. 3. Di masa lalu, kami telah meninggalkan pengobatan rekanalisasi pada pasien dengan obstruksi tuba distal dan efusi seperti yang disyaratkan oleh buku teks. Dengan bertambahnya pasien dan pengalaman, kami telah menemukan bahwa beberapa pasien tersebut dapat dibuka dengan pengobatan eksperimental dan ada beberapa kasus kehamilan. Ini adalah berita yang menggembirakan bagi kami. 4. Metode penjatahan cairan rekanalisasi kami (rahasia) dengan ozon (dosis rahasia) untuk pengobatan obstruksi tuba telah menghasilkan tingkat kehamilan yang jauh lebih tinggi daripada sebagian besar laporan literatur dan sebagian besar rumah sakit sejawat, dan telah diidentifikasi oleh departemen penilaian medis nasional sebagai pemimpin domestik.