Kanker telah menyebar di luar panggul. Stadium IV dibagi menjadi stadium IVA dan IVB, berdasarkan seberapa jauh kanker telah menyebar. Pada stadium IVA, kanker telah menyebar ke kandung kemih dan/atau dinding usus. Pada stadium IVB, kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain di luar panggul, termasuk perut dan/atau kelenjar getah bening di selangkangan.