Ektropion adalah suatu kondisi ketika kelopak mata mengarah ke luar menjauhi mata dan konjungtiva sering kali terpapar dalam berbagai derajat, sering kali dikombinasikan dengan penutupan kelopak mata yang tidak sempurna, lebih sering terjadi pada kelopak mata bagian bawah dibandingkan kelopak mata bagian atas. Pada kasus yang ringan, bibir posterior kelopak mata meninggalkan mata, dan pada kasus yang berat, konjungtiva kelopak mata terpapar dan kelopak mata bahkan tidak tertutup sempurna jika ektropion melibatkan titik air mata pada canthus medial. Ektropion dapat diklasifikasikan sebagai jaringan parut, lumpuh, pikun, atau spastik, tergantung pada penyebab ektropion. Konjungtivitis kronis terjadi akibat paparan konjungtiva kelopak mata yang terlalu lama setelah ektropion, yang menyebabkan peningkatan kotoran dan konjungtiva yang kering, hipertrofi, dan tersumbat. Apa diagnosis banding dari ektropion kelopak mata bilateral? 1. Ektropion kelopak mata parut disebabkan oleh jaringan parut yang luas pada kulit kelopak mata, paling sering terjadi setelah trauma kelopak mata, peradangan, trauma, atau operasi kelopak mata. 2. Ektropion kelopak mata yang berkaitan dengan usia terlihat pada orang yang lebih tua. Hal ini disebabkan oleh melemahnya otot orbikularis oculi dan kendurnya kulit kelopak mata serta ligamen kantus, yang mencegah kelopak mata menempel dengan baik pada bola mata akibat gravitasi, umumnya terjadi pada kelopak mata bagian bawah. 3. Ektropion kelopak mata paralitik Karena kelumpuhan saraf wajah, otot orbikularis oculi kehilangan fungsi dan tekanan pada lempeng kelopak mata melemah, sehingga kelopak mata terpengaruh oleh gravitasi dan terjadi ektropion pada kelopak mata bagian bawah. Ektropion kelopak mata bawah dapat menyebabkan titik-titik air mata keluar dari danau air mata dan menyebabkan air mata meluap. Pada kasus yang lebih parah, ektropion kelopak mata sering dikaitkan dengan penutupan kelopak mata yang tidak sempurna, sehingga kornea tidak terlindungi dan epitel kornea menjadi kering serta terlepas, sehingga menjadi predisposisi terjadinya keratitis atau ulserasi. Umumnya, ketika bedah mata korektif dilakukan untuk mencegah hal ini, septum orbita pertama-tama diperkuat, otot orbikularis oculi diangkat, dan akhirnya kulit yang berlebih dihilangkan. Namun, beberapa ahli bedah keliru menganggap koreksi kantung mata sebagai pengangkatan dan pengencangan kulit, sementara mengabaikan pengencangan septum orbita dan otot orbikularis oculi. Jika jumlah kulit yang dibuang terlalu banyak tanpa merawat septum orbital dan otot orbikularis oris, kantung mata akan kambuh dengan cepat. Jika terlalu banyak kulit yang dibuang, kelopak mata bawah akan menjadi ektropion. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak ahli yang setuju bahwa penguatan septum orbita dan pengencangan otot orbikularis oris lebih penting daripada pengangkatan kulit untuk memperbaiki kantung mata.