Bayi adalah bunga negara kita, garis keturunan dan warisan keluarga, harapan setiap keluarga, namun semakin banyak keluarga yang menghadapi masalah ketidaksuburan. Statistik WHO menunjukkan bahwa sekitar 5% hingga 8% pasangan di negara maju dipengaruhi oleh ketidaksuburan, dan prevalensi ketidaksuburan di beberapa daerah di negara berkembang bisa mencapai 30%, sementara di Tiongkok sekitar 10% hingga 15%, yang berarti bahwa 1-2 dari setiap 10 pasangan adalah pasien infertilitas. Di antara wanita yang tidak subur, sekitar 15-30% menderita endometriosis, dan di antara pasien dengan endometriosis, tingkat ketidaksuburannya sekitar 40-50%. Secara klinis, endometriosis dianggap sebagai salah satu penyebab utama infertilitas. Oleh karena itu, dalam praktik klinis, kemungkinan endometriosis harus dipertimbangkan pada wanita yang mengeluh infertilitas yang memiliki tuba falopi paten, suhu tubuh basal bifasik dan respons endometrium yang baik. Jadi, apa itu endometriosis? Dan bagaimana endometriosis mempengaruhi infertilitas? Endometriosis, seperti namanya, berarti endometrium tumbuh di lokasi yang tidak normal. Endometrium ektopik ini juga berubah seiring siklus menstruasi dan dapat menghasilkan sedikit “menstruasi” dan menyebabkan berbagai fenomena klinis, termasuk ovarium, tuba falopi, vagina dan miometrium. Endometriosis ovarium adalah hal yang umum terjadi dan biasanya disebut sebagai ‘kista coklat’, yang secara langsung dapat mempengaruhi ovulasi normal ovarium atau menyebabkan infertilitas dengan tidak berovulasi. Lesi ektopik pada tuba falopi dapat menyebabkan berkurangnya gerakan peristaltik atau bahkan perlengketan di sekitar tuba falopi, yang pada gilirannya dapat mempengaruhi fungsi tuba falopi, menyebabkan ujung umbilikal tuba menjadi berkurang secara signifikan atau bahkan tidak berfungsi. Bahkan jika telur yang dibuahi terbentuk, tuba falopi yang rusak akan jauh lebih tidak mampu mengangkut telur yang dibuahi dan dapat mengakibatkan kehamilan ektopik. Jika hal ini menyebabkan penyumbatan lumen tuba falopi, salah satu atau kedua tuba falopi mungkin tidak terbuka, yang juga dapat mempengaruhi masuknya sel telur ke dalam tuba falopi. Selain itu, penghancuran ovarium oleh endometrium ektopik dapat mengakibatkan insufisiensi luteal, yang dapat menyebabkan embrio terhenti atau keguguran. Respon autoimun pasien endometriosis juga merugikan sperma dan sel telur yang dibuahi, yang semuanya merupakan faktor yang dapat menyebabkan infertilitas pada endometriosis. Jadi, pasien infertilitas mana yang harus waspada terhadap endometriosis? Manifestasi umum endometriosis meliputi: 1. Dismenorea: 60% hingga 70% pasien mungkin mengalami dismenorea; 2. Gangguan menstruasi: manifestasi utama adalah gangguan menstruasi, aliran menstruasi yang berat, perdarahan tetesan pramenstruasi atau tetesan menstruasi yang berkepanjangan; 3. Infertilitas: 40% hingga 50% pasien dengan endometriosis juga tidak subur; 4. Nyeri perut akut: pecahnya kista endometriosis di ovarium dapat menyebabkan 4. Nyeri perut akut; 5. Iritasi rektum dan kandung kemih secara periodik; 6. Hubungan intim yang menyakitkan; 7. Nyeri kronis: Pasien dengan endometriosis juga dapat mengalami nyeri perut bagian bawah yang kronis, nyeri punggung bagian bawah, dan nyeri buang air besar selama menstruasi. Ada juga pasien dengan endometriosis yang tidak memiliki manifestasi yang jelas di atas, dan lesi ektopik kecil di panggul dalam bentuk titik-titik atau bercak kecil hanya dapat dideteksi selama laparoskopi, yang juga dapat menyebabkan infertilitas. Melalui laparoskopi, rongga panggul dapat langsung divisualisasikan dan lesi ektopik dapat didiagnosis dengan jelas ketika terlihat, dan pementasan klinis dapat dilakukan untuk menentukan pilihan pengobatan. Setelah diagnosis endometriosis yang jelas telah dibuat, pengobatan atau perawatan bedah konservatif dapat dilakukan, tergantung pada usia pasien, persyaratan kesuburan, tingkat keparahan kondisi, gejala dan luasnya lesi, dengan mempertimbangkan semua aspek. Untuk infertilitas endometriosis, kita dapat menggunakan obat hormonal untuk mengendalikannya, pengobatan Tiongkok untuk mengaturnya, atau pengobatan laparoskopi, yang tujuannya adalah untuk mengendalikan gejala dan memiliki bayi!