Jika Anda mengalami kemerahan dan pendarahan di anus, Anda seharusnya menderita wasir internal yang prolaps, yang seharusnya terletak di dalam anus di atas garis dentate saluran anus. Namun, seiring dengan tumbuhnya nukleus hemoroid internal, secara bertahap hemoroid internal akan terpisah dari lapisan otot saluran anus, dan kemudian menebal dan prolaps di luar anus. Hemoroid internal yang prolaps terhalang oleh refluks vena, yang menyebabkan stagnasi massa vena internal, dan seiring waktu menyebabkan berliku-liku dan dilatasi massa vena internal, dan bahkan meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, mengakibatkan peradangan dan dengan demikian kemerahan. Selain itu, karena dinding pembuluh darah vena dalam inti ambeien tipis, setelah memar dalam jangka waktu yang lama, pembuluh darah vena akan pecah dan berdarah setelah pecah.