Hiperplasia lobular adalah jenis lesi proliferatif non-neoplastik dan non-inflamasi yang paling umum pada hiperplasia payudara, mencakup sekitar 70% dari semua penyakit payudara, dan dapat terjadi pada wanita dari segala usia setelah pubertas. Etiologi Hiperplasia lobular dapat disebabkan oleh banyak faktor, tetapi terutama terkait dengan gangguan endokrin atau gangguan mental dan emosional. Ketika fungsi indung telur dipengaruhi oleh faktor-faktor tertentu, seperti ketidakstabilan emosi, ketidaknyamanan suasana hati, terlalu banyak bekerja, ketidakharmonisan seksual, perubahan lingkungan tempat tinggal, atau konsumsi produk tonik yang mengandung hormon secara berlebihan dan penggunaan kosmetik yang mengandung hormon dalam jangka panjang, dan lain-lain, rasio sekresi estrogen dan progesteron di dalam tubuh bisa menjadi tidak seimbang atau ritme sekresi terganggu, sehingga menyebabkan jaringan payudara Hiperplasia. Manifestasi klinis utama hiperplasia lobular adalah: 5-7 hari sebelum menstruasi, pembengkakan dan nyeri payudara, menstruasi, pembengkakan dan nyeri payudara berkurang, atau bahkan hilang, untuk kemudian diikuti oleh perubahan siklus sebelum menstruasi berikutnya. Pemeriksaan 1, pemeriksaan payudara yang benar menyentuh telapak tangan harus dengan empat jari yang rata, dengan jari telunjuk yang paling sensitif, jari tengah, jari manis, jari ujung jari untuk mencari dengan lembut bagian luar atas bagian bawah, bagian dalam bawah, bagian dalam atas payudara, dan terakhir bagian tengah puting payudara dan areola. Jangan gunakan jari Anda untuk mencubit jaringan payudara selama pemeriksaan, karena hal ini dapat membuat Anda salah mengira jaringan payudara yang dicubit sebagai benjolan. 2. Dari posisi duduk, setiap struktur cekungan kulit puting susu dengan bentuk yang tidak biasa merupakan petunjuk adanya kanker di dalam payudara. Tanda-tanda ini dapat dilihat jika pasien menepukkan tangan di atas kepala untuk mengontraksikan otot-otot dada, dan ketika wanita duduk, akan lebih mudah untuk memeriksa kelenjar getah bening di atas dan di bawah klavikula serta di ketiak. Terakhir, palpasi harus dilakukan dalam posisi duduk, dengan menggunakan jari-jari yang menyatu untuk menyentuh area di bawah puting. 3. Hal pertama yang harus diperhatikan dalam pemeriksaan payudara adalah perkembangan payudara. Apakah kedua payudara memiliki ukuran yang simetris dan serupa, apakah kedua puting berada pada tingkat yang sama, apakah ada retraksi pada cekungan puting; apakah ada erosi pada areola puting, bagaimana warna kulit payudara, apakah ada edema dan perubahan seperti kulit jeruk, apakah ada peradangan seperti kemerahan dan bengkak, apakah pembuluh darah superfisial di area payudara yang sedang bekerja, dll. 4. Ultrasonografi: Jika dicurigai adanya benjolan pada payudara, pemeriksaan ultrasonografi wajib dilakukan. Ini adalah tes skrining awal untuk benjolan keras pada payudara dan dapat digunakan untuk menentukan sifat dan lokasi benjolan. Namun, alat ini kurang mampu mengidentifikasi benjolan berdiameter di bawah 1 cm dan benjolan yang lebih kecil dapat terlewatkan jika tes ini dilakukan sendiri. 5. Pemindaian inframerah: Pemindaian inframerah sangat cocok untuk memindai wanita selama masa kehamilan dan menyusui. Tes ini menggunakan perbedaan penyerapan cahaya inframerah antara jaringan normal dan jaringan yang sakit untuk mendiagnosis penyakit payudara dengan menunjukkan warna abu-abu yang berbeda seperti tembus cahaya dan gelap. Tes ini merupakan tes yang cepat dan non-radioaktif dan sering digunakan sebagai tes skrining utama untuk penyakit payudara selama pemeriksaan medis. Meskipun bukan merupakan pemeriksaan spesialis payudara, pemeriksaan ini masih dapat digunakan sebagai tes skrining untuk lesi payudara. Diagnosis Hiperplasia lobular (tahap kedua dalam perkembangan pembesaran payudara) adalah kondisi yang umum terjadi pada wanita muda dan paruh baya berusia 25 hingga 40 tahun, dengan insidensi sekitar 5%. Hal ini dapat terdeteksi sebelum menopause pada 1 dari 20 orang. Ini bukan tumor atau penyakit inflamasi, tetapi merupakan hasil dari perubahan struktural pada saluran dan lobulus payudara yang disebabkan oleh gangguan endokrin pada wanita. Jika seorang wanita tidak menikah, memiliki anak atau menyusui pada usia tertentu, ia rentan terhadap gangguan endokrin yang menyebabkan hiperplasia pada ujung kedua saluran payudara. Sejumlah besar studi klinis telah menunjukkan bahwa hiperplasia lobular harus didiagnosis secara berbeda dari fibroadenoma dan kanker payudara. Hiperplasia lobular, juga dikenal sebagai mastopati kistik, adalah salah satu penyakit yang paling umum terjadi pada wanita, dengan benjolan yang ditemukan pada payudara menjadi alasan utama untuk berkonsultasi. Benjolan ini sering kali berjumlah banyak dan dapat terbatas pada satu payudara atau menyebar ke kedua payudara. Benjolan ini berupa bintil-bintil kecil, mulai dari biji wijen kecil hingga benjolan besar yang tidak memiliki batas yang jelas dan tidak melekat pada kulit atau jaringan yang lebih dalam. Pasien sering mengalami berbagai tingkat nyeri payudara, yang bersifat siklis dan berkaitan dengan siklus menstruasi, dengan nyeri yang lebih parah sebelum menstruasi dan lebih ringan setelahnya. Hiperplasia Lobular dan Fibroadenoma: Keduanya dapat dilihat sebagai benjolan payudara tunggal atau ganda dengan tekstur yang keras. Sebagian besar benjolan payudara pada hiperplasia lobular bersifat bilateral dan multipel, dengan ukuran yang bervariasi, nodular, berbenjol-benjol atau berbutir-butir, umumnya lunak, atau keras dan tegas, terkadang unilateral dan soliter, tetapi sebagian besar disertai dengan distensi payudara pramenstruasi dan nyeri saat disentuh. Sebagian besar benjolan payudara berbentuk unilateral, bulat atau bulat telur, dengan batas yang jelas, mobilitas tinggi, dan tekstur yang keras. Selain itu, pada mammogram, fibroadenoma sering muncul sebagai bayangan bulat atau bulat telur dengan lingkaran transparan berbentuk cincin yang khas, yang dapat menjadi dasar penting untuk diagnosis banding. Hiperplasia lobular dan kanker payudara: Benjolan payudara dapat terlihat pada keduanya. Namun, pada hiperplasia lobular, benjolan payudara biasanya lunak atau agak keras, bilateral, ukurannya bervariasi, nodular, berbenjol-benjol atau berbutir-butir, dapat bergerak, tanpa perlekatan pada kulit atau jaringan di sekitarnya. Benjolan dapat berbentuk bulat, lonjong, atau tidak beraturan, dan dapat tumbuh menjadi besar, dengan mobilitas yang buruk. Selain itu, pada mammogram payudara, kanker payudara sering muncul sebagai bayangan yang berbenjol-benjol, bintik-bintik kecil yang mengapur, bayangan pembuluh darah yang tidak normal, dan benjolan, yang juga dapat membantu diagnosis. Aspirasi jarum massa pada kanker payudara dapat menemukan sel-sel yang heterogen. Diagnosis akhir akan bergantung pada temuan histopatologi.