Awalnya, konstipasi menyebabkan robekan anus, yaitu fisura anus yang baru, yang dapat sembuh dengan obat atau bantuan konstipasi; namun, konstipasi kemudian menyebabkan fisura terbuka kembali, dan seterusnya berulang kali, yaitu fisura anus yang lama. Gejala yang khas adalah sembelit, nyeri, dan darah dalam tinja. Rasa sakitnya akan hilang sebentar setelah tinja dikeluarkan, tetapi setelah beberapa menit, otot sfingter akan kejang secara refleks, menyebabkan rasa sakit yang hebat untuk jangka waktu yang lebih lama, yang dapat diredakan dengan obat penghilang rasa sakit dalam beberapa kasus. Oleh karena itu, pasien dengan fisura anal takut buang air besar, membuat konstipasi menjadi lebih buruk dan membentuk lingkaran setan. Sejumlah kecil pendarahan dapat terjadi dari fisura, meneteskan darah pada permukaan tinja atau setelah buang air besar.