I. Obat-obatan yang harus dihentikan sebelum kehamilan 1. Metotreksat: Hentikan penggunaan 3 bulan sebelum kehamilan dan dilarang selama kehamilan. Setelah menghentikan metotreksat, setidaknya tunggu sampai periode menstruasi berikutnya untuk mempertimbangkan kehamilan, dan dianjurkan untuk menambah asam folat sebelum dan selama kehamilan. 2. Leflunomide: Hentikan penggunaan 2 tahun sebelum kehamilan yang direncanakan. Untuk kehamilan yang tidak diinginkan sebelum kehamilan yang direncanakan atau selama pengobatan, pembersihan metabolit aktif leflunomide secara cepat dapat dilakukan dengan amina antikolinergik. 3, Rituximab (Merova): antibodi monoklonal chimeric manusia-tikus yang menargetkan antigen CD20 yang diekspresikan pada sel B dewasa dan prekursor sel B. Hentikan penggunaan 1 tahun sebelum kehamilan yang direncanakan. 4, Abatacept (Abatacept): adalah pengatur co-stimulasi sel T selektif yang memblokir sinyal kunci dalam jalur co-stimulasi aktivasi sel T, menghambat dan membalikkan proses inflamasi. Hentikan 10 minggu sebelum kehamilan yang direncanakan. Kedua, obat yang harus dihentikan pada kehamilan 1, biologis anti-TNF (kelas G, Isapro, adalimumab): tidak jelas apakah pengobatan antagonis TNF memiliki efek jangka panjang pada janin, setelah ditentukan bahwa kehamilan telah dihentikan dengan segera. Bifosfonat (Fosamax, Guibang, dll.): Bifosfonat intravena dapat menyebabkan hipokalsemia janin dan harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan. Karena tidak ada tindak lanjut mengenai efek jangka panjang pada bayi, semua jenis bifosfonat harus dihentikan setelah kehamilan terjadi. III. Obat-obatan yang tersedia pada kehamilan 1. Klorokuin fosfat dan hidroksiklorokuin: aman untuk janin. Karena jumlah kasus yang diamati dengan hidroksiklorokuin selama kehamilan lebih banyak dibandingkan dengan klorokuin fosfat, dan konsentrasi dalam jaringan ibu lebih rendah pada hidroksiklorokuin dibandingkan dengan yang terakhir, hidroksiklorokuin lebih baik dibandingkan dengan klorokuin fosfat selama kehamilan. 2 . Salazosulfapyridine: Dapat digunakan selama kehamilan, tetapi perlu melengkapi asam folat. 3 . Azathioprine: dapat digunakan pada kehamilan, tetapi dosisnya harus kurang dari 2mg / kg. Jika dosisnya tinggi, ada risiko penghambatan eritropoiesis janin. 4 . Siklosporin A: Siklosporin dapat dikonsumsi selama kehamilan dengan dosis 2,5-5,0 mg / kg. 5 . Hormon: Anda dapat menggunakan prednison oral atau suntikan hormon intra-artikular. Namun, harus dengan dosis terendah selama 3 bulan pertama kehamilan (untuk menghindari peningkatan risiko sumbing orofasial). Pengguna hormon jangka panjang perlu meningkatkan dosis dengan tepat pada periode perinatal. 6, obat antiinflamasi nonsteroid: dalam 32 minggu pertama kehamilan, prioritas harus diberikan pada penggunaan obat dengan waktu paruh yang pendek, seperti lexapro. Penggunaan obat tersebut harus dihentikan setelah 7 bulan kehamilan. Yang terbaik adalah menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid dengan dosis efektif terendah secara berkala untuk mengurangi risiko reaksi janin yang merugikan. IV. Pilihan pengobatan untuk eksaserbasi pada kehamilan Serangan artritis akut selama kehamilan dapat terjadi pada 10-25% pasien. Metode yang tersedia adalah sebagai berikut: 1, lebih dari satu radang sendi: dapat berupa suntikan hormon intra-artikular, sedangkan obat antiinflamasi nonsteroid oral (termasuk fusolin, ibuprofen, naproxen, dll.), Perlu dicatat bahwa kehamilan harus dihentikan pada 32 minggu. 2 . Hanya artralgia: parasetamol dapat digunakan, 1-4g/hari adalah dosis yang aman. 3 . Gejala sistemik: hormon dosis kecil oral, sambil menyesuaikan terapi obat lini kedua.