Kateterisasi vestibular

  Saya telah mempraktikkan audiologi selama hampir tiga puluh tahun. Di masa lalu, ketika berurusan dengan etiologi seorang anak tunarungu, kami akan selalu bertanya kapan anak itu menjadi tunarungu dan apa penyebabnya, seperti apakah anak itu pernah menggunakan obat ototoksik, dan sebagainya. Jika anak itu pasti menggunakan aminoglikosida setelah demam tinggi, kita akan menyimpulkan bahwa anak itu tuli obat! Jika ada sisa pendengaran, anak akan diberikan alat bantu dengar. Pada janji temu tindak lanjut berikutnya, saya secara bertahap mengalami kesulitan menafsirkan hasil beberapa tes audiologis. Misalnya, pendengaran frekuensi rendah memiliki perbedaan konduksi tulang dan udara, sedangkan analisis telinga tengah adalah pola “A”, kadang-kadang mengarah ke refleks akustik. Di masa depan, saya akan menemukan bahwa beberapa anak akan menjadi pusing, mengalami fluktuasi dalam pendengaran mereka, atau bahkan kehilangan pendengaran mereka karena kebakaran, aktivitas tinggi, demam tinggi, atau trauma kepala. Stimulasi intensitas suara yang tinggi dari potensi pendengaran yang ditimbulkan menghasilkan karakteristik pemotongan dalam antara gelombang 1,3. Dalam operasi koklea pertama kami, “ledakan” memberi tahu kami bahwa anak tersebut memiliki saluran air vestibular yang besar. Di masa depan, saya akan berhati-hati untuk memperhitungkan toleransi suara anak saat menyesuaikan penguatan alat bantu dengar untuk anak tersebut. Hal ini mencegah pusing dan gangguan pendengaran akibat stimulasi suara yang tidak menyenangkan. Kemudian, saat situasi keuangan orang tua membaik, anak dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan CT resolusi tinggi: atau, jika anak mengalami kehilangan pendengaran yang cepat karena demam tinggi, syok atau trauma, kita harus melakukan pemeriksaan pencitraan untuknya. Ternyata: hampir semua anak yang saya intervensi sebelumnya (yang tertua berusia 26 tahun) dan sebagian besar bayi dan balita yang diidentifikasi oleh skrining baru-baru ini memiliki disartria konduktif yang besar dengan derajat yang berbeda-beda. Dan diagnosis yang biasa kita gunakan – ketulian yang berhubungan dengan obat – harus dipertimbangkan kembali!!! Pada beberapa anak, meskipun tidak ada masalah pendengaran yang terdeteksi, kami menginstruksikan para orang tua untuk memperhatikan dengan seksama untuk mencegah trauma dan demam tinggi pada anak-anak mereka. Pada tanda pertama pendengaran yang tidak normal. Temukan kami pada kesempatan pertama. Seringkali dengan perawatan yang benar dan tepat waktu, pendengaran dapat dikembalikan ke keadaan sebelum onset. 09, salah satu telinga kecil kami yang terkena dampak memiliki pendengaran 30 dan 65 desibel pada pemeriksaan pendengaran tiga bulan. Orang tua anak datang ke rumah sakit pada usia 8 bulan dan meminta pemeriksaan lanjutan. Saya terkejut dengan hasilnya. Dia benar-benar tuli di kedua telinganya. Ketika ditanya mengapa, anak tersebut terjatuh dari tempat tidur 10 hari sebelumnya dan memiliki haematoma 4*6 di kepalanya. Menemukan diagram gelombang listrik batang otak pada tiga bulan, luka besar yang dalam itu muncul di depan saya. Saya bingung! Seandainya, pada saat itu, kami memperingatkan para orang tua pada waktunya, kami mungkin bisa menghindari apa yang terjadi hari ini. Seandainya, anak itu segera diobati setelah trauma, sidang tidak akan seperti sekarang ini!!!!  Saat ini, kita semua menanggapi masalah ini dengan sangat serius. Penyebab ketulian telah diklarifikasi dan kerusakan ketulian telah dihindari. Saya menulis kepada Anda hari ini sebagai pengingat bagi rekan-rekan kita, dan orang tua dari anak-anak, untuk menanggapi masalah yang lazim ini dengan serius. Pencegahan dan pengobatan yang tepat waktu akan mencegah timbulnya dan memburuknya ketulian.