Pada larut malam, bangsal urologi di Rumah Sakit Wuhan Union Medical College merujuk seorang pria tua yang tidak dapat buang air kecil sendiri dan diberitahu bahwa ia tidak berhasil dikateter di unit gawat darurat. Ketika tiba di bangsal urologi, ia tidak dapat berjalan karena rasa sakit dan kembung di perut bagian bawah. Ahli urologi dengan cepat menanganinya dan menemukan bahwa tidak hanya perut pasien yang membuncit karena banyaknya retensi urin, tetapi penisnya juga terlihat bengkak dan ia memiliki gejala hipospadia dan preputium, sehingga tidak mungkin untuk menemukan lubang uretra. Diagnosis awal adalah bahwa pasien menderita retensi urin akut akibat preputium yang berkepanjangan, yang telah menyebabkan perlengketan dan kemudian pembukaan kulup eksternal yang tertutup. Setelah dilatasi darurat kulup ektopik, kateter dipasang dan pasien merasa lega dan diinstruksikan untuk menjalani sunat pada siang hari. Retensi urin akut pada pria lanjut usia adalah kondisi yang umum terjadi, sebagian besar disebabkan oleh obstruksi uretra seperti hiperplasia prostat, yang dapat diatasi dengan kateterisasi dan dikontrol dengan obat-obatan. Dalam kasus ini, perawatan bedah diperlukan untuk menghilangkan kulup yang berlebih. Pasien yang disunat atau dikhitan sering kali kurang mendapat perhatian karena tidak memiliki gejala yang jelas. Terutama pada pasien yang lebih tua, mereka merasa bahwa mereka telah melewati puluhan tahun tanpa masalah besar dan tidak ada gunanya menjalani operasi lagi di usia tua. Pandangan di atas sebenarnya tidak dianjurkan, setelah menderita sunat, sunat karena urin jangka panjang, skala kulup rangsangan kronis, dapat membuat kelenjar kulup mukosa edema, kemacetan, erosi, infeksi silang berulang. Pada saat yang sama, kuman dapat masuk ke dalam tubuh wanita melalui kehidupan seksual pasangan. Jika impaksi kulup terjadi, hal ini dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti nekrosis pada kulup dan kelenjar. Penelitian telah menunjukkan bahwa rata-rata, satu dari lima pria disunat dan satu dari 20 pria disunat. Oleh karena itu, pasien harus terlebih dahulu mengubah pola pikir mereka bahwa sunat dan kulup bukanlah hal yang aneh atau memalukan dan harus secara aktif berbicara dengan dokter mereka untuk mendapatkan perawatan terbaik. Pada anak kecil dan dewasa muda, pengangkatan kulup secara dini dapat membantu perkembangan genital dan meningkatkan fungsi seksual. Sebaliknya, pada pasien paruh baya dan lebih tua, penanganan preputium yang cepat dapat mengurangi kejadian kanker penis dan dapat mencegahnya membahayakan pasangan. Singkatnya, sunat dan fimosis, baik yang memiliki gejala yang jelas maupun tidak, harus ditangani dengan pembedahan aktif pada usia muda maupun tua untuk meningkatkan kualitas hidup dan mencegah masalah penyakit di masa depan.