Berita tentang seorang anak perempuan berusia 4 tahun di Jinan yang memakan stroberi matangnya sendiri menyebabkan pubertas sebelum waktunya, membuat banyak orang tua tidak mempercayai stroberi sebagai buah, mengikuti berita palsu “mentimun yang menggunakan pil KB”. Sangat membingungkan bahwa meskipun berita bahwa stroberi matang dapat menyebabkan pubertas dini pada anak-anak muncul beberapa kali beberapa tahun yang lalu, tidak ada satu kasus pun yang dilaporkan dalam jurnal akademis, juga tidak ada seorang pun dalam profesi yang relevan yang mendaftarkan stroberi sebagai penyebab pubertas dini di forum akademis publik, jadi mengapa berita khayalan semacam ini muncul di media lagi dan lagi? Jika saya mengatakan bahwa seorang gadis muda hamil akibat banyaknya serbuk sari yang melayang ke atas roknya ketika dia berjalan melewati bunga-bunga, Anda akan berpikir bahwa saya berbicara omong kosong, tetapi jika Anda membaca artikel ini, saya yakin Anda juga akan berpikir bahwa gagasan bahwa stroberi yang matang dapat menyebabkan pubertas dini mirip dengan omong kosong saya. Mari kita lihat proses normal pematangan seksual pada wanita misalnya. Pada tingkat makro, proses transformasi wanita dari anak-anak menjadi wanita dewasa juga merupakan proses tingkat mikro dari pematangan poros hipotalamus-hipofisis-ovarium. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikan pubertas sebagai periode antara usia 10 dan 19 tahun, tetapi tidak ada batasan yang jelas dan dapat bervariasi sesuai dengan genetika, lingkungan, nutrisi dan kondisi lainnya. Saat wanita memasuki masa pubertas, hipotalamus mengeluarkan dan melepaskan hormon pelepas gonadotropin, yang mengaktifkan kelenjar hipofisis untuk mengeluarkan gonadotropin, menyebabkan ovarium berkembang dan sekresi hormon seks meningkat secara bertahap, menyebabkan serangkaian perubahan pada wanita, termasuk perubahan genitalia eksterna dari kekanak-kanakan menjadi dewasa, vagina bertambah panjang dan lebar, selaput lendir menebal dan lipatan-lipatan muncul, ukuran rahim bertambah besar dan tuba falopi menjadi lebih tebal, payudara menjadi lebih penuh, rambut kemaluan dan rambut ketiak muncul, dan lemak subkutan meningkat. Tanda yang penting adalah permulaan menstruasi. Setelah pubertas, wanita mulai mencapai kematangan seksual (periode ini berlangsung sekitar 30 tahun). Dari sini kita dapat melihat bahwa faktor kunci dalam permulaan pematangan seksual adalah hormon, tetapi ada korespondensi yang sangat tepat antara hormon ini dan organ target (organ yang secara selektif ditindaklanjuti oleh hormon seperti target, maka nama organ target), dengan setiap proses dari hipotalamus ke kelenjar hipofisis ke ovarium ke rahim dan kelenjar susu memiliki langkah yang sangat kompleks, dan sebaliknya organ target hanya dapat dirangsang oleh hormon tertentu (hormon Hormon berasal dari kata Yunani hormon, yang berarti rangsangan); hubungan ini mirip dengan kunci dan kunci, sehingga sangat sulit bagi orang luar untuk mengintervensi – dibutuhkan banyak upaya untuk merancang obat yang dapat digunakan untuk mengintervensi proses perkembangan seksual. Demikian juga, manusia mengalami kesulitan besar dalam menguraikan proses pematangan pada tanaman, dan aplikasi agen pematangan tanaman hanya mengubah proses pematangan pada tanaman dan tidak berpengaruh pada hewan. Oleh karena itu, tidak lebih benar bahwa penggunaan alat kontrasepsi pada mentimun untuk menjaga agar bunga-bunga di atasnya tetap muda daripada memakan stroberi yang matang menyebabkan anak perempuan menjadi dewasa sebelum waktunya secara seksual. Kebenaran dari yang pertama adalah bahwa mentimun dilapisi dengan “anti-fallin”, hormon tanaman (yang tidak berpengaruh pada perkembangan seksual manusia), sedangkan penyebab pubertas dini gadis itu dalam berita tidak jelas dalam satu atau dua kalimat. Menurut definisi, pubertas prekoks didiagnosis ketika anak perempuan menunjukkan karakteristik seksual sekunder (perkembangan payudara, dll.) sebelum usia 8 tahun (anak laki-laki sebelum usia 9 tahun), atau ketika menstruasi terjadi sebelum usia 10 tahun. Menurut diagnosis ini, tidak ada keraguan bahwa seorang gadis dengan menstruasi pada usia 4 tahun adalah dewasa sebelum waktunya, jadi apa kemungkinan penyebabnya? Pertanyaan pertama yang ditanyakan kebanyakan orang tua ketika dihadapkan dengan diagnosis pubertas dini bukanlah bagaimana mengobatinya, melainkan: apa penyebabnya? Jawaban rasional dari dokter yang bertanggung jawab, dalam banyak kasus, adalah: maaf, saya tidak tahu. Pada sebagian besar kasus pubertas dini pada anak perempuan, tidak ada penyebab organik yang dapat ditemukan (sebaliknya, pada anak laki-laki, lebih dari 80 persen adalah organik), dan dalam sejumlah kecil kasus pubertas dini karena faktor-faktor seperti tumor ovarium, masih belum jelas apa yang menyebabkan tumor yang dimaksud. Apa yang paling ingin diketahui oleh para orang tua, biasanya yang paling tidak diperlukan, karena begitu diagnosisnya jelas, hal yang paling penting adalah bagaimana mengobatinya. Tujuan pengobatan untuk pubertas prekoks adalah untuk menekan perkembangan seksual dini atau cepat (bukan untuk membalikkannya sepenuhnya), untuk mencegah masalah sosial atau psikologis yang terkait dengan pubertas prekoks pada anak atau orang tua, dan untuk memperbaiki hilangnya tinggi badan orang dewasa karena usia tulang dini. Bagi mereka yang tidak memiliki kelainan organik, yang tinggi badan dewasanya tidak diprediksi akan terganggu oleh tes sistematis yang relevan atau yang dampaknya pada tinggi badan orang dewasa tidak signifikan, tidak diperlukan perawatan farmakologis, hanya pengamatan dinamis dan tindak lanjut yang teratur. Pada kasus lainnya, diperlukan kombinasi pengobatan termasuk pengobatan oral dan pembedahan. Karena tidak mungkin lagi untuk sepenuhnya mengekang pubertas dini dalam hal etiologinya, penting bagi orang tua untuk mengetahui dengan jelas tentang pentingnya deteksi dini dan manajemen pubertas dini yang tepat waktu. Jika Anda melihat adanya kelainan seperti perkembangan payudara, menstruasi, dan keluarnya cairan dari vulva pada anak perempuan, atau testis yang membesar pada anak laki-laki, Anda harus mencari pengobatan sesegera mungkin untuk meminimalkan kerusakan yang disebabkan oleh pubertas dini pada anak. Mayoritas laporan di media bahwa makanan tertentu dapat menyebabkan pubertas dini adalah omong kosong. Jika Anda memegang pola pikir bahwa Anda lebih suka mempercayainya dan tidak makan ini atau menyentuh itu, Anda dapat menyebabkan lebih banyak bahaya bagi anak Anda daripada pubertas dini – malnutrisi. Sedangkan untuk produk-produk tertentu yang disebut ‘tonik’, meskipun tidak menyebabkan pubertas dini, namun tidak diperlukan untuk perkembangan anak dan adalah bijaksana untuk menjauhinya. Akhirnya, kasus pubertas dini yang relatif sedikit yang harus dihindari secara klinis lebih mungkin disebabkan oleh kecelakaan, seperti penggunaan pil KB yang tidak disengaja, kosmetik dewasa dan obat-obatan topikal yang mengandung hormon, sehingga orang tua harus menjauhkannya dari jangkauan.