Helicobacter pylori, atau disingkat HP, adalah bakteri yang berada terutama di dalam perut manusia. Infeksi HP telah ditemukan berhubungan dengan gastritis kronis, tukak lambung (termasuk tukak lambung dan duodenum) dan kanker lambung. Oleh karena itu, infeksi HP harus ditangani secara serius.
Prevalensi infeksi HP sekarang lebih dari 50% di seluruh dunia dan 80% di beberapa bagian negara, dengan sebagian besar orang tidak memiliki gejala. Pengobatan infeksi HP sering disebut sebagai “terapi anti-HP”, yang terdiri dari dua jenis obat antibakteri, dan pemberian terapi anti-HP secara acak dapat dengan mudah menyebabkan resistensi bakteri dan reaksi obat yang merugikan. Oleh karena itu, pengobatan Anti-HP perlu diindikasikan dan diberikan di bawah pengawasan medis.
Saat ini, pasien di klinik rawat jalan menyadari infeksi HP terutama melalui.
1. Gastroskopi dengan skrining HP;
2. Pemeriksaan kesehatan: yang pertama adalah tes darah yang mengungkapkan antibodi HP positif dalam darah; yang lainnya adalah tes napas yang mengungkapkan adanya infeksi HP.
Dapatkah tes napas atau tes darah untuk HP menggantikan gastroskopi atau makan barium?
Tidak. Tes napas atau tes darah hanya dapat menunjukkan adanya infeksi HP, bukan keberadaan atau jenis lesi di perut. Oleh karena itu, hanya gastroskopi bersama dengan tes HP yang dapat memberikan gambaran yang lebih lengkap mengenai kondisi lambung dan infeksi HP.
Jika saya mengalami ketidaknyamanan perut, apakah tes HP akan memberi tahu saya apa yang saya alami?
Tidak. Hanya ada dua tes untuk melihat apakah ada gastritis atau masalah lain di perut: gastroskopi dan barium meal.
Jika Anda mengalami sakit perut, dapatkah Anda melakukan tes HP terlebih dahulu dan kemudian melakukan gastroskopi atau makan barium?
Hal ini tidak dianjurkan. Anda harus menjalani gastroskopi atau pemeriksaan barium terlebih dahulu (Anda akan memerlukan pilihan dokter Anda tergantung pada situasinya). Penting untuk diingat bahwa tes HP bukanlah pengganti gastroskopi atau pemeriksaan barium.
Dapatkah HP ditularkan dengan makan bersama?
Hal ini mungkin saja terjadi. Rute oral-oral adalah cara utama penularan HP di antara orang-orang.
Dapatkah HP ditularkan dari satu anggota keluarga ke anggota keluarga lainnya?
Ya, ada kelompok keluarga yang terinfeksi HP, tetapi penyebabnya kompleks. Selain rute oral-oral yang disediakan oleh berbagi makanan di antara anggota keluarga, mungkin ada cara lain, seperti kerentanan genetik bersama terhadap infeksi Hp, paparan anggota keluarga terhadap sumber infeksi Hp yang sama, dan status sosial ekonomi masa kecil yang serupa di antara pasangan.
Apakah semua infeksi HP menyebabkan penyakit?
HP adalah bakteri polimorfik genetik, dan kemampuannya untuk menyebabkan penyakit terkait dengan ekspresi beberapa gen; patogenisitas HP juga terkait dengan daya tahan dan kekebalan tubuh; apakah HP menyebabkan penyakit tergantung pada interaksi antara bakteri dan tubuh.
Apakah semua pasien dengan infeksi HP memerlukan pengobatan?
Pertama-tama, marilah kita lihat konsensus opini nasional dan internasional saat ini.
Pengobatan Anti-HP diperlukan pada kondisi berikut ini: tukak lambung, kanker lambung pascaoperasi dini, limfoma MALT lambung dan gastritis kronis dengan kelainan yang signifikan.
Beberapa kondisi lain dapat diobati dengan anti-HP: pasien yang merencanakan penggunaan jangka panjang obat NSAID, beberapa pasien dengan dispepsia fungsional, pasien dengan penyakit refluks gastro-esofagus, dan mereka yang memiliki riwayat keluarga kanker lambung.
Dari apa yang telah dikatakan di atas, penting untuk mengetahui apakah ada lesi di perut dan apa itu sebelum mengobati infeksi HP. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk mengetahui.
1. Jika gastroskopi dilakukan dan ditemukan infeksi HP, dan jika Anda memang menderita gastritis, bisul, dll., Anda harus diobati.
2. Jika tidak dilakukan gastroskopi atau barium meal dan infeksi HP ditemukan pada pemeriksaan sederhana, maka akan menjadi lebih rumit apakah akan diobati dengan pengobatan anti-HP.
Pertama-tama, jika darah positif untuk antibodi HP, itu tidak menunjukkan apakah ada infeksi HP sekarang. Hal ini karena antibodi dapat muncul dalam darah jika Anda pernah mengalami infeksi HP sebelumnya, dan antibodi ini dapat bertahan lama. Oleh karena itu, antibodi HP dalam darah yang positif saja bukanlah alasan untuk mengobati HP. Kedua, adanya infeksi HP pada tes napas, jika tanpa gejala dan hanya ditemukan pada pemeriksaan fisik, juga bukan merupakan dasar untuk pengobatan wajib. Dalam kedua kasus tersebut, sebaiknya dilakukan gastroskopi atau makan barium sebelum memutuskan apakah akan mengobati HP.
3. Jika ada gejala di dalam perut, hanya dengan tes napas saja tidak cukup. Gastroskopi atau makan barium harus dilakukan sebelum memutuskan apakah akan diobati dengan pengobatan anti-HP atau tidak sesuai dengan situasi.
Kapan harus meninjau kembali setelah pengobatan anti-HP?
Setelah pengobatan anti-HP standar, Anda harus berhenti minum obat selama 4 minggu sebelum melakukan tes napas atau jika diperlukan gastroskopi ulangan, tes HP ulangan pada saat yang sama.
Infeksi HP adalah masalah umum dan hubungannya dengan sejumlah lesi membuatnya penting untuk menangani infeksi dan pengobatan HP secara serius. Namun demikian, penting untuk memilih dengan hati-hati sebelum melanjutkan pengobatan dan bersikap tegas tentang indikasi sehingga pasien mendapatkan manfaatnya lebih dari risikonya. Penelitian tentang HP juga terus bergerak maju, sehingga kisaran indikasi dan pilihan opsi pengobatan terus diperbarui. Hal ini mengharuskan pasien untuk berkonsultasi dengan dokter mereka di fasilitas medis biasa ketika ragu-ragu untuk mendapatkan informasi terbaru.