Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami dada ayam setelah operasi jantung pediatrik?

  Sebagai spesialis bedah jantung anak selama lebih dari 20 tahun, saya ingin berbagi pandangan saya tentang kelainan bentuk sternum pasca-operasi yang paling umum pada penyakit prakardiak, seperti pectus excavatum dan corong dada, yang semakin memprihatinkan bagi para orang tua, serta bekas luka operasi dada anterior.  I. Pilih pengobatan invasif minimal Deformitas sternum terjadi setelah pembedahan untuk penyakit prekardiak, terutama terkait dengan median sternotomi. Setelah sternotomi median dijahit, beberapa bayi dan anak-anak yang lebih muda, terutama mereka yang menderita pneumonia berat atau penyakit jantung prekoks kritis, memiliki tulang dada yang lebih lunak dan sering kesulitan bernapas setelah mengevakuasi ventilator setelah operasi, dan bagian bawah tulang dada cenderung mengalami depresi, yang kemudian cenderung membentuk corong dada; sementara sebagian besar anak-anak dengan sternotomi median lebih cenderung membentuk tonjolan sternal yang sembuh, yaitu dada ayam.  Untuk mencegah terjadinya kelainan bentuk sternal setelah operasi untuk penyakit prekordial, untuk beberapa penyakit prekordial yang umum, yang terbaik adalah memilih sayatan lateral atau sayatan median kecil untuk sternotomi parsial dan perawatan pemblokiran invasif minimal bedah, sehingga terjadinya corpus cavernosum atau corong dada dapat sepenuhnya dihindari.  Namun demikian, untuk pilihan sayatan lateral, sayatan median kecil atau perawatan bedah invasif minimal, operator harus berpengalaman dan terampil; selain itu, usia anak sebaiknya 6 bulan atau lebih; sayatan median kecil dapat dipilih untuk penyakit prekordial yang kompleks, dan yang terbaik adalah menghindari sayatan lateral untuk mengurangi risiko pembedahan seminimal mungkin.  Untuk mencegah terjadinya sternotomi pasca operasi, dokter bedah diharuskan untuk memperbaiki sternotomi secara akurat pada periode pasca operasi. Gunakan tali dada atau instrumen dada kokle, bagi mereka yang telah membentuk dada kokle, Anda dapat memilih belat kecil ortopedi untuk menekan tonjolan dengan benar dan memperbaikinya dengan tali dada, setelah jangka waktu tertentu, tulang dada akan menjadi rata.  Meskipun insiden dada corong pasca-operasi sangat rendah, pencegahan dada corong pasca-operasi sangat sulit. Saya telah menggunakan berbagai metode dalam penjahitan sternum pasca-operasi pada beberapa anak dengan predileksi pneumonia berat dengan hasil yang tidak memuaskan. Pada sebagian anak dengan reses sternum yang parah, pembedahan berikutnya diperlukan untuk memperbaiki masalahnya.