Ada banyak penyebab pubertas dini, yang dapat dibagi menjadi dua kategori: sentral (benar) dan perifer (semu) sesuai dengan apakah fungsi aksis hipotalamus-hipofisis-gonad diaktifkan lebih awal.
I. Pubertas prekoks sentral (CPP)
Ini juga dikenal sebagai pubertas dini yang sebenarnya. Karena aktivasi prematur sumbu hipotalamus-hipofisis-gonad dan sekresi pulsa GnRH, anak yang terkena dampak memiliki perkembangan ovarium atau testis di samping perkembangan karakteristik seksual sekunder. Proses perkembangan seksual mengikuti urutan yang sama seperti perkembangan pubertas normal. Hanya usianya yang sudah lanjut. Penyebab utamanya adalah patologi organik sekunder pada sistem saraf pusat dan pubertas dini idiopatik.
1. Pubertas dini idiopatik
Juga dikenal sebagai pubertas prekoks somatik, hal ini disebabkan oleh penurunan sensitivitas hipotalamus terhadap umpan balik negatif hormon seks, yang mengakibatkan sekresi dini hormon pelepas gonadotropin, yang lebih sering terjadi pada wanita dan menyumbang lebih dari 80% CPP pada anak perempuan, sedangkan pada anak laki-laki hanya sekitar 40%.
2. Pubertas dini sekunder
Sebagian besar kasus disebabkan oleh kelainan pada sistem saraf pusat, termasuk: tumor atau lesi akibat kerja: malformasi hipotalamus, kista, granuloma, infeksi sistem saraf pusat, cedera yang didapat: trauma, radioterapi atau kemoterapi pasca-operasi, kelainan perkembangan: hidrosefalus, hipoplasia septum optik, dll.
3. Penyakit lainnya
Hipotiroidisme primer.
II. Pubertas prekoks perifer
Juga dikenal sebagai pubertas pseudoprecocious. Ini adalah pubertas dini yang tidak disebabkan oleh kelenjar hipotalamus-hipofisis dan fungsi gonad, dengan perkembangan karakteristik seksual sekunder dan peningkatan kadar hormon seks, tetapi aksis hipotalamus-hipofisis-gonad yang belum matang dan tidak ada perkembangan gonad.
1. Tumor gonad
Tumor sel membran granulosa-vesikular ovarium, luteinoma, tumor sel mesenkim testis, teratoma, dll.
2. Penyakit adrenal
Tumor adrenal, hiperplasia kortikal adrenal kongenital, dll.
3, Eksogen
Seperti obat yang mengandung estrogen, makanan, kosmetik, dll.
4.Lainnya
Sindrom McCune-Albright.
Pubertas dini sebagian
Perkembangan payudara prematur saja, perkembangan rambut kemaluan prematur saja, menarche dini saja. Beberapa pubertas dini disebabkan oleh adanya tumor di dalam tubuh, yang dapat mengeluarkan zat yang mirip dengan hormon seks. Kadang-kadang ketika tumor masih kecil, jumlah hormon seks yang dikeluarkannya sudah cukup besar untuk menyebabkan perkembangan seksual, sehingga anak-anak dengan pubertas dini harus segera ke dokter dan mendapatkan diagnosis dan pengobatan dini.