“Face Tonic”: mengembalikan kesehatan dan kealamian wajah

Trauma mulut dan rahang atas atau reseksi tumor, terutama tumor ganas atau tumor jinak pada reseksi “radikal”, sering kali akan menyebabkan kerusakan jaringan lunak mulut dan rahang atas atau kerusakan jaringan tulang, jika tidak diperbaiki, tidak hanya mempengaruhi penampilan pasien dan tampilan organ tubuh, tetapi juga secara serius mempengaruhi fungsi fisiologisnya, seperti mengunyah, menelan, berbicara, dan sebagainya, pada kehidupan pasien di masa depan merupakan ketidaknyamanan dan trauma mental yang besar. Hal ini akan membawa ketidaknyamanan dan trauma mental yang besar bagi pasien di kehidupan masa depan mereka. Oleh karena itu, perbaikan cacat pasca operasi tumor mulut dan rahang atas merupakan bagian penting dari perawatan tumor mulut dan rahang atas. Menurut Profesor Sun Shuzheng dari Departemen Bedah Stomatologi Rumah Sakit Provinsi Shandong, dalam 20 tahun terakhir, dengan perkembangan kedokteran yang terus menerus, selain metode perbaikan tradisional di masa lalu, penerapan teknik bedah mikro dan kemunculan terus menerus berbagai jenis flap jaringan telah menyebabkan terobosan dalam memperbaiki cacat pasca operasi tumor mulut dan rahang atas. Di masa lalu, karena cara restorasi yang terbelakang, tidak hanya membatasi ruang lingkup perawatan bedah tumor mulut dan rahang atas, tetapi juga kadang-kadang, untuk mempertimbangkan penampilan dan fungsi daerah mulut dan rahang atas pasien, ruang lingkup reseksi tumor sering kali terlalu konservatif, dan bagian yang harus dipotong tidak berani dipotong, yang sering kali membuat tumor tidak sepenuhnya dibersihkan, dan akhirnya menyebabkan kekambuhan. Dengan perkembangan teknologi bedah mikro dan aplikasi luas dari berbagai transplantasi flap jaringan serta teknologi dan metode baru lainnya, indikasi untuk perawatan bedah tumor mulut dan rahang atas tidak hanya diperluas, tetapi juga penampilan pasien dan penampilan serta fungsi organ dapat dipulihkan secara maksimal, sehingga secara relatif meningkatkan tingkat kesembuhan tumor dan kemampuan pasien untuk bertahan hidup. Selanjutnya, Profesor Sun berbicara tentang metode perbaikan cacat mulut dan rahang atas, seperti cangkok kulit bebas, cangkok flap, cangkok tulang, dll. Beliau berfokus pada cangkok flap jaringan. Transplantasi flap jaringan dalam berbagai bentuk dan ukuran “Apa yang akan ditransplantasikan, dari tempat mana yang akan ditransplantasikan, berapa banyak yang akan ditransplantasikan semuanya dipelajari secara anatomis”, Profesor Sun memulai perkenalannya, “seperti arah pembuluh darah flap jaringan yang ditransplantasikan, bagian otot mana yang akan diberi nutrisi, seberapa besar bagian yang dapat ditransplantasikan, semuanya memiliki standar desain yang diakui bahwa flap jaringan yang tepat harus dipilih sesuai dengan lokasi cacat.” Beliau melanjutkan dengan memberikan contoh luka cacat yang relatif dangkal dan besar seperti lidah, dasar mulut, dan mukosa bukal, yang harus diperbaiki dengan flap frontal atau flap lengan bawah. Hal ini disebabkan oleh lokasi flap frontal yang dangkal dan fakta bahwa flap frontal sangat kaya akan pembuluh darah. Lebih penting lagi, daerah frontal sangat dekat dengan daerah mulut dan rahang atas, sehingga pembuluh darah pada flap frontal tidak perlu dipotong, dan dengan demikian tingkat kelangsungan hidup cangkok sangat tinggi. Selain itu, flap frontal bagian atas tipis dan terbuat dari plastik, sehingga sangat cocok untuk cacat yang besar. Misalnya, rekonstruksi lidah setelah eksisi tumor ganas pada akar lidah dan badan lidah, rekonstruksi setelah eksisi tumor ganas pada langit-langit lunak, rekonstruksi tumor ganas pada mandibula posterior dengan invasi jaringan lunak di sekitarnya, rekonstruksi cacat pada daerah periorbital, hidung dan dasar tengkorak, dan lain-lain, semuanya dapat ditransplantasikan dengan flap dahi. Profesor Sun juga berbicara tentang kekurangan transplantasi flap frontal, yaitu jika kulit di dahi diangkat, itu juga akan meninggalkan bekas luka, dan kulit lain harus ditransplantasikan untuk menebusnya. Selain itu, flap tipis dan tidak memuaskan untuk luka yang dalam dan besar. Setelah berbicara tentang flap dahi dan kemudian berbicara tentang flap lengan bawah, dibutuhkan kulit di lengan kecil, bagian flap ini dan flap dahi, lokasi dangkal, dan lembut, mudah dibentuk dan dilipat, lemak subkutan dan lebih sedikit, resistensi yang kuat terhadap infeksi, tingkat kelangsungan hidup yang tinggi, dengan demikian juga memenuhi revisi flap dahi dari kasus-kasus yang diadaptasi. Selain itu, flap tidak mempengaruhi fungsi lengan dan bekas luka tersembunyi, sehingga mudah diterima oleh pasien. Profesor Sun juga berbicara tentang flap miokutaneus. Dua flap jaringan yang disebutkan di atas adalah flap kulit, yang sangat berguna untuk memperbaiki beberapa jaringan yang tipis, lembut dan kurang berotot, tetapi tidak cukup untuk luka yang dalam dan besar, dan kemudian flap muskulokutaneus digunakan. Ada dua jenis utama flap muskulokutaneus: flap muskulokutaneus pektoralis mayor dan flap muskulokutaneus latisimus dorsi. Karena kemampuan untuk mencangkok dengan tulang rusuk, maka memungkinkan untuk memperbaiki cacat jaringan keras dan lunak (misalnya, cacat rahang atas). Flap muskulokutaneus latissimus dorsi sangat cocok untuk pasien wanita karena tidak merusak kelenjar susu. Namun, flap muskulokutaneus juga tidak cocok untuk memperbaiki area dengan jaringan yang tipis, karena dapat menyebabkan jaringan yang berlebihan dan besar, yang pada gilirannya dapat mengganggu fungsi normal. Ada jenis lain dari flap jaringan yang disebut flap otot-iliopsoas atau flap otot-iliopsoas-kulit. Cangkok ini sedikit lebih rumit daripada dua cangkok sebelumnya. Ini karena ini adalah cangkok tulang, otot dan kulit secara bersamaan. Kelebihannya adalah area yang dapat diperbaiki luas, dan bentuk tulang ilium mirip dengan rahang bawah, serta kulit yang dibawanya cukup tebal dan tipis, dan teksturnya lembut, sehingga sangat cocok untuk perbaikan cacat jaringan lunak intraoral dan ekstraoral, seperti pemulihan cacat mandibula. Setelah berbicara tentang transplantasi flap jaringan ini secara mendalam, Profesor Sun menunjukkan bahwa flap jaringan dapat ditransplantasikan secara individual, atau berbagai flap jaringan dapat ditransplantasikan bersama untuk memperbaiki luka yang lebih besar (misalnya, cacat tembus bukal), selama dipilih secara wajar dan digunakan bersama satu sama lain, semuanya dapat memenuhi kebutuhan berbagai cacat mulut dan rahang atas, dan mencapai efek “memperbaiki wajah yang baik”.