“Dokter, Anda mengatakan bahwa nyeri haid akibat adenomiosis disebabkan oleh haid ketika lesi pada miometrium luruh dan mengeluarkan darah tetapi tidak dapat dikeluarkan. Jadi, apakah tidak sakit jika kami tidak mengalami menstruasi, tetapi mengapa Anda tidak menyarankan kami untuk meminum pil amenorea dan mendapatkan suntikan amenorea. Bukankah lebih baik jika tidak mengalami menstruasi dan tidak mengalami nyeri haid setelah menggunakannya? Pil KB tidak bekerja untuk adenomiosis, jadi mengapa dokter masih merekomendasikannya, apakah pil KB tidak memiliki nilai terapi sama sekali untuk kondisi ini?” Faktanya, ketika banyak pasien adenomiosis berkonsultasi dengan saya tentang kondisi mereka, mereka pasti bertanya kepada saya obat apa yang harus mereka konsumsi. Meskipun saya tidak merekomendasikan penggunaan obat untuk adenomiosis, saya sama sekali tidak menyangkal nilai obat itu sendiri. Jika “eksistensi dibenarkan”, maka berikut ini adalah beberapa situasi di mana pasien dengan adenomiosis disarankan untuk mempertimbangkan penggunaan pil amenore atau suntikan amenore. Ada banyak pasien dengan adenomiosis yang ingin memiliki anak, tetapi dengan rahim yang besar dan lingkungan rahim yang buruk, kehamilan bisa menjadi sangat sulit. Apa yang dapat dilakukan saat ini? Pasien dengan adenomiosis dapat mempertimbangkan untuk melakukan suntikan amenorea. Pada beberapa pasien (tidak semua), rahim menyusut secara signifikan dan menjadi lebih kecil setelah suntikan amenorea. Dengan rahim yang lebih kecil, lingkungan internalnya dapat diperbaiki sampai batas tertentu, yang menciptakan kondisi yang lebih baik untuk kehamilan, sehingga meningkatkan kemungkinan kehamilan pada pasien dengan adenomiosis. Biasanya yang terbaik adalah menggunakan suntikan amenorea tidak lebih dari enam bulan. Biasanya 3-6 suntikan diberikan, dan penggunaan spesifik setiap pasien akan berbeda-beda. Beberapa pasien memiliki hasil yang lebih dramatis dengan rahim yang menjadi lebih kecil secara signifikan setelah 3 kali suntikan, sementara yang lain mungkin membutuhkan 6 suntikan. Hal ini juga berlaku untuk pasien dengan adenomiosis yang akan menjalani program bayi tabung dan memiliki rahim yang besar. II. Anemia Saya sudah sering menyebutkan kriteria dan tingkat anemia sebelumnya, jadi saya tidak akan mengulanginya di sini. Beberapa pasien dengan adenomiosis yang datang ke rumah sakit memiliki kadar hemoglobin yang sangat rendah, yaitu sekitar 50g/l. Tidak cukup hanya dengan anemia, banyak pasien yang khawatir tentang transfusi darah. Banyak pasien bahkan enggan menjalani transfusi darah. Di sinilah kita harus melantur sejenak. Banyak dari Anda mungkin pernah melihat laporan di media tentang pasien yang mengalami masalah dengan transfusi darah, menyebabkan berbagai penyakit dan sebagainya. Kenyataannya, tidak demikian. Saat ini, transfusi darah di rumah sakit biasa masih sangat aman. Kami tidak berani mengatakan bahwa tidak ada kasus luar biasa seperti yang diberitakan di media, tetapi pada dasarnya hal itu jarang terjadi. Khususnya, di kota-kota provinsi besar, manajemen medis nasional sangat ketat dan rumah sakit tidak memiliki hak untuk mengambil darah, sehingga transfusi darah dapat dikatakan sangat aman. Namun, ada beberapa pasien dengan adenomiosis yang mungkin tidak bersedia menjalani transfusi darah untuk memperbaiki anemia mereka karena pengalaman khusus mereka sendiri. Ini adalah saat di mana beberapa obat amenorea dapat dipertimbangkan untuk kelompok pasien ini. Suntikan amenorea juga dapat dilakukan, tetapi akan lebih mahal daripada obat amenorea, sehingga obat amenorea direkomendasikan untuk jangka waktu yang singkat (tidak lebih dari 3 bulan). Kelompok pasien dengan adenomiosis ini juga dapat mengonsumsi beberapa tonik darah seperti besi sulfat dan vitamin C. Ketiga, rasa sakitnya sangat hebat dan Anda tidak dapat pergi ke rumah sakit dalam waktu singkat untuk mendapatkan perawatan Nyeri haid yang parah, sangat parah sehingga tidak tertahankan! Meskipun rasa sakitnya luar biasa, beberapa pasien dengan adenomiosis tidak memiliki waktu untuk pergi ke rumah sakit untuk mendapatkan perawatan karena urusan keluarga atau pekerjaan. Selama periode sebelum menerima perawatan, kelompok pasien ini juga dapat mempertimbangkan untuk menggunakan obat amenore untuk meringankan gejala mereka untuk sementara waktu. Ingat, ini hanya untuk jangka waktu yang singkat dan tidak tepat untuk digunakan lebih dari tiga bulan. Selain itu, jika dokter memberi Anda suntikan amenorea atau memasang cincin Mannorea setelah Anda menjalani operasi adenomiosis sederhana di rumah sakit yang relevan, ini berarti ia belum menggali lesi, yang merupakan tindakan pencegahan yang dilakukan karena takut kondisi tersebut akan kambuh dengan cepat. Jika lesi telah digali secara menyeluruh dan pasien tidak memiliki penyakit terkait lainnya, dokter tidak perlu melakukan tindakan pencegahan ini. Efek samping dari obat dan suntikan amenorea telah disebutkan berulang kali sebelumnya, jadi saya akan menjelaskannya di sini. Penggunaan pil dan suntikan amenorea dalam jangka panjang dapat menimbulkan efek samping tertentu. Efek samping dari suntikan amenorea, khususnya, lebih besar daripada efek samping obat amenorea. Tindakan amenorea buatan ini sering kali bekerja dengan cara mengganggu sistem endokrin wanita untuk mencapai amenorea. Kita tahu bahwa wanita normal tidak mengalami amenorea hingga mereka berusia sekitar 50 tahun. Jika sistem endokrin wanita berusia sekitar 25-40 tahun dipertahankan pada tingkat 50 tahun untuk waktu yang lama melalui tindakan obat-obatan, tubuh pasien pasti akan mengalami masalah. Beberapa pasien dengan adenomiosis yang menggunakan obat amenorea dalam jangka waktu yang lama mengalami keringat, insomnia, rambut rontok, dan fungsi usus yang buruk. Beberapa pasien mengatakan, “Saya dapat hidup dengan efek samping ini, selama saya tidak mengalami kram menstruasi. Tetapi kembalinya gejala setelah menghentikan pengobatan atau suntikan sama menyedihkannya. Beberapa pasien dengan adenomiosis merasa sehat di semua aspek tubuh mereka saat menjalani pengobatan dan suntikan, tetapi setelah menghentikan pengobatan dan suntikan, menstruasi mereka kembali, bahkan lebih berat, dan rahim mereka yang tadinya mengecil mulai pulih dan tumbuh lebih besar dari sebelumnya! Jadi untuk pil amenorea dan suntikan amenorea, bukan berarti tidak dapat digunakan oleh pasien dengan adenomiosis, tetapi tidak boleh digunakan secara membabi buta, tetapi secara selektif. Suntikan amenorea, khususnya, pada umumnya bukanlah sesuatu yang saya rekomendasikan untuk pasien adenomiosis tanpa keadaan khusus, karena benar-benar tidak memiliki efek menguntungkan pada kesehatan wanita.