Bagaimana enukleasi asinar pada prostat digunakan dalam elektroprostatektomi transuretra?

Hiperplasia prostat (BPH) adalah kondisi yang umum terjadi pada pria lanjut usia dan merupakan penyakit yang umum dan sering terjadi pada urologi, dengan kesulitan berkemih yang progresif sebagai ciri utamanya, yang sering menyebabkan rasa sakit yang luar biasa pada pasien dan secara serius mempengaruhi kesehatan fisik dan mental mereka. Elektrolisis prostat transurethral saat ini merupakan standar emas dalam pengobatan pembesaran prostat. Namun, karena keterbatasan peralatan, batas-batas jaringan hiperplastik tidak mudah dibedakan dan hemostasis intraoperatif sering kali tidak cukup baik, sehingga bidang pandang pembedahan tidak jelas dan oleh karena itu pengangkatan secara menyeluruh umumnya tidak tercapai. Hasil pasca operasi, seperti tingkat aliran urin, lebih buruk dibandingkan dengan bedah terbuka dan tingkat kekambuhan akan lebih tinggi. Ada juga potensi kerusakan yang lebih besar pada sfingter uretra eksternal untuk reseksi jaringan prostat di atas tuberositas seminiferus. Dengan instrumentasi TURP konvensional, pendekatan yang dilakukan adalah menemukan bidang selubung bedah prostat dan kemudian mengikuti bidang ini dengan terlebih dahulu melucuti seluruh prostat, sehingga hanya menyisakan leher kandung kemih yang melekat pada 4-6 titik. Cara ini memiliki keuntungan berupa eksisi yang jelas dan lengkap. Namun, metode ini juga memiliki kelemahan berupa area pengupasan yang luas, kemungkinan kerusakan sfingter uretra, kesulitan teknis dan kurva pembelajaran yang panjang, serta tidak mudah untuk dipromosikan. Kami menggunakan reseksi transurethral prostat tradisional yang dikombinasikan dengan enukleasi ujung prostat, yang memiliki keuntungan sebagai berikut: luasnya reseksi lebih lengkap daripada TURP tradisional, dan hasil pasca operasi setara dengan operasi terbuka. Risiko kerusakan sfingter uretra berkurang secara signifikan karena eksisi terbatas pada ujungnya. Dan karena ini adalah kombinasi dari kedua metode, bidang pandang bedah relatif jelas dan kurva pembelajaran secara signifikan lebih pendek dibandingkan dengan reseksi transurethral prostat.