I. Apakah tinggi badan anak Anda normal? Tinggi badan anak ditentukan dengan membandingkannya dengan tinggi badan anak normal dari ras, usia dan jenis kelamin yang sama. Jika kurang dari tinggi rata-rata anak yang sehat dari usia dan jenis kelamin yang sama dikurangi 2 standar deviasi atau di bawah persentil ketiga, maka dianggap pendek. Secara umum, pertumbuhan tertunda jika laju pertumbuhan kurang dari 7 cm/tahun untuk bayi (di bawah 3 tahun), 4-5 cm/tahun untuk anak-anak (3 tahun – pubertas) dan 5,5-6,5 cm/tahun untuk remaja. Anak-anak dengan perawakan pendek sering kali memiliki harga diri yang rendah, yang memengaruhi kesehatan fisik dan mental anak serta ruang lingkup pekerjaan di masa depan, dan mengurangi peluang keberhasilan dalam karier mereka. Oleh karena itu, mereka yang bertubuh pendek harus pergi ke rumah sakit untuk diagnosis dan perawatan lebih lanjut pada waktu yang tepat. Apa saja faktor yang menentukan tinggi badan anak? Tinggi badan anak dipengaruhi oleh banyak faktor, baik intrinsik maupun ekstrinsik, dan karenanya sangat bervariasi dari satu anak ke anak lainnya. Dengan menggunakan rumus berikut ini, tinggi badan yang diharapkan dari seorang anak dapat disimpulkan dari tinggi badan orang tuanya: tinggi badan anak laki-laki = (tinggi badan ayah + tinggi badan ibu + 13)/2(±5cm), tinggi badan anak perempuan = (tinggi badan ayah + tinggi badan ibu – 13)/2(±5cm). Jenis kelamin mempengaruhi tinggi badan anak, jadi ketika mengevaluasi pertumbuhan dan perkembangan anak, hal ini didasarkan pada standar untuk anak laki-laki dan perempuan; fungsi kelenjar endokrin memainkan peran penting dalam mengatur pertumbuhan dan perkembangan anak, dan kurangnya hormon pertumbuhan, hipotiroidisme dan kematangan seksual dini dapat menyebabkan penutupan epifisis dini. Kalori yang cukup, protein berkualitas baik, vitamin, mineral dan elemen penting adalah dasar material untuk pertumbuhan normal. Penyakit mengganggu pertumbuhan dan perkembangan, seperti insufisiensi jantung, paru-paru, hati dan ginjal kronis, penyakit kronis jangka panjang, penyakit endokrin dapat menyebabkan pertumbuhan kerangka dan perkembangan neurologis yang tertunda; lingkungan hidup memainkan peran penting dalam kesehatan anak-anak. Lingkungan hidup yang baik (termasuk: sinar matahari yang cukup, udara segar, air bersih, tidak ada suara bising, perumahan yang luas, dll.) dan kebiasaan hidup sehat, tidur yang cukup, latihan fisik yang sesuai, dan perawatan medis yang sempurna, semuanya merupakan faktor penting untuk memastikan bahwa pertumbuhan dan perkembangan anak-anak berada dalam kondisi terbaik. Singkatnya, agar anak-anak tumbuh selama mungkin, penting untuk memiliki nutrisi yang seimbang dan mempertahankan gaya hidup sehat, yaitu olahraga dan tidur yang cukup, suasana hati yang bahagia, sambil berhati-hati agar tidak berkembang terlalu dini. Penyakit apa yang dapat menyebabkan perawakan pendek pada anak-anak? Ada banyak penyakit yang dapat menyebabkan perawakan pendek pada anak-anak. Penyebab umumnya adalah defisiensi hormon pertumbuhan, hipotiroidisme, penyakit sistemik, penyakit kromosom, osteochondrodysplasia dan gangguan pertumbuhan psikososial. Penyebab paling umum adalah perawakan pendek idiopatik, yaitu perawakan pendek tanpa penyakit yang jelas. Anak-anak sering kali memiliki tinggi badan sekitar persentil ketiga, dengan usia tulang yang sesuai usia dan perkembangan intelektual dan seksual yang normal. Pada anak-anak dengan pubertas tertunda secara fisik, retardasi pertumbuhan, usia skeletal tertunda dan pubertas tertunda terjadi secara bertahap setelah usia 1-2 tahun, dengan anak perempuan pada usia 13 tahun dan anak laki-laki pada usia 14 tahun tidak menunjukkan karakteristik seksual sekunder dan dengan usia skeletal tertunda. Orang tua mungkin memiliki kondisi yang sama, dan beberapa pasien memiliki tinggi badan yang normal, tetapi seringkali pendek. Sindrom Turner, juga dikenal sebagai hipoplasia ovarium kongenital, adalah kelainan genetik bawaan pada wanita. Sindrom ini ditandai dengan pertumbuhan yang secara signifikan lebih lambat antara usia 2 dan 3 tahun, rambut yang lebat, garis rambut yang rendah, leher yang tebal dan pendek, leher berselaput, nevi berpigmen gelap, masa kanak-kanak seksual, uterus yang belum berkembang, kelainan kromosom, dan kadar hormon pertumbuhan yang rendah pada beberapa pasien. Apa yang harus saya lakukan jika saya mendapati bahwa anak saya bertubuh pendek? Jika seorang anak ditemukan bertubuh pendek, ia harus pergi ke klinik endokrin pediatrik di rumah sakit umum tepat waktu. Biasanya, berbagai tes rutin harus dilakukan untuk menyingkirkan penyakit sistemik, dan beberapa tes khusus seperti fungsi tiroid, kadar hormon pertumbuhan darah, pemeriksaan kromosom darah, pemeriksaan usia tulang untuk memahami perkembangan tulang, dan pemeriksaan kranial untuk mengetahui apakah ada lesi di otak. Sebagian besar anak dengan perawakan pendek dapat diobati secara efektif jika mereka segera diperiksa. Jika Anda menunggu dengan gagasan bahwa anak Anda akan tumbuh terlambat dan melompat pada usia 23 tahun, Anda akan melewatkan pengobatan (epifisis sudah akan tertutup pada saat Anda menemui dokter) dan anak-anak ini akan terjebak dengan “pendek” selama sisa hidup mereka. 5. Dapatkah anak-anak dengan perawakan pendek diobati? Jawabannya adalah ya. Misalnya, suplementasi hormon tiroid diperlukan untuk defisiensi hormon tiroid, sedangkan pengobatan hormon pertumbuhan dapat digunakan untuk defisiensi hormon pertumbuhan atau untuk alasan yang tidak diketahui. Semakin muda usia anak, semakin besar potensi pertumbuhannya dan semakin sensitif anak terhadap pengobatan, dan semakin baik efek pertumbuhannya. Semakin muda anak, semakin besar potensi pertumbuhannya dan semakin sensitif anak terhadap pengobatan, dan semakin baik efek pertumbuhannya. Semakin muda anak, semakin ringan berat badannya, semakin rendah dosisnya dan semakin rendah biayanya. Terapi ini adalah terapi penggantian hormon pertumbuhan sintetis, yang disuntikkan secara subkutan setiap malam menjelang tidur. Oleh karena itu, penting untuk mendeteksi, mendiagnosis dan mengobati dwarfisme sedini mungkin. Apa yang dimaksud dengan pubertas dini? Apakah pubertas dini memengaruhi tinggi badan anak? Pubertas prekoks didefinisikan sebagai permulaan pubertas sebelum usia 8 tahun untuk anak perempuan dan 9 tahun untuk anak laki-laki. Insiden pubertas dini pada anak-anak telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Hal ini mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut ini: (1) peningkatan standar hidup: anak-anak mendapat gizi yang baik dan potensi pertumbuhan mereka dengan mudah dimainkan secara penuh. (2) Peran media budaya: Dalam banyak film, televisi, buku, dan surat kabar, ada banyak adegan dan teks dengan konten seksual, sehingga anak-anak terpapar dan pusat saraf di otak yang mengatur pubertas diaktifkan sejak dini. Konsumsi suplemen nutrisi tertentu secara berlebihan: seperti serbuk sari, royal jelly, embrio ayam, kepompong ulat sutera, dll, semuanya mengandung hormon dalam berbagai tingkat, yang dapat dengan mudah menyebabkan kematangan seksual dini pada anak-anak. Faktor lain: faktor genetik orang tua, penggunaan obat hormon seks, zat aditif makanan, polusi lingkungan, dll. Sebagian disebabkan oleh tumor di bagian tubuh tertentu, seperti tumor kortikal adrenal, tumor sel germinal, tumor otak, dll. Anak-anak dengan pubertas prekoks berkembang lebih cepat daripada anak-anak normal pada usia dan jenis kelamin yang sama dan tampak lebih tinggi. Namun, karena banyaknya hormon seks, fusi epifisis juga dipromosikan dan pertumbuhan tinggi badan berhenti lebih awal. Akibatnya, mereka lebih pendek daripada normal pada usia dewasa. Oleh karena itu, jika anak mengalami pubertas dini, perlu menggunakan obat yang menghambat perkembangan seksual dan menunda penyembuhan epifisis untuk memperpanjang pertumbuhan tinggi badan anak sebanyak mungkin. Pubertas sebelum waktunya dapat menyebabkan masalah psikologis dan sosial pada anak-anak, dan pengobatan juga diperlukan untuk menunda perkembangan seksual agar anak tetap sehat secara fisik dan mental. VII. Obesitas pediatrik Obesitas pediatrik didefinisikan sebagai berat badan yang melebihi berat rata-rata anak yang sehat pada usia yang sama ditambah 2 standar deviasi atau 20% dari berat rata-rata anak yang sehat dengan jenis kelamin yang sama untuk tinggi badan. Sekitar 3-5% obesitas disebabkan oleh penyakit organik, yang disebut obesitas sekunder atau obesitas simtomatik, terutama penyakit genetik dan penyakit endokrin seperti kortisolisme, hipotiroidisme, obesitas-kompetensi reproduksi, dll. Sekitar 95-97% obesitas adalah obesitas sederhana, yaitu karena asupan kalori melebihi konsumsi, tanpa penyakit endokrin dan metabolik yang jelas. Alasan utama untuk hal ini adalah makan banyak makanan, terutama makanan tinggi lemak, tinggi gula, kurang olahraga dan faktor genetik, tingkat obesitas keturunan dari kedua orang tua setinggi 70-80%; salah satu orang tua mengalami obesitas, kejadian obesitas pada keturunannya 40-50%. Obesitas dapat menyebabkan hipertensi, hiperlipidaemia, hiperinsulinemia, diabetes tipe II, perlemakan hati, sindrom obesitas-hipoksia, entropion tibialis dan entropion pinggul; obesitas juga dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular dewasa, keganasan, kolelitiasis dan stroke. Oleh karena itu, penting untuk secara aktif mengobati dan mencegah obesitas. Prinsip pengobatan obesitas adalah mengurangi asupan kalori dan meningkatkan pengeluaran kalori, tindakan utama meliputi terapi diet dan terapi olahraga. Resep rendah lemak, rendah karbohidrat dan tinggi protein harus digunakan, dengan sayuran, buah-buahan rendah gula, gandum dan beras sebagai bahan utama, ditambah daging tanpa lemak, ikan, telur, susu skim dan produk kedelai, dan tidak ada makanan manis atau gorengan. Latihan yang tepat meningkatkan pengeluaran kalori, mendorong lipolisis, mengurangi sekresi insulin, meningkatkan sintesis protein dan mendorong perkembangan otot. Latihan aerobik di luar ruangan dengan intensitas rendah, berdampak rendah, dan berdurasi lama, seperti berjalan kaki, joging, memanjat, bulu tangkis, dan senam, dapat dianjurkan.