Sebuah studi kohort Eropa yang besar, yang baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal BMCmedicine, mengeksplorasi dampak faktor gaya hidup sehat pada kejadian kanker kolorektal dan kematian. Eksperimen spesifiknya adalah sebagai berikut.
Gaya hidup dan risiko kanker kolorektal.
Gaya hidup memainkan peran penting dalam risiko terkena kanker kolorektal (CRC). Banyak penelitian telah mengeksplorasi hubungan antara CRC dan gaya hidup individu, seperti kelebihan berat badan, aktivitas fisik yang rendah, merokok, konsumsi alkohol, dan pola makan; masing-masing faktor ini dikaitkan dengan risiko pengembangan CRC.
Penelitian ini menggunakan data kohort dari European Prospective Study on Cancer and Nutrition (EPIC) untuk menyelidiki efek gabungan dari berbagai gaya hidup sehat terhadap risiko pengembangan CRC. Para peneliti juga memperkirakan ukuran risiko yang dapat diatribusikan pada populasi. Skor risiko yang dapat diatribusikan pada populasi dapat digunakan untuk membantu menentukan proporsi risiko penyakit yang dapat dicegah pada waktu tertentu jika faktor risiko tertentu atau faktor risiko gabungan tidak ada dalam populasi tertentu.
Populasi subjek EPIC direkrut dari 10 negara Eropa antara Januari 1992 dan Desember 2000. Sebanyak 347.237 pria dan wanita dewasa memberikan informasi tentang pola makan dan kebiasaan gaya hidup mereka pada awal penelitian.
Untuk menilai korelasi antara CRC dan gaya hidup, para peneliti mengembangkan konsep Indeks Gaya Hidup Sehat (HLI). Individu dalam kohort EPIC diberi skor 1 untuk kehadiran salah satu dari lima pengaruh gaya hidup sehat berikut ini
* Indeks massa tubuh 18-25kg/m2 atau lingkar pinggang <2350px untuk pria dan <2000px untuk wanita. Aktivitas fisik dengan intensitas tinggi atau sangat tinggi: pekerjaan manual atau pekerjaan berat, pria dengan ekuivalen metabolik >57 dan wanita dengan ekuivalen metabolik >82.
* Bukan perokok: tidak pernah merokok atau mereka yang telah berhenti.
* Konsumsi alkohol terkontrol (pria yang minum dua gelas standar alkohol atau kurang per hari dan wanita yang minum satu gelas standar alkohol atau kurang per hari)
*Diet sehat: asupan buah, sayuran, serat makanan, ikan, kacang-kacangan, bawang putih dan yoghurt yang lebih tinggi, dan kurangi konsumsi daging merah atau daging olahan.
Skor nol mewakili HLI sehat terendah dan skor lima mewakili HLI paling sehat.
Periode tindak lanjut median adalah 12 tahun dan 3759 kanker kolorektal diidentifikasi (2369 kanker kolon dan 1390 kanker rektal). Mereka yang memiliki HLI lebih tinggi lebih cenderung berjenis kelamin perempuan dan cenderung memiliki tingkat pendidikan yang lebih tinggi.
Untuk individu yang diteliti, kejadian CRC lebih rendah dengan HLI yang lebih tinggi (jumlah pengaruh gaya hidup sehat) dibandingkan dengan HLI 0 atau 1 (Tabel).
Tabel Pengaruh HLI pada risiko CRC
HLI
2
3
4
5
Pengurangan CRC
13 persen
21%
34%
37%
Catatan: CRC = kanker kolorektal; HLI = Indeks Gaya Hidup Sehat; p < 0,001 Penilaian risiko yang dapat diatribusikan pada populasi menunjukkan lokasi kanker CRC, dengan gradien risiko spesifik gender yang terkait dengan risiko CRC. 36% kasus kanker rektum pada pria, dan 20% kasus kanker usus besar pada wanita, disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap kelima gaya hidup sehat. Ketika kombinasi yang berbeda dari pengaruh gaya hidup (dua sampai empat faktor dibandingkan dengan nol atau satu faktor) dianalisis, risikonya tidak lebih rendah untuk dua kombinasi faktor, tetapi kombinasi berat badan yang sehat, tidak merokok, dan pola makan yang sehat dikaitkan dengan risiko terendah yang mungkin terjadi seperti halnya kombinasi dari kelima faktor gaya hidup. Studi gaya hidup seperti itu, meskipun bukan studi terkontrol secara acak, mengandalkan desain prospektif, tindak lanjut jangka panjang, dan ukuran sampel yang besar untuk memberikan beberapa bukti yang meyakinkan bahwa perubahan gaya hidup, terutama berat badan yang sehat, tidak merokok, dan pola makan yang sehat, mengurangi CRC. perubahan gaya hidup sebagian besar bebas biaya dan tidak memiliki risiko atau efek samping. Dengan melakukan hal ini, tidak hanya akan mengurangi kematian akibat CRC, tetapi juga dari banyak penyakit kronis dan kanker lainnya. Jadi, kita tidak boleh hanya melakukan skrining kanker kolorektal, tetapi kita juga harus memperhatikan gaya hidup kita dan mengubah diri kita untuk memiliki gaya hidup sehat yang akan mengurangi tingkat kejadian dan kematian kanker kolorektal. Mencegah kanker kolorektal dimulai dengan mengubah gaya hidup Anda.