Empat gigi bungsu dapat dicabut bersama-sama. Namun, hal ini biasanya tidak dianjurkan karena ada lebih banyak pertimbangan dan komplikasi yang terkait dengan pencabutan empat gigi bungsu secara bersamaan dibandingkan dengan pencabutan unilateral. Gigi bungsu, juga dikenal sebagai gigi geraham ketiga, terletak di bagian paling belakang tulang alveolar dan biasanya direkomendasikan untuk segera dicabut karena sebagian tersumbat atau terkubur seluruhnya, yang dapat menyebabkan pembusukan dan merusak gigi yang berdekatan. Namun, pencabutan empat gigi bungsu sekaligus membutuhkan suntikan anestesi dalam jumlah besar, yang dapat melumpuhkan saraf lingual secara bilateral, berisiko overdosis anestesi dan dapat membatasi gerakan lidah, dengan risiko tersedak jika pasien makan dan minum terlalu dini. Jika empat gigi bungsu dicabut pada saat yang sama, akan ada luka ekstraksi di kedua sisi, yang dapat mengganggu makan normal dan terlalu traumatis, dan ada juga kemungkinan infeksi sekunder dari luka ekstraksi. Dalam praktik klinis, hanya satu sisi gigi bungsu yang dicabut pada satu waktu atau gigi bungsu atas dan bawah dicabut. Setelah pencabutan, penting untuk memperhatikan kebersihan mulut, menyikat dan berkumur secara teratur untuk menghindari sisa makanan jatuh ke dalam soket pencabutan dan menyebabkan infeksi.